Ikiwa umetambuliwa na gallstones, utakuwa na uwezekano mkubwa unahitaji matibabu, isipokuwa haipaswi dalili yoyote. Katika hali hiyo, daktari wako ataamua ikiwa matibabu ni muhimu kulingana na hali yako binafsi. Ikiwa unahitaji matibabu, upasuaji (cholecystectomy) labda daktari wako atapendekeza.
Upasuaji
Upasuaji wa kuondoa gallbladder ni njia ya kawaida ya kutibu gallstones za dalili.
Kwa kweli, upasuaji wa gallbladder, unaoitwa cholecystectomy, ni moja ya upasuaji wa kawaida ambao watu wazima wana.
Kwa bahati nzuri, unaweza kuishi vizuri bila chombo hiki. Hata hivyo, asilimia ndogo sana inaweza kupata kuhara kutokana na ongezeko la bile inayoingia ndani ya utumbo mdogo. Katika idadi kubwa ya matukio, bile hutoka moja kwa moja kutoka kwenye ini hadi kwenye tumbo na ndani ya utumbo mdogo, na hakuna mabadiliko yanayoonekana katika digestion.
Cholecystectomy ya Laparoscopic
Upasuaji wa kawaida wa kuondoa gallbladder yako huitwa laparoscopic cholecystectomy. Kwa operesheni hii, upasuaji hufanya incisions kadhaa ndogo katika tumbo lako na huingiza vyombo vya upasuaji na kamera ya video ndogo. Kamera inatuma picha iliyotajwa kutoka ndani ya mwili wako kwa kufuatilia video, na kutoa upasuaji mtazamo wa karibu wa viungo na tishu zako.
Wakati wa kuangalia mfuatiliaji, daktari hutumia vyombo kwa makini kutenganisha gallbladder yako kutoka kwenye ini, ducts, na miundo mingine.
Duct yako ya cystic ni kisha kukatwa na gallbladder yako ni kuondolewa kupitia moja ya incisions ndogo.
Kwa sababu misuli ya tumbo haipatikani wakati wa upasuaji wa laparoscopic, wagonjwa wana maumivu mafupi na matatizo magumu zaidi kuliko wangeweza kuwa na baada ya upasuaji kwa kutumia upungufu mkubwa kwenye tumbo. Unaweza mara nyingi kurudi nyumbani siku hiyo hiyo, na thamani ya wiki ya shughuli zilizozuiwa nyumbani.
Fungua Cholecystectomy
Ikiwa upasuaji hupata vikwazo vyovyote kwa utaratibu wa laparoscopic, kama vile maambukizi au kupunguzwa na shughuli nyingine, timu ya uendeshaji inaweza kubadili upasuaji wazi. Katika hali nyingine, vikwazo hivi hujulikana kabla ya upasuaji wako na upasuaji wa wazi umepangwa.
Inaitwa upasuaji "wazi" kwa sababu daktari wa upasuaji anafanya upungufu wa 5 hadi 8-inch katika tumbo lako ili kuondoa nywele yako. Hii ni upasuaji mkubwa na inaweza kuhitaji hadi wiki ya kukaa katika hospitali na wiki kadhaa zaidi hadi mwezi wa kupona nyumbani.
Kufungua upasuaji inahitajika katika asilimia 5 ya shughuli za kibofu.
Matatizo ya Upasuaji ya Uwezekano
Matatizo ya kawaida ya upasuaji wa gallbladder ni kuumia kwa ducts bile. Matibabu ya kawaida ya kujeruhiwa yanaweza kuvuja bile na kusababisha maambukizi maumivu na yenye hatari. Majeraha madogo wakati mwingine huweza kutibiwa kwa njia ya kimwili. Jeraha kubwa, hata hivyo, ni kubwa zaidi na inahitaji upasuaji wa ziada.
Ikiwa gallstones ni kwenye ducts zako, daktari anaweza kutumia endoscopic retrograde cholangiopancreatographyography (ERCP) ili kuwaondoa kabla au wakati wa upasuaji wa gallbladder . Mara tu endoscope iko kwenye tumbo lako mdogo, daktari wa upasuaji hutazama duct iliyoathirika ya bile.
Chombo juu ya endoscope hutumika kukata duct, na jiwe linachukuliwa kwenye kikapu kidogo na kuondolewa kwa endoscope.
Mara kwa mara, mtu ambaye amekuwa na cholecystectomy hutolewa na jiwe katika wiki za bile, miezi, au hata baada ya upasuaji. Utaratibu wa hatua mbili wa ERCP mara nyingi hufanikiwa katika kuondoa jiwe.
Utaratibu na Tiba
Njia za upasuaji zinatumiwa tu katika hali maalum, kama wakati hali yako inakataza kutumia anesthetic, na hutumiwa tu kwa mawe ya cholesterol. Mawe hurudi baada ya matibabu ya kibaguzi kuhusu nusu wakati.
Matibabu haya ni pamoja na:
- Tiba ya kupasuka kwa mdomo: Dawa za kulevya zilizofanywa kutoka asidi bile hutumiwa kufuta mawe. Madawa ya kulevya-Actigall (ursodiol), kwa mfano-kazi bora kwa mawe ya cholesterol madogo ambayo yana idadi ndogo. Inaweza kuchukua miezi au matibabu ya miaka kabla ya mawe yote kufutwa, ikiwa wanafanya. Dawa zote mbili husababisha kuhara kali, na chenodiol inaweza kuongeza kiwango cha cholesterol ya damu na transaminase ya enzyme ya ini.
- Kicheko cha mshtuko wa ziada (ESWL): Tiba hii hutumia mawimbi ya mshtuko ili kuvunja mawe kuwa vipande vidogo ambavyo vinaweza kupitisha pande za bile bila kusababisha vikwazo. Mashambulizi ya coli ya biliary (maumivu makali) ni ya kawaida baada ya matibabu, na kiwango cha mafanikio cha ESWL si cha juu sana. Wakati mwingine mawe ya kukaa yanaweza kufutwa na dawa. Tiba hii haitumiwi mara kwa mara.
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): Kama ilivyoelezwa hapo juu, wakati mwingine upasuaji watatumia ERCP, mchanganyiko wa endoscopy na X-rays, ili kuondoa mawe kutoka kwa kawaida ya duct.
- Chocutiska ya percutaneous: Utaratibu huu usio na uharibifu unahusisha kuweka catheter kwenye gesi yako ili kupunguza uvimbe, mara nyingi mpaka uweze kufanya upasuaji au matibabu mengine. Mawe mengine yanaweza hata kuondolewa kupitia catheter baada ya wiki chache kwa kufanya wimbo mkubwa wa kutosha kuruhusu uchimbaji, lakini njia hii haitumiwi mara nyingi.
Dawa Mbadala
Ingawa utafiti juu ya matumizi ya dawa mbadala katika kutibu au kuzuia gallstones ni mdogo, chaguzi za asili zifuatazo inaweza kusaidia kulinda dhidi ya kuendeleza gallstones tena:
Fiber
Utafiti unaonyesha kwamba baada ya chakula kikubwa katika fiber inaweza kusaidia kuweka cholesterol katika bile katika kioevu, kuzuia malezi ya jiwe. Kwa kuimarisha matumizi yako ya nyuzi mbili za mumunyifu na zisizo na nyuzi, ambayo inapunguza unyevu wa asidi deoxycholic kwa kuzalisha mabadiliko mazuri katika suala la mambo ambayo hudhibiti umumunyifu wa cholesterol katika bile, unaweza uwezekano wa kupunguza hatari yako ya kuendeleza gallstones.
Fiber zilizoshirika ambazo zinafaa ni pamoja na guar na pectini, pamoja na aina nyingine za fiber, ikiwa ni pamoja na matawi ya oat, bran ya ngano, na nyuzi za soya. Matunda na mboga ni vyanzo vingi; faida ya nyuzi huonekana katika matukio ya chini ya vidonda vya mboga. Vyanzo vingine vya nyuzi ni pamoja na nafaka nzima, mboga, mbegu za psyllium , na vijiti.
Vitamini C
Katika utafiti wa watu wazima wapatao 2,129, watafiti waligundua kwamba maambukizi ya chini ya gallstones yanahusishwa na kuchukua virutubisho vya vitamini C mara kwa mara. Hiyo ilisema, mwili wa jumla wa utafiti haujaonyesha kwamba vitamini hufanya kazi kuharibu galoni. Vitamini C, ambayo ni muhimu kwa kubadili cholesterol kwa asidi ya bile, inapatikana kwa idadi ya matunda na mboga (ikiwa ni pamoja na machungwa, berries, broccoli, na kale), pamoja na fomu ya kuongeza .
Nguruwe ya Maziwa
Silibinin, kiwanja kilichopatikana kwenye mchanga wa maziwa ya mimea, imepatikana kupunguza viwango vya cholesterol katika bile, ambayo inaweza pia kuweka galstones kutoka kutengeneza. Hata hivyo, data juu ya hii ni mdogo sana na athari hii haidhibitishwa. Pia, kuwa na ufahamu kwamba baadhi ya watu ni mzio wa nguruwe ya maziwa.
Wasiliana na Daktari wako
Kutokana na utafiti mdogo, ni mapema sana kupendekeza aina yoyote ya dawa mbadala kutibu au kuzuia gallstones. Ni muhimu pia kutambua kwamba kujitunza hali na kuepuka au kuchelewesha huduma ya kawaida inaweza kuwa na madhara makubwa.
Ikiwa unafikiri kutumia dawa mbadala, hakikisha kuwasiliana na daktari wako kwanza, hasa kwa sababu baadhi ya mbinu zinaweza kuingilia kati na wengine. Hiyo alisema, fiber ni sehemu muhimu ya chakula, na kiasi cha kuongezeka ni kawaida kwa watu wengi.
> Vyanzo:
> Gaby AR. Njia za Kuzuia na Matibabu ya Gallstones. Ukaguzi wa Dawa Mbadala . Septemba 2009; 14 (3): 258-67.
> Taasisi ya Taifa ya Ugonjwa wa Kisukari na Ugonjwa wa Digestive na Kido. Matibabu ya Gallstones. Taasisi za Afya za Taifa. Idara ya Afya ya Marekani na Huduma za Binadamu. Ilibadilishwa Novemba 2017.
> Walcher T, Haenle MM, Kron M, et al. Vitamini C Supplement Matumizi Inaweza Kulinda dhidi ya Gallstones: Uchunguzi wa Ufuatiliaji juu ya Idadi ya Wakazi Wachache. BMC Gastroenterolog y. 2009; 9: 74. Je: 10.1186 / 1471-230X-9-74.
> Zakko SF. Matibabu ya Matibabu ya Gallstones. UpToDate. Ilibadilishwa Januari 15, 2018.