Kuelewa Anesthesia Mkuu
Anesthesia ni dawa iliyotolewa kwa mgonjwa ili kuzuia maumivu. Kuna aina nyingi za anesthesia na baadhi huruhusu mgonjwa kuwa macho na kuzingatia wakati wa utaratibu wa matibabu, wakati dawa nyingine za anesthesia zinaweza kutolewa ili kuzuia ufahamu kwa kumfanya mgonjwa asijali wakati wa utaratibu wa matibabu.
Aina ya anesthesia inayotumika inategemea asili ya utaratibu unaofanywa, umri na afya ya mgonjwa, na mapendekezo ya mbaguzi wa upasuaji na mtoa huduma wa anesthesia.
Kwa taratibu fulani mgonjwa anaweza kuchagua kati ya aina tofauti za anesthesia wakati wengine wanaweza kuhitaji aina fulani.
Anesthhesia Mkuu Alifafanuliwa
Kuna aina nyingi za anesthesia. Aina moja ni anesthesia ya jumla, anesthesia yenye nguvu, na aina ambayo hutumiwa mara nyingi wakati wa upasuaji. Aina hii ya anesthesia hufanya mgonjwa asipendekeze katika kile ambacho kimsingi ni coma ya dawa.
Anesthesia ya jumla ni mchanganyiko wa dawa ambazo zina lengo la kumfanya mgonjwa asijui kinachoendelea kando yao, kuzuia maumivu, na kupooza mwili wakati wa utaratibu. Kawaida kutumika wakati wa upasuaji, anesthesia ujumla inaruhusu daktari kutoa matibabu ambayo itakuwa chungu sana kama mgonjwa walikuwa macho na uwezo wa kujisikia.
Anesthesia ya jumla haina tu kumfanya mtu asijui, pia huharibu misuli ya mwili ikiwa ni pamoja na misuli ambayo inawezekana kupumua.
Kwa sababu hii, wagonjwa wanaopata anesthesia kwa ujumla wanahitaji ventilizi kufanya kazi ya shida na misuli mingine inayosaidia kufanya iwezekanavyo kuingiza na kufuta.
Kwa nini Anesthesia Mkuu Inahitajika?
Anesthesia Mkuu hutumiwa kwa upasuaji mkubwa zaidi, taratibu za muda mrefu, na taratibu ambazo zinaweza kuwa chungu sana.
Aina hii ya anesthesia sio tu inaruhusu mgonjwa kufanyiwa utaratibu bila maumivu, lakini pia inaruhusu mgonjwa kuwa na ufahamu kwa utaratibu.
Kwa upasuaji fulani, itakuwa vigumu sana kuwa macho kwa ajili ya utaratibu, iwe au ungeweza kujisikia maumivu. Fikiria kuwa sehemu ya mwili imeondolewa, kama vile wakati wa appendectomy kuondoa kiambatisho, na kuwa macho macho. Ingawa huwezi kusikia maumivu yoyote, ingekuwa bado yenye shida sana kuwa na upasuaji wakati wa macho na macho.
Hatari za Anesthesia Mkuu
Hatari zinazohusiana na anesthesia zinatofautiana sana kutoka kwa utaratibu na utaratibu, na kati ya wagonjwa mbalimbali. Kama unaweza kufikiri, kila mgonjwa ana kiwango cha hatari ya mtu binafsi, kwa kuwa hakuna watu wawili sawa sawa. Kwa mfano, mgonjwa mwenye umri wa miaka 90 atakuwa na hatari tofauti kabisa wakati akiwa na upasuaji wa ziada kuliko mgonjwa mwenye umri wa miaka 12. Hapa ni baadhi ya hatari zinazowezekana:
- Nausea / kutapika : Hii ni suala la kawaida la wagonjwa wanaoishi baada ya anesthesia ya jumla, na ni rahisi sana kuzuia kuliko kutibu. Kwa sababu hii ni muhimu kutaja historia ya kichefuchefu iliyotokana na anesthesia kabla ya upasuaji.
- Uelewa wa Anesthesia: Hii ni hali ambayo hutokea wakati mgonjwa hajui kabisa wakati wa anesthesia ya jumla.
- Koo / hoarseness: Kutokana na tube ya kupumua, hasira hii ni kawaida kidogo.
- Kinywa kavu: suala lisilo la kawaida ambalo linaenda wakati mgonjwa anaweza kunywa maji.
- Kutisha / baridi: Hii kawaida hudumu kwa muda mfupi baada ya upasuaji na huenda pale mgonjwa akiwa macho na kusonga.
- Usingizi: Hii ni kawaida baada ya upasuaji na huamua wakati mwili umeondoa dawa nyingi zinazotumiwa kwa anesthesia.
- Macho ya misuli: Kutokana na dawa au kwa uongo wakati wa utaratibu, hali hii ni ya muda mfupi na huenda ndani ya masaa au siku za upasuaji.
- Kuchora: Daima ya maumivu mara nyingi husababisha kuumiza, na suala hili huenda kwa kawaida wakati dawa za maumivu hazihitaji tena.
- Kuchanganyikiwa: Wagonjwa ambao wana uwezekano mkubwa wa kuwa na machafuko baada ya upasuaji ni wazee, wana ugonjwa wa Alzheimer, ugonjwa wa shida ya akili, au hali nyingine ambayo huchangia kuchanganyikiwa mara kwa mara.
- Ugumu kukimbia / kutokuwa na uwezo wa urinate: Hii ni ya kawaida kwa wagonjwa ambao wana catheter ya mkojo wakati wa upasuaji na inaweza kuchukua masaa au hata siku ya kibofu ili kurudi kawaida.
- Ileus: Hii ni hali ambapo matumbo hayakuamka kwa haraka kama inavyotarajiwa baada ya upasuaji na harakati ni polepole sana au haipo.
- Ugumu kuzima hewa: Kuosha kutoka kwa hewa ni changamoto zaidi kwa wagonjwa wagonjwa sana au wagonjwa ambao wana shida ya kupumua.
- Pumzi / pneumonia: Kumeza kwa uharibifu chakula au maji wakati wa upasuaji ni hatari inayojulikana ya upasuaji na ndiyo sababu ya kula mara moja kabla ya upasuaji inaruhusiwa .
- Vipande vya damu: suala hili ni la kawaida zaidi baada ya upasuaji kwa sababu mgonjwa bado ni kwa kipindi cha muda mrefu, ambayo ni sababu inayojulikana ya hatari kwa vidonge vya damu.
- Hyperthermia mbaya: Hii ni hali inayoweza kutishia maisha ambayo inasababishwa na anesthesia. Kwa kawaida huendesha familia.
Aina nyingine za Anesthesia
Kabla ya kuamua kwamba unahitaji anesthesia kwa utaratibu wako, ni muhimu kujua aina tofauti za anesthesia zinazopatikana. Aina ya kawaida ya anesthesia, nje ya anesthesia ya jumla, ni yafuatayo:
Anesthesia ya Mkoa : Pia inajulikana kama kuzuia kikanda, aina hii ya anesthesia huzuia mgonjwa kusikia kanda ya mwili, kama mkono wote au chini ya kiuno.
- Anesthesia ya mitaa : Aina hii ya anesthesia inaleta hisia katika sehemu ndogo ya mwili, kama vile kidole kinapojitokeza ili kushona inaweza kutumika kushona kata imefungwa.
- Ufuatiliaji wa anesthesia (MAC) : Aina hii ya anesthesia, inayojulikana kama usingizi wa twilight, ni aina ya anesthesia inayozuia maumivu wakati mgonjwa anajisikia au hupunguzwa. Mgonjwa anaweza kukumbuka utaratibu mzima au anaweza kukumbuka matukio.
Wakati wa Anesthesia Mkuu
Mchakato wa anesthesia kwa kawaida huanza na sedation, ili iwezekanavyo kuingiza bomba la kupumua. Aina ya sedation inasalia kwa mtoa huduma ya anesthesia kuchagua, na inaweza kutofautiana sana kulingana na mgonjwa na aina ya upasuaji.
Mara mgonjwa akiwa katika chumba cha uendeshaji, amefungwa kwenye vifaa vya ufuatiliaji, na itifaki za usalama zimekamilika, anesthesia inaweza kuanza. Ni jambo la kawaida kwamba kabla ya dawa za kupotosha hutolewa, "wakati nje" hufanyika kutambua mgonjwa na utaratibu wao wanao. Hii imefanywa ili kuzuia upasuaji mbaya wa tovuti / mbaya.
Mara baada ya muda kukamilika mgonjwa anaweza kupewa dawa ya sedate yao na mtoa anesthesia kuanza mchakato wa kuandaa mgonjwa kwa ajili ya upasuaji.
Intubation na Uingizaji hewa Wakati wa Anesthesia Mkuu
Mifupa ya mwili imepooza wakati wa anesthesia ya jumla, ikiwa ni pamoja na misuli inayosaidia mapafu kuteka pumzi, ambayo ina maana mapafu hayawezi kufanya kazi peke yao. Kwa sababu hii, ni muhimu kwamba pumzi hutumiwa kupumua mapafu. Ili kuwa wazi, mapafu bado yanatumika wakati wa anesthesia, hawana uwezo wa kuteka pumzi kwa sababu misuli inayofanya kazi hiyo haiwezi kufanya kazi kwa muda.
Kuwekwa kwenye friji inahitaji kwamba tube, inayoitwa tube endotracheal, kuingizwa katika barabara ya hewa. Bomba hili linaambatana na tubing kubwa ambayo inakwenda kwenye hewa, na kuruhusu hewa ya hewa ya kutoa oksijeni kwa mgonjwa. Utaratibu wa kuingiza tube huitwa intubation .
Ufuatiliaji Wakati wa Anesthesia Mkuu
Wakati wa upasuaji mgonjwa anafuatiliwa kwa karibu sana na vifaa vya ufuatiliaji wa elektroniki vinavyozingatia kiwango cha moyo, kiwango cha oksijeni katika damu, idadi ya pumzi ambayo mgonjwa huchukua, na hata EKG mgonjwa. Mbali na ufuatiliaji wa umeme, mgonjwa pia anafuatiliwa na wafanyakazi wa OR au mtoa huduma wa anesthesia.
Anesthesia ya kawaida hutolewa na daktari wa anesthetist, aitwaye anesthesiologist, au CRNA , muuguzi aliyesajiliwa anesthetist aliyesajiliwa. Wote hutoa anesthesia salama na yenye ufanisi, na kuwa na uzoefu mkubwa katika kutoa anesthesia ya jumla.
Wakati wa utaratibu, lengo ni kwa mgonjwa kuwa hajui kabisa kinachotokea karibu nao, ikiwa ni pamoja na kuwa bila maumivu.
Kuamka Kutoka kwa Anesthesia Mkuu
Jinsi mtu anayeuka kutoka anesthesia inategemea aina ya upasuaji waliyokuwa nao na jinsi wanavyopumua vizuri. Lengo baada ya anesthesia kwa ujumla ni kuongeza mwilini-kuondoa tube ya kupumua-haraka iwezekanavyo baada ya upasuaji kumalizika.
Taratibu za kawaida na zisizo ngumu hufanywa na dawa zinazopatikana ambazo zinazuia anesthesia, ikimwinua mgonjwa na kumaliza ulemavu wa misuli. Wagonjwa hawa huwa na bomba la kupumua huondolewa mara moja mwishoni mwa upasuaji na wanapumua wenyewe ndani ya dakika ya upasuaji ukamilika. Wagonjwa hawa kawaida huwa katika kitengo cha huduma ya anesthesia ya PACU-na kuhamia kwenye chumba cha hospitali au kurudi nyumbani mara moja wanapoamka kabisa.
Kwa upasuaji mbaya sana, kama upasuaji wa moyo wazi au upasuaji wa ubongo, mgonjwa anaruhusiwa kuamka polepole kutoka kwa anesthesia na hakuna wakala wa kubadilisha upeo. Hii inamaanisha mgonjwa anaweza kubaki kwenye mzunguko kwa saa 6-8 baada ya upasuaji na kisha kuwa na bomba la kupumua limeondolewa mara tu wanapoamka.
Wagonjwa wengine watabaki tegemezi ya hewa kwa siku au hata baada ya upasuaji, lakini hii si kawaida. Wagonjwa ambao wana magonjwa ya kupumua ambayo hufanya kupumua zaidi ni vigumu zaidi kuwa na shida na kuondolewa kutoka kwa hewa, kama wanaovuta sigara na wagonjwa zaidi.
Kula na Kunywa Baada ya Anesthesia
Mara mgonjwa akiwa macho baada ya upasuaji, mara nyingi huweza kunyonya kwenye chips za barafu au kuchukua maji ya maji. Ikiwa hii inakwenda vizuri, hatua inayofuata ni kunywa maji ya kawaida, ikifuatiwa na mlo wa kawaida. Utaratibu huu unaweza kuchukua masaa, au hata siku ikiwa mgonjwa hupata kichefuchefu, kutapika, au tu hajisikii kuchukua chakula au maji.
Mara nyingi, mgonjwa anaweza kula vyakula vya kawaida ndani ya siku ya kuwa na anesthesia ya jumla.
Usalama Baada ya Anesthesia Mkuu
Chama cha Marekani cha Anesthetists Muuguzi (AANA) hufanya mapendekezo mengi kwa usalama wa mgonjwa baada ya kupokea anesthesia ya jumla. Hii ni kwa sababu inaweza kuchukua siku kamili au muda mrefu kuwa na anesthesia imevaa kabisa, na mpaka itakapofanya, mgonjwa wa kawaida anaweza kujiona akiwa amelala, amekata tamaa au hata kuchanganyikiwa.
Kwa siku ya kwanza baada ya upasuaji, wanatarajia kutumia muda mwingi wa kupumzika kimya kimya, kupiga napping, au kufanya shughuli za kupumzika. Panga juu ya kuchukua siku baada ya anesthesia ujumla mbali na kazi na shughuli nyingine changamoto.
Mapendekezo ya AANA yanajumuisha kutumikia mitambo nzito-ikiwa ni pamoja na kuendesha gari-au kusaini hati yoyote ya kisheria kwa angalau masaa 24 baada ya upasuaji. Panga kuwa na dereva kukuchukua nyumbani kutoka kituo cha upasuaji, na uepuke kunywa pombe au kutumia dawa za kupumzika ambazo haziagizwe na upasuaji wako kwa siku ya kwanza baada ya upasuaji.
Pia wanashauria kupata msaada kwa huduma ya watoto ikiwa una watoto wadogo nyumbani, kama unahitaji kupumzika zaidi kuliko kawaida kwa siku moja baada ya upasuaji, labda zaidi.
Neno Kutoka
Anesthesia ya jumla ina hatari, lakini tuzo za kuwa na upasuaji bure bila maumivu inaweza kuwa nzuri. Uamuzi wako wa upasuaji unapaswa kupima hatari za utaratibu na anesthesia utakapoipata dhidi ya malipo ya utaratibu. Ingawa ni kweli kwamba kila upasuaji una hatari, kunaweza pia kuwa na faida kubwa kutoka kwa upasuaji. Wewe pekee unaweza kuamua kama unataka kufanya upasuaji-na anesthesia-ikiwa faida zinafaa wakati, jitihada, maumivu na hatari.
> Chanzo:
> Kila Kuhusu Anesthesia. AANA. Ilifikia Agosti, 2017. http://www.aana.com/forpatients/Pages/All-Kuhusu-Anesthesia.aspx