Jeshi, Upendo na Mkufu
Matibabu ya turufu ya turufu (TOS) ni hali ambayo husababisha dalili za mwisho za juu za maumivu, kupoteza, na kupigwa (si mara zote pamoja, na sio dalili sawa katika kila mtu). TOS inaweza kuwa vigumu kutambua, ni kawaida, na kwa hiyo inaweza kuchukua muda mrefu kugundua ni sababu ya dalili zako. Wagonjwa wengi walio na TOS kutembelea madaktari wengi wa vipindi tofauti na kuwa na vipimo vingi kabla ya kuthibitishwa kwa uhakika na TOS.
Sababu za TOS
Matibabu ya maafa ya Thoracic inahusu kikundi cha masharti yanayosababishwa na ukandamizaji wa mishipa au mishipa ya damu katika eneo karibu na collarbone. Aina ya kawaida ya TOS hutokea wakati mishipa (hasa sehemu ya plexus ya brachial) hupigwa kati ya collarbone na ncha ya kwanza. Aina hii ya TOS inaitwa TOS neurogenic. Kunaweza pia kuwa compression ya mishipa kubwa ya damu (mishipa ya subclavia au metri), ambayo si kawaida. Hii inaitwa TOS ya vascular.
TOS hujitokea baada ya kujeruhiwa kwa kuumiza (ingawa dalili zinaweza kuanza hadi wiki baada ya kuumia) au shida ya kurudia. Chombo cha ujasiri au damu kinaweza kupikwa na mfupa au tishu za laini kati ya clavicle na ncha ya kwanza.
Dalili za TOS
Dalili za kawaida za TOS hutokea kwa wagonjwa ambao ni wadogo, wanaohusika, na vinginevyo wana afya. Ingawa baadhi ya masharti yamechanganyikiwa na hali hii hutokea kwa wagonjwa wadogo wenye afya, mara nyingi TOS inaonekana kutokea mahali popote kwa watu wengine wenye afya.
Dalili za kawaida za TOS ni pamoja na:
- Kuunganisha mkono
- Mguu, bega, na maumivu ya mkono
- 'Uzito' wa mkono
- Kichwa cha kichwa
Aina ya kawaida ya mviringo ya TOS inaweza kusababisha uvimbe wa mkono (TOS venous) au upepo na uvumilivu baridi wa mwisho (arterio TOS). Vipimo vingi vinaweza kufanywa, hata hivyo matokeo ya mtihani yasiyo ya kawaida yanaweza au hayawezi kuwa dhahiri.
Hatua muhimu zaidi katika utambuzi ni historia makini na uchunguzi wa kimwili na daktari anayejua hali hii. Majaribio mara nyingi hujumuisha x-ray, MRIs , tafiti za ujuzi wa ujasiri , na masomo ya mishipa. Moja ya vipimo muhimu zaidi ni sindano zilizochaguliwa ili kuamua eneo la ukandamizaji wa ujasiri.
Utambuzi mgumu
Kipengele cha changamoto zaidi ya ugonjwa wa magonjwa ya thora ni kwamba ni hali ngumu ya kugundua. Wagonjwa wengi walio na TOS wamegunduliwa na hali nyingine, ikiwa sio kadhaa, hali njiani. Mara nyingi majaribio mengi yamefanyika na tiba zimejaribiwa bila kufanikiwa.
Baadhi ya matatizo ya kawaida ambayo yanaweza kuzalisha dalili zinazofanana na TOS ni pamoja na:
- Ugonjwa wa Tunnel wa Carpal au Syndrome ya Cubital Tunnel
- Duru ya kizazi ya Herniated
- Matatizo ya Rotator Cuff
Wagonjwa wengine wameambiwa wana ugonjwa wa kisaikolojia au fibromyalgia . Wagonjwa wengine, ambao hawajapata ufumbuzi kutokana na dalili za mkono au maumivu ya bega, wanaweza kupata utambuzi huu bado hawana hali. Ushauri wangu bora ni kupata daktari ambaye anaelewa hali hii na ni tayari kufanya kazi nao kama mara kwa mara ni usimamizi wa TOS haraka na rahisi.
Mapendekezo ya Tiba
Wagonjwa wengi wanaweza kupata misaada kwa matibabu yasiyo ya upasuaji.
Hatua za kawaida zinajumuisha kupumzika (hasa baada ya TOS iliyosababishwa na shida), kuepuka shughuli maalum za kimwili zinazosababisha dalili, na tiba ya kimwili. Majeraha ndani ya misuli kote ya clavicle inaweza kupunguza dalili kama misuli ni sababu ya TOS.
Kwa kawaida upasuaji umehifadhiwa kwa wale wenye dalili zinazoendelea, au wakati wa TOS ya mishipa ambayo inaweza kuwa zaidi ya hali ya dharura. Kwa bahati nzuri, wagonjwa wengi wanaweza kupata misaada bila ya kuchukua hatua hiyo!
Vyanzo:
Kuhn JE, et al. "Matibabu ya Thoracic Outlet" J Am Acad Orthop Surg Aprili 2015 vol. 23 no. 4 222-232. www.jaaos.org/content/23/4/222.abstract