Fibromyalgia ni ugonjwa sugu unaojulikana na maumivu yaliyoenea na unaongozana na uchovu, unyogovu, usumbufu wa usingizi, uharibifu wa utambuzi, na dalili za kupungua na ya mkojo. Ni ugonjwa usioeleweka ambao maumivu ya maumivu yanayotengenezwa na ubongo yanaonekana kuwa ya kuenea, kuimarisha hisia za maumivu katika misuli na tishu za laini.
Kwa sababu hakuna vipimo vya kuthibitisha ugonjwa huo, fibromyalgia inapaswa kupatikana kwa kutokuwepo na sababu nyingine zinazowezekana. Matibabu yanaweza kuhusisha kuondokana na maumivu ya kupambana na maumivu, madawa ya kulevya, tiba ya kimwili, kujitegemea, na dawa mpya kama Lyrica (pregabalin) iliyokubaliwa hasa kutibu fibromyalgia.
Dalili
Fibromyalgia ni zaidi ya maumivu ya misuli na maumivu ya pamoja. Ni ya kuendelea, maumivu yaliyoenea ambayo yanaweza kupitia mwili kwa mawimbi, na kusababisha hisia zimeelezewa kupoteza, kupungua, makali, au kupiga. Hata mabadiliko mabaya ya joto au shinikizo (ikiwa ni pamoja na kugusa) inaweza kusababisha usumbufu.
Ingawa watu wengine wanaendelea viwango vya kutosha vya dalili, wengine watapita kupitia vipindi vya rehani badala ya vipindi vya ugonjwa ( flares ). Zaidi ya maumivu, fibromyalgia inahusishwa na safu karibu ya dizzying ya dalili zinazoathiri mifumo ya chombo nyingi.
Wao ni pamoja na:
- Ukimwi , kawaida sugu, unaathiri wagonjwa wanne kila watano
- Dalili za misuli na pamoja kama vile misuli ya misuli, udhaifu wa misuli, na maumivu ya taya
- Dalili za utambuzi kama vile kupoteza mkusanyiko, kuharibika, na "ubongo wa ubongo"
- Matatizo ya usingizi kama usingizi uliovunjika, usingizi huanza, na usingizi
- Dalili za neurosensory kama vile vertigo, migraine, au uelewa wa mwanga, sauti, au harufu
- Dalili za utumbo kama vile kuhara, kuvimbiwa, kupasuka, au kuponda
- Dalili za mkojo ikiwa ni pamoja na maumivu ya kibofu cha mkojo, maumivu wakati wa kusafisha, au unataka mara kwa mara kukimbia
- Dalili za kisaikolojia kama vile unyogovu, mabadiliko ya hisia, au mashambulizi ya hofu
- Dalili za uzazi kama vile vipindi vikali, maumivu ya pelvic, au kumaliza muda
Kupoteza nywele za muda mfupi, palpitations ya moyo, na upungufu mzuri wa tishu (lipomas) pia huweza kutokea.
Sababu
Hakuna mtu anayejua nini kinachosababisha fibromyalgia. Ni pamoja na matatizo kama hayo, kama vile ugonjwa sugu wa uchovu (CFS) na ugonjwa wa bowel wenye hasira (IBS) , ambao huaminika kuwa unasababishwa na majibu ya kupitikia ya mfumo wa neva mkuu kwa sababu ya kawaida.
Wakati fibromyalgia ni leo inayojulikana kama ugonjwa na jamii ya matibabu, bado kuna mjadala kuhusu kama ni ugonjwa wa kimapenzi (kimwili) au unaoathiriwa na matatizo ya nje-kama vile unyogovu , wasiwasi, na matatizo ya usingizi - ambayo inaweza kuongeza mtazamo wa maumivu au kuathiri moja kwa moja kazi ya neva.
Katika hatua hii, hatujui. Tunachojua ni kwamba baadhi ya sababu za hatari zinaweza kuongeza vikwazo vya kupata fibromyalgia.
Kati yao:
- Wanawake ni mara tisa zaidi kama kuwa na fibromyalgia kuliko wanaume. Imependekezwa kuwa inapungua katika estrogen wakati wa hedhi (hasa au mwanzo wa kumaliza muda wa mimba inaweza kusababisha dalili kwa wanawake wengine.
- Umri pia ni jambo. Licha ya kuchukuliwa kuwa ni ugonjwa unaoathiri wanawake wa baada ya menopausal, fibromyalgia mara nyingi hutolewa kati ya umri wa miaka 20 na 50 (ingawa dalili kawaida huendeleza miaka kadhaa kabla).
- Kisaikolojia inaonekana kuzuia dalili za fibromyalgia. Ikiwa ikiongozana na matatizo ya usingizi, mtazamo wa maumivu huongezeka zaidi kama vile hatari ya uchovu na unyogovu.
- Genetics pia inaaminika kuwa ni jambo. Utafiti wa sasa unaonyesha kwamba kuwa na mzazi au ndugu na fibromyalgia huongeza hatari yako kwa kiasi cha asilimia 28 wakati akiwa na jamaa ya shahada ya pili huinua kwa asilimia 19.
Utambuzi
Kwa maabara yoyote au mtihani wa kugundua unaoweza kutambua ugonjwa huo, fibromyalgia inaweza kuthibitishwa tu kwa kutengwa na sababu nyingine zote zinazowezekana za dalili zako. Ni mchakato unaofaa ambao unapaswa kusimamiwa na mtaalamu wa dherubu au, kwa upande mwingine, daktari wa neva au mkuu wa wataalamu aliye na fibromyalgia au magonjwa yanayohusiana na tishu.
Mwaka 2010, Chuo Kikuu cha Amerika cha Rheumatology (ACR) kilibadilika vigezo vya uchunguzi wa fibromyalgia, kwa kuzingatia usambazaji wa maumivu, muda wa maumivu, na mtazamo wa mgonjwa wa maumivu na dalili nyingine.
Vigezo vya ACR vinajumuisha tathmini mbili za msingi:
- Ya kwanza, inayoitwa ripoti ya maumivu yaliyoenea (WPI) , inachukua hatua moja kwa kila sehemu 19 za mwili ambazo umepata maumivu (kwa kiwango cha juu cha pointi 19).
- Ya pili iitwayo kiwango cha ugonjwa wa dalili (SS) , inachukua pointi 0 hadi 3-0 maana hakuna dalili kwa 3 inayoashiria dalili kali-kwa kila dalili nne za ugonjwa (kwa kiwango cha juu cha pointi 12).
Ili kuambukizwa na fibromyalgia, unahitaji kukidhi hali tatu zifuatazo:
- Lazima uwe na WPI ya 7 au zaidi na alama ya SS ya 5 au zaidi au, kwa upande mwingine, WPI ya 3 hadi 6 na alama SS ya 9 au zaidi.
- Lazima uwe na dalili hizi kwa angalau miezi mitatu.
- Hatupaswi kuwa na maelezo mengine ya matibabu kwa dalili zako.
Matibabu
Hakuna kidonge kimoja ambacho kinaweza kutibu fibromyalgia au kuhakikisha uwasilishaji unaoendelea wa dalili. Kwa hili, unahitaji kuchukua mbinu mbalimbali, ambayo inaweza kujumuisha juu ya-counter (OTC) na madawa ya dawa, tiba ya kimwili na ushauri, njia za maisha, na matibabu ya ziada.
Kwa sababu hakuna matukio mawili ya fibromyalgia ni sawa, tiba inaweza kutofautiana kutoka kwa mtu mmoja hadi wa pili.
Madawa na Matibabu ya Matibabu
Dawa ni kawaida ya mgongo wa tiba. Uchaguzi wa madawa ya kulevya kwa kiasi kikubwa unategemea aina na ukali wa dalili zako. Kati yao:
- Maumivu ya OTC hupunguza kama Tylenol (acetaminophen) na dawa zisizo na uchochezi za kupinga (NSAIDs) kama Advil (ibuprofen) au Aleve (naproxen) zinaweza kutoa msamaha wa muda mfupi wa maumivu madogo. Upungufu wa tumbo na kuongezeka kwa shinikizo la damu ni kawaida na NSAIDs.
- Matumizi ya maumivu ya dawa kama vile Celebrex (celecoxib) au Voltaren (diclofenac) ni ya muda mrefu lakini yanaweza kusababisha kichefuchefu, kizunguzungu, maumivu ya tumbo, vidonda, na sumu ya ini.
- Wanyanyasaji wanaweza kupunguza maumivu na uchovu wakati wa kuinua mood kwa kuongeza viwango vya serotonini . Vizuizi vya kupambana na vikwazo Cymbalta (duloxetine) na Savella (milnacipran) zinaidhinishwa kutibu fibromyalgia na, wakati ufanisi, huweza kusababisha kichefuchefu, maumivu ya kichwa, kuvimbiwa, usingizi, na kizunguzungu.
- Dawa za anticonvulsive zinaweza pia kuwa na ufanisi katika kutibu maumivu. Wao ni pamoja na Lyrica (pregabalin) , ambayo inakubaliwa kwa matibabu ya fibromyalgia, na wengine kama Neurontin (gabapentin) ambayo inaweza kuagizwa mbali ya lebo. Kuvimba, uzito, uzito, na usingizi ni miongoni mwa madhara.
Matatizo ya usingizi hutendewa na dhiki za chini za dozi kama Elavil (amitriptyline) badala ya kulala dawa. Wapelelezi wa misuli kama Flexeril (cyclobenzaprine) pia wanaweza kufanya kazi mbili kwa kupunguza mvutano wa misuli huku wakimsaidia mtu kulala.
Mbali na dawa, daktari wako anaweza kutaja wataalam kusaidia kushinda changamoto za kimwili au kihisia, ikiwa ni pamoja na wataalamu wa kimwili, wataalam wa kazi, washauri wa akili, au washauri.
Maisha na Matibabu ya Ufafanuzi
Ukandamizaji wa shida ni kati ya vipengele vya msingi vya mpango wa matibabu ya fibromyalgia. Hii sio tu inajumuisha mbinu za utulivu au matibabu ya mwili, inaweza kuhitaji kula bora, zoezi, na kuepuka vitu kama vile caffeine, pombe, na sigara . Kufanya hivyo sio tu kukufanya kuwa na nguvu, inaweza kuinua hali yako (hasa zoezi ambalo husababisha kutolewa kwa serotonin, dopamine, na endorphins).
Mbinu nyingine za ziada za matibabu ni pamoja na:
- Mhariri, picha iliyoongozwa, na kupumua sana (pranayama) ili kupunguza matatizo
- Yoga na Taichi ambayo huingiza harakati zinazodhibitiwa na kutolewa kwa mvutano
- Tiba ya massage, hususan gentler inafanana na Shiatsu au massage aromatherapy
- Kupumzika kwa misuli ya maendeleo (PMR) ambayo inalenga kutolewa kwa mvutano kwa sehemu ya mwili
- Biofeedback ambayo inaweza kukufundisha jinsi ya kudhibiti majibu ya shida
- Nyanya ya dawa ambayo inaweza kupunguza maumivu, kuinua mood, na kukusaidia kulala vizuri
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), ziada ya asili inayotokana na mmea wa Afrika Griffonia simplicifolia wakati inaweza kusaidia kuongeza viwango vya serotonini
Neno Kutoka
Licha ya kuongezeka kwa uelewa wa umma, fibromyalgia bado ni siri kwa watu wengi, ambao baadhi yao wanaweza shaka kuwa kuwepo au wanaonyesha kuwa "yote katika kichwa chako." Sio.
Usiruhusu mawazo yasiyofaa ya watu wengine kuzuia kutafuta huduma unayohitaji. Pata usaidizi kutoka kwa marafiki na familia, ufungue kuhusu sio tu unaohisi lakini jinsi unavyohisi. Jiunge na kikundi cha msaada wa mtaa au wasiliana na Shirika la Taifa la Fibromyalgia & Chronic Pain kupata moja karibu nawe. Kujenga mfumo wa msaada unaweza kukupa ujasiri na elimu kuwa mwalimu wa huduma yako mwenyewe.
Ikiwa daktari wako hawezi kusaidia au kuelewa wasiwasi wako, pata mtaalamu wa rheumatologist katika eneo lako kupitia locator ya mtandaoni inayotolewa na Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology. Mradi wa kulipa madawa ya kulevya na mipango ya msaada wa wagonjwa pia inapatikana ili kusaidia kupoteza gharama za matibabu, ikiwa ni lazima.
> Vyanzo:
> Bellato, E ;; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Syndrome ya Fibromyalgia: Etiology, Pathogenesis, Utambuzi, na Matibabu. Tibu ya Kuchungua. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Wolfe, F .; Mshawishi, D .; Fitzcharles, M .; et al. Chuo cha Marekani cha Rheumatology vigezo vya awali vya uchunguzi wa fibromyalgia na kipimo cha ukali wa dalili. Upasuaji wa Arthritis Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.
> Hifadhi, D. na Lee, S. Ufahamu mpya juu ya genetics ya fibromyalgia. Kikorea J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.