Kutoka kwa mabadiliko ya chakula kwenye upasuaji
Diverticulitis ni ugonjwa ambao unaweza kugonga ghafla na mwisho au siku kadhaa, na kusababisha maumivu ya chini ya tumbo, bloating, cramping, kichefuchefu, na viti vya damu. Matibabu inaweza kuhusisha kupumzika na chakula kioevu kuchukua baadhi ya matatizo ya matumbo yako. Antibiotics inaweza pia kuagizwa, hasa ikiwa kuna homa, hofu, au dalili zilizoendelea.
Matukio makubwa inaweza kuhitaji hospitali na upasuaji.
Ikiwa unakabiliwa na matukio makali au ya kawaida ya mchanganyiko, ni muhimu kutafuta huduma kutoka kwa gastroenterologist mwenye kuthibitishwa na ubao ambaye ana mtaalamu wa magonjwa ya njia ya utumbo. Pamoja, unaweza kujenga mpango wa kina wa matibabu ambao unaweza kujumuisha dawa, mabadiliko ya chakula, na virutubisho ili kusaidia katika digestion yako.
Maisha
Diverticulitis ni magonjwa magumu na yasiyoeleweka ambayo yanaweza kuambukizwa kwa sababu hakuna sababu. Wakati chakula cha chini-nyuzi kinachukuliwa kuwa hatari kubwa ya ugonjwa huo, hakuna chakula maalum cha kuthibitishwa kwa ufanisi katika kuzuia mashambulizi na hakuna vyakula maalum vinavyojulikana ili kusababisha shambulio.
Ikiwa na dalili zinaonekana, na kozi ya kwanza ni kukupa pumzi yako. Hii ni pamoja na kupunguza kile unachokula na, wakati mwingine, kuepuka vyakula vyote vya imara mpaka dalili zitakamilika kikamilifu.
Wakati wa Mashambulizi
Ikiwa dalili zako ni ngumu bila homa au kutokwa na damu, daktari wako anaweza kupendekeza kwamba utachukua siku kadhaa kazi na uambatana na lishe kali ya kioevu. Kwa kuwa mashambulizi ya papo hapo yanaweza kudumu kwa siku kadhaa, unahitaji kudumisha lishe sahihi kwa kuimarisha mlo wako na kuongeza au ya kila siku au kuitingisha lishe, kama Kuhakikisha Plus.
Vyakula vyenye kukubalika ni pamoja na:
- Mchuzi
- Juisi za matunda bila massa
- Popsicles (bila bits ya matunda au matunda ya matunda)
- Vinywaji vya michezo
- Gelatin
- Maji
- Chai au kahawa bila cream
Wakati huu, unahitaji pia kuweka maji mengi, hasa ikiwa una kuhara. Wakati vinywaji vya michezo vinaweza kuwa na manufaa katika kuondoa electrolytes waliopotea, usiwaitumie kama chanzo chako pekee cha kutengeneza maji kama maudhui ya sukari ya juu yanaweza kuimarisha kuhara.
Wakati wa Upyaji
Unapoanza kujisikia vizuri, unaweza kuanza kuanzisha vyakula vya chini vya nyuzi kwenye mlo wako. Ingawa chakula cha chini cha nyuzi ni kuchukuliwa kuwa mchangiaji wa diverticulitis, kula vyakula vya juu-nyuzi kama unafanya kazi ya kupona kunaweza kuvuta matumbo yako. Lengo la mlo wa nyuzinyuzi ni kupunguza kiwango cha chakula kilichopunguzwa kupita kwenye matumbo ili uweze kiasi kidogo cha kinyesi.
Vyakula kukubalika ni pamoja na:
- Kuku, samaki, na mayai
- Mboga mboga au kupikwa, hupigwa
- Matunda ya makopo au kupikwa, yamepigwa
- Mikate nyeupe iliyosafishwa
- Juisi ya mboga bila massa
- Chakula cha chini cha nyuzi
- Maziwa, mtindi, na jibini
- Mchele mweupe na pasta wazi
Baada ya Upya
Mara baada ya kurudi miguu yako, unaweza kuanza hatua kwa hatua kuongeza fiber ndani ya lishe yako hadi ulaji wako wa kila siku upo kati ya gramu 25 na 30. Wakati utafiti unavyogawanywa kwa kiasi kikubwa kama mlo wa nyuzi za juu unaweza kuzuia uharibifu wa siku zijazo, ni muhimu kuendeleza malengo haya ikiwa tu kuimarisha harakati zako za matumbo na kuepuka kuvimbiwa.
Njia za chanzo cha nyuzi za chakula ni pamoja na:
- Maharagwe na lenti
- Mchele wa Brown, shayiri, na quinoa
- Matunda na mboga
- Karanga na mbegu
- Mikate ya nafaka nzima, nafaka, na pasta
Wakati karanga, mahindi, na popcorn mara moja walikuwa kuchukuliwa mbali mipaka kwa watu wenye diverticulitis, utafiti kutoka Chuo Kikuu cha Washington Shule ya Madawa imehitimisha kwamba si tu kukubalika lakini kwa kweli inaweza kusaidia kuboresha afya ya muda mrefu colonic.
Maagizo
Antibiotics hutumiwa kwa kawaida kutibu ugonjwa wa kutofautiana katika hatua zote za magonjwa, na hiyo inaweza kuwa kosa. Kwa mujibu wa mapitio ya Cochrane mwaka 2012, matumizi ya dawa za kupambana na antibiotics kutibu mchanganyiko usio ngumu hakufanya chochote ili kuboresha matokeo, ukali, muda, au mzunguko wa shambulio ikilinganishwa na kuchukua hakuna antibiotics.
Antibiotics ni sahihi, ingawa, kwa watu wenye dalili zinazoendelea au mbaya zaidi (ikiwa ni pamoja na homa kubwa na baridi) na wale walio na matatizo kama vile kizuizi cha tumbo au damu ya damu.
Kwa ugonjwa wa kutofautiana kwa kawaida, daktari huwaagiza antibiotic ya wigo mpana na uwezo wa kutibu aina mbalimbali za bakteria. Ikiwa dalili ni kali, vipimo vya damu na tamaduni za kinyesi vinaweza kutumiwa kutambua matatizo maalum ya bakteria ili antibiotics inayolengwa inaweza kuchaguliwa.
Kulingana na aina na ukali wa dalili unazo, antibiotics zinaweza kutolewa kwa mdomo (kwa kinywa) au intravenously (ndani ya mshipa). Miongoni mwa chaguo:
- Kwa dalili zinazoendelea au mbaya: Chaguo za mdomo ni pamoja na Augmentin XR (amoxicillin / clavulanate), ciprofloxacin, moxifloxacin, na trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX).
- Kwa kesi nyepesi na wastani zinazohitaji hospitali: Chaguo ambazo hazipatikani ni pamoja na ertapenem, moxifloxacin, Timentin (ticarcillin / clavulanate), na Zosyn (piperacillin / tazoctam).
- Kwa diverticulitis kali: Chaguzi zisizoweza kukimbia ni pamoja na ampicillin, doripenem, meropenem, na Primaxin (imipenem / cilastatin).
Madhara ni pamoja na maumivu ya kichwa, kizunguzungu, maumivu ya tumbo, kuhara, kichefuchefu, kutapika, na upele.
Ikiwa dawa za mdomo zimeagizwa, ni muhimu kuchukua kozi nzima hata kama dalili zako zinaboresha. Kuacha muda mfupi kunaweza kuruhusu bakteria kubadilisha na kuendeleza upinzani wa madawa ya kulevya, na hivyo iwe vigumu zaidi kutibu dalili zako ikiwa wanarudi.
Tiba ya antibiotic haipendekezi kwa upepo wa ugonjwa.
Upasuaji
Kati ya asilimia 15 hadi asilimia 30 ya watu waliohudhuria hospitali kwa ugonjwa wa kutosha watahitaji upasuaji ili kurekebisha uharibifu wa matumbo. Dalili za upasuaji ni pamoja na:
- Ukimwi (mfuko wa kifungo wa pus katika kitambaa cha matumbo)
- Fistula (uhusiano usiokuwa wa kawaida kati ya matumbo na ama kibofu cha kikojo, tumbo mdogo, au uke)
- Uharibifu wa tumbo na peritonitis (uchochezi wa kutishia maisha ya cavity ya tumbo)
Upasuaji wa diverticulitis unahusisha upunguzi wa bowel (kuondolewa kwa sehemu ya bowel yako) uliofanywa chini ya anesthesia ya jumla .
Kulingana na ukali wa matatizo hayo, upasuaji huenda ukafanywa laparoscopically (unaojulikana kama "upasuaji wa kichwa") au unahitaji upasuaji ulio wazi , ambapo upungufu unafanywa ndani ya tumbo. Kati ya upasuaji huo wa laparoscopic unahusishwa na kukaa kwa muda mfupi wa hospitali na matatizo mafupi ya baada ya upasuaji.
Chaguzi za upasuaji ni pamoja na:
- Utoaji wa tumbo na anastomosis , ambapo sehemu ya ugonjwa wa bowel imeondolewa na mwisho wa kukatwa hutengana pamoja
- Utoaji wa mifupa na rangi , ambayo mwisho wa afya ya koloni hupunguzwa kutoka kwenye rectamu hadi shimo la bandia kwenye tumbo lako
Upasuaji wa kuchagua unaweza kufanyika chini ya wiki nane baada ya mashambulizi ya papo hapo. Upasuaji wa dharura unaosababishwa na kupungua kwa matumbo kati ya asilimia 12 na asilimia 25 ya hatari ya vifo, kulingana na utafiti kutoka Shule ya Chuo Kikuu cha Yale ya Chuo Kikuu cha Yale.
Dawa ya Kuongezea (CAM)
Moja ya wafadhili wa kawaida kwa kuundwa kwa mseto ni kuvimbiwa. Ikiwa una kuvimbiwa kwa muda mrefu, shida iliyoendelea katika matumbo inaweza kusababisha maeneo dhaifu kwa ghafla "kutoka nje" na kuunda mifuko ya kudumu. Hizi ni maeneo yenye hatari zaidi ya maambukizi na kuvimba.
Ili kuzuia au kutibu kuvimbiwa, madaktari wakati mwingine hupendekeza husk ya psyllium , aina ya fiber inayotokana na mbolea ya mbegu ya mimea ya Plantago ovato . Athari ya kutetemeka ya psyllium inakuza uzalishaji wa mucilage, dutu iliyochochea ambayo inaelekea koloni na huongeza vipande vya matumbo ya chini.
Husaki ya Psyllium inapatikana katika fomu ya poda, capsule, na safu. Wakati ziada inaonekana kuwa salama inapotumika kama ilivyoelezwa, inaweza kusababisha gesi na tumbo la tumbo. Ongea na daktari wako kabla ya kutumia psyllium au dawa yoyote mbadala ya kutibu maambukizi.
> Vyanzo:
> McGillicuddy, E .; Schuster, K .; Davis, K. et al. "Sababu za kutabiri maradhi na vifo katika taratibu za dharura za wagonjwa wazee." Arch Surg. 2009; 144 (12): 1157-62. DOI: 10.1001 / archurg.2009.203.
> Taasisi ya Taifa ya Ugonjwa wa Kisukari na Ugonjwa wa Digestive na Kido. "Kula, Chakula, & Lishe kwa Magonjwa ya Diverticular: Nifanye nini ikiwa nina diverticulosis au diverticulitis?" Bethesda, Maryland; Imewekwa mwezi Mei 2016.
> Shabanzadeh, M. na Wille-Jørgensen. P. "Antibiotics kwa uchanganyiko usio na shida." Database ya Cochrane Syst Rev. 2012; (11): CD009092. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009092.pub2.
> Mikakati, L .; Liu, Y .; Syngal, S. et al. "Nut, nafaka, na popcorn matumizi na matukio ya ugonjwa diverticular." JAMA. 2008; 300 (8): 907-14. DOI: 10.1001 / jama.300.8.907.
> Wilkins, T .; Embry, K .; na George, R. "Utambuzi na Usimamizi wa Diverticulitis ya Papo hapo." Daktari wa Am Fam. 2013; 87 (9): 612-620.