Sababu za Sababu za CFS
Ni nini kinachosababisha ugonjwa wa uchovu usio na kawaida? Swali kali! Licha ya utafiti mingi, wataalam hawajaweza kuiingiza kwa sababu yoyote. Wengine wanaamini syndrome ya uchovu sugu ( ME / CFS ) inaweza kusababisha sababu nyingi zinazojumuisha chini ya hali nzuri. Mambo haya yanaweza kujumuisha:
- Sababu za maumbile
- Mfumo wa neva wa kati (CNS) na uharibifu wa homoni
- Virusi au maambukizi mengine
- Uharibifu wa mfumo wa kinga
- Hali magumu
- Mfiduo wa sumu
Sio kila mtu aliye na ME / CFS ana mambo yote haya yanayoendelea. Inawezekana kuwa na mchanganyiko wao ambao, kwa sababu fulani, imesababisha hali hiyo. Kwa sababu mchanganyiko tofauti wa sababu zinaweza kusababisha dalili tofauti na mabadiliko katika mwili, wataalam wanatambua makundi au subgroups ya ME / CFS. Hatimaye, kikundi kikubwa kinaweza kukusaidia wewe na daktari wako kutafuta njia bora ya kukutendea.
Mambo ya Kiumbile
Utafiti unaunganisha ME / CFS na jeni zinazohusika katika mzunguko wa hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) na mfumo wa neva wenye huruma. Axe ya HPA inadhibiti usingizi wako, majibu ya dhiki, na unyogovu.
Katika utafiti wa 2006 uliochapishwa katika Pharmacogenetics , watafiti walitazama DNA inayodhibiti jinsi mwili wako unavyogusa kwa majeraha, madhara na shida, na kupatikana tofauti tofauti ambayo inaweza kutabiri ME / CFS kwa usahihi wa asilimia 76.
CDC ilisema hii ni "ushahidi wa kwanza wa kuaminika wa msingi wa kibiolojia kwa ugonjwa wa kutolea sugu." Hata hivyo, watafiti hawakuweza kuthibitisha alama za maumbile au kuamua jinsi tofauti zilivyoathiri dalili.
Uchunguzi mwingine unaonyesha kutofautiana kwa maumbile kwa watu wenye ME / CFS ambayo huathiri kazi ya kinga, mawasiliano ya simu, na njia ambazo seli zako zinapata nishati.
Yote hii inaonyesha kuwa baadhi ya watu wanaweza kuwa na maumbile yaliyoandikwa kwa ME / CFS - kwa maneno mengine, wao huenda wakaipata kama kuchochea kutosha kuja pamoja. Kwa mfano, ikiwa mtu aliyepangwa tayari anaishi wakati unaosababishwa na kisha ameambukizwa na virusi fulani au sumu, wataendeleza ME / CFS. Mtu aliye na maumbile tofauti ya maumbile, hata hivyo, atakuja kwa hali hiyo na kuwa nzuri.
CNS & Homoni
Kama ilivyoelezwa hapo juu, watu wengine wenye ME / CFS wana hali isiyo ya kawaida katika mhimili wa HPA. Watafiti wanavutiwa hasa katika baadhi ya kemikali-kati ya neva-mfumo na homoni zinazoendeshwa na mhimili wa HPA:
- Neurotransmitter mabadiliko
Neurotransmitters ni kemikali ambazo zinawasiliana na ujumbe katika ubongo wako. Utafiti umeonyesha kwamba baadhi ya watu wenye ME / CFS wana ngazi isiyo ya kawaida ya neurotransmitter muhimu ( serotonin na dopamine ). Watafiti wanajitahidi kufafanua jukumu la kutofautiana kwao katika ME / CFS. - Stress upungufu wa homoni
Wataalam wanajua ngazi ya cortisol ya homoni ya shida ni ya chini kwa wagonjwa wa ME / CFS, na wanaamini hii inaweza kuwa nini kinachofanya iwe vigumu kukabiliana na matatizo - ama kimwili (kama vile maambukizo au nguvu) au akili. Kubadilishwa kwa Cortisol husaidia baadhi, lakini si wote, wagonjwa ME / CFS. Katika utafiti wa 2008, wanawake wenye ME / CFS walikuwa na kiwango cha chini cha cortisol wakati wanaume walio na ME / CFS hawakuwa, ambayo inaweza kusaidia kueleza kwa nini hali hiyo ni ya kawaida sana kwa wanawake.
- Mzunguko wa circadian wasiwasi
Saa yako ya circadian (sehemu ya mhimili wa HPA) inasimamia mzunguko wako wa kulala. Ushahidi unaonyesha kwamba kwa watu wengine wenye ME / CFS saa hii inatupwa mbali, labda kwa tukio la kiakili au la kimwili, na mwili hauwezi kupata rhythm sahihi ilipangwa tena. Watu walio na shida hii wanaonekana kutumia muda mwingi katika mwendo wa haraka wa macho (REM) ya usingizi, ambayo ni wakati unapota. Watu katika kundi hili la ME / CFS hupata msaada zaidi kutoka kwa dawa za usingizi kuliko watu katika vikundi vingine, kulingana na wataalam.
Maambukizi
Dalili nyingi na dalili za ME / CFS zinafanana na za ugonjwa wa virusi unaoendelea, hivyo utafiti mkubwa umesisitiza uwezekano wa sababu ya virusi au ya kuambukiza.
Watafiti wamechunguza nadharia tatu zinazohusiana na maambukizo, ingawa hakuna kuthibitishwa:
- Virusi au bakteria huathiri mwili na kuharibu mfumo wa kinga. Uharibifu huo unaendelea kusababisha dalili za ugonjwa wa mafua hata baada ya virusi au bakteria.
- Baada ya maambukizi, hatua isiyo ya kawaida na mfumo wa kinga ya mwili husababisha virusi ambayo haikuwezesha kuifanya tena.
- Jibu la kisaikolojia kwa maambukizi ya virusi hutokea kwa watu ambao wanaathirika.
Wakati si kila mtu mwenye ME / CFS anaonyesha ishara za maambukizi, wengi hufanya. Vipande kadhaa vya ushahidi vinasaidia nadharia kwamba baadhi ya ME / CFS husababishwa angalau kwa sehemu na virusi:
- Uunganisho wa Enterovirus
Katika utafiti wa 2007, watu wenye ME / CFS walikuwa na uwezekano wa mara nne zaidi kuliko watu wenye afya kuwa na ushahidi wa enterovirusi katika tishu zao za tumbo. Viingilizi vinavyosababisha maambukizo ya tumbo, na dalili za ME / CFS huanza baada ya ugonjwa huo. - Punguza L
Mwili wako hutumia Rnase L kwa enzyme ili kuua virusi ambavyo vinashambulia seli zako, na wagonjwa ME / CFS mara nyingi wana shughuli za Rnase L nyingi. - Killer ya asili (NK) seli na T seli
Vipengele vya NK & T katika mfumo wako wa kinga ya mwili vinaathiri seli zilizoambukizwa virusi, na watu walio na ME / CFS mara nyingi huwa na kazi na idadi za kiini za NK na T ambazo haziharibiki, zinaonyesha kuwa shughuli za kinga za kudumu zinaweza kuwa na kuchochea na kuziharibu. - Antibodies
Watu wenye ME / CFS kawaida wana viwango vya juu vya antibodies kwa viumbe vingi vinaosababisha maambukizi vinavyosababisha uchovu na dalili nyingine za ME / CFS. Viumbe hivi ni pamoja na wale ambao husababisha candida (chachu), aina ya herpesvirus ya binadamu aina ya 6 (HHV-6), sukari, parvovirus, na Epstein-Barr . Watafiti hawakuweza kuonyesha kwamba yoyote ya haya ni sababu kubwa ya ME / CFS. - Kuanza kwa ugonjwa wa baada
Hadi asilimia 80 ya ME / CFS kesi kuanza ghafla baada ya hali ya mafua kama. - Mlipuko wa Cluster
Wakati CDC haijathibitisha kuzuka kwa makundi mengi, ripoti za watu wengi katika kaya moja, mahali pa kazi, na jamii zinazoendelea ME / CFS wakati huo huo sio kusikia.
Watafiti wengine wanasema kuwa mabadiliko katika bakteria ya kawaida katika ubumbo yanaweza kuwa na jukumu katika maendeleo ya ME / CFS.
Hata hivyo, ushahidi fulani unaonekana kuwa unakabiliana na nadharia ya sababu ya virusi. ME / CFS haionekani kuenea kupitia maudhui ya moja kwa moja, watu wanao nayo hawana kuambukizwa, na - licha ya tafiti zilizopangwa vizuri - watafiti hawajaweza kuunganisha ME / CFS na maambukizo yoyote.
Kumbuka Kuhusu XMRV
Mnamo mwaka 2009, watafiti kutoka Taasisi ya Whittemore Peterson (WPI) walichapisha utafiti katika jarida la Sayansi ambalo lilinashauri uhusiano kati ya XMRV, retrovirus iliyopatikana hivi karibuni, na ME / CFS. Walipata XMRV katika asilimia 67% ya sampuli za damu kutoka kwa wagonjwa wa ME / CFS. Pia waliiona katika 3% ya udhibiti wa afya.
Hata hivyo, tafiti zifuatazo zilishindwa kuthibitisha kiungo, ikiwa ni pamoja na utafiti mkubwa unaohusisha mtafiti wa msingi wa WPI. Uchunguzi mwingine ulipendekeza njia ambazo uchafuzi huenda ukaunda vipaji vya uongo katika somo la awali. Mwishoni mwa mwaka 2011, nadharia ya XMRV ilikuwa yote-lakini imekataliwa.
Mfumo wa Kinga
Uchunguzi kadhaa umeonyesha vikwazo katika mifumo ya kinga ya watu wenye ME / CFS, lakini watafiti hawajapata mfano thabiti wa kutofautiana. Miongoni mwa kawaida ni allergy na mfumo wa kinga ya kuathirika.
Baadhi ya masomo yamesema kuwa wengi wa wagonjwa wa ME / CFS ni mzio wa mambo ikiwa ni pamoja na poleni, vyakula na madini kama vile nickel na zebaki.
Hiyo imesababisha nadharia kwamba allergens inaweza kusababisha mfululizo wa kutofautiana kwa kinga ambayo inasababisha ME / CFS. Nadharia moja ni kwamba mishipa, dhiki na maambukizi yanaweza kuchanganya na kupoteza kemikali inayoitwa adenosine triphosphate (ATP), ambayo huhifadhi nishati katika seli. Baadhi ya wagonjwa wa ME / CFS huonyesha ushahidi wa kupungua kwa ATP.
Baadhi ya wagonjwa wa ME / CFS wana viwango vya juu vya dutu inayoitwa cytokines , ambazo wanasayansi wanavyofanya inaweza kusababisha dalili za ME / CFS, ikiwa ni pamoja na uchovu na misuli ya misuli. Uchunguzi mbalimbali umesema kutofautiana kwa kiini T katika watu wenye ME / CFS, lakini tafiti nyingine hazijahakikishia uharibifu wa kiini T na cytokine.
Ugonjwa wa uchovu wa kawaida huonekana kuwa na vitu vichache vinavyofanana na magonjwa ya kawaida kama vile lupus au sclerosis nyingi , ambapo mfumo wa kinga unashambulia vibaya sehemu za afya za mwili. Utafiti unaoongezeka unaonyesha kwamba ME / CFS inaweza kuwa ya kawaida.
Stress
Watafiti wanaamini maumbo yako ya kisaikolojia, utu na mazingira ya kijamii yanaweza kuathiri ikiwa utaendeleza ME / CFS, lakini bado hawajui kikamilifu uhusiano mzima kati yao.
Ingawa sababu hizi huenda sio sababu kuu ya ME / CFS, wao ni uwezekano wa kushiriki katika kukufanya uwezekano.
Kumbuka: ME / CFS haionekani kuwa ugonjwa wa kisaikolojia wa msingi, wala kuwa na ME / CFS inamaanisha kuwa mtu hana kisaikolojia dhaifu au hawezi kukabiliana na mambo. Wakati mwingine huhusishwa na unyogovu wa kliniki, ME / CFS ni hali tofauti.
Kemikali / sumu
Katika kikundi kimoja, uchovu sugu na maumivu yanahusishwa na kuambukizwa kwa kemikali mbalimbali na sumu ya mazingira. Hizi zinaweza kujumuisha vimumunyisho, dawa za dawa au metali nzito. Hata hivyo, kwa sababu wengi wetu tumekuwa wazi kwa aina hizi za kemikali wakati fulani, ni vigumu kufuatilia chini ambayo inaweza kusababisha matatizo. Hali inayoitwa usikivu wa kemikali nyingi (MCS) husababisha dalili nyingi kama ME / CFS, na hizi mbili zinaaminika kuwa hali ya kuingiliana .
Vyanzo:
Kituo cha Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa ya 2006. "Sababu Inawezekana"
Dr JKS Chia. Hati miliki 2005 Co-Cure. Haki zote zimehifadhiwa. "Jukumu la enterovirus katika ugonjwa wa uchovu sugu"
Kaiser J. Sayansi. 2011 Januari 7, 331 (6013): 17. Ugonjwa wa uchovu wa kawaida. Uchunguzi unaonyesha uwezekano wa uchafuzi wa matokeo ya XMRV.
Lombardi VC, et al. Sayansi. 2009 Oktoba 23, 326 (5952): 585-9. Kugundua retrovirus ya kuambukiza, XMRV, katika seli za damu za watu wenye ugonjwa wa uchovu usio na sugu
Nater UM, et al. Journal ya endocrinology kliniki na kimetaboliki. 2008 Mar, 93 (3): 703-9. Mkazo wa cortisol ya asubuhi ya asubuhi katika utafiti wa idadi ya watu wenye ugonjwa wa uchovu sugu na udhibiti bora.
Simmons G, et. al. Sayansi. 2011 Novemba 11; 334 (6057): 814-7. Kushindwa kuthibitisha XMRV / MLV katika damu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu sugu: utafiti wa maabara mbalimbali.
Vernon, S. Pharmacogenomics, Aprili 2006; vol 7: uk 345-354. Changamoto ya kuunganisha data tofauti ya maudhui ya juu: data ya epidemiological, kliniki na maabara zilizokusanywa wakati wa uchunguzi wa hospitali ya ugonjwa wa uchovu sugu.