Njia za jadi na za ziada za Matibabu
Kwa sababu hakuna matukio mawili ya fibromyalgia ni sawa, hakuna tiba moja inayoweza kupunguza dalili za ugonjwa huo. Badala yake, tiba itakuwa mbalimbali na imetengwa na aina na ukali wa dalili unazopata. Hii inaweza kuhusisha zaidi-ya-counter (OTC) na madawa ya dawa, matibabu ya kimwili na msaada, kupunguza stress, mabadiliko ya maisha, na matibabu ya ziada kwa lengo la kupunguza maumivu yako na kurejesha ubora wa maisha yako.
Madawa
Kama kipengele kinachoelezea ya fibromyalgia , maumivu ni lengo la msingi la matibabu. Ili kufikia mwisho huu, madaktari watageuka kwa aina mbalimbali za dawa za dawa na madawa ya kulevya, ambazo zimekubaliwa kwa matibabu ya fibromyalgia na wengine ambayo hutumiwa mbali na studio.
Lengo la tiba ni kutibu dalili mbalimbali za aina nyingi kama madawa machache iwezekanavyo ili kufikia athari kubwa ya kliniki. Hizi zinaweza kujumuisha analgesics, antidressants, anticonvulsants, relaxants muscle, na aina nyingine za dawa za mdomo.
Analgesics
Kwa matibabu ya maumivu ya fibromyalgia kali, Tylenol (acetaminophen) inaweza kutoa misaada kamili ya dalili za papo hapo na madhara machache, ikiwa yanayoathirika (hasa kichefuchefu na tumbo la tumbo). Wakati dawa zisizo na uchochezi za kupinga (NSAIDs) kama Advil (ibuprofen) na Aleve (naproxen) pia hutoa athari za kupumua (relieving pain), ni muhimu kukumbuka kwamba fibromyalgia sio ugonjwa wa uchochezi na kwamba matumizi ya muda mrefu ya NSAID inaweza ongezeko hatari yako ya kutokwa damu ya tumbo, vidonda vya tumbo, na uharibifu wa ini.
Dawa za Nsaida kama Celebrex (celecoxib) au Voltaren (diclofenac) pia zina hatari sawa na wenzao wa OTC lakini inaweza kuwa sahihi kwa muda mfupi wa misaada ikiwa imehifadhiwa kwa kiwango cha chini cha iwezekanavyo.
Wanyanyasaji
Vikandamizaji mara nyingi hutumiwa katika tiba kama wanaweza kutibu dalili nyingi, kupunguza maumivu, uchovu, na unyogovu kwa upande mmoja wakati wa kusaidia katika usingizi na kuinua mood kwa upande mwingine.
Kuna vikwazo viwili vinavyoidhinishwa na Tawala za Chakula na Dawa za Marekani (FDA), zote mbili ambazo ni serotonini na norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) . Wanafanya kazi kwa kuzuia serotonin na norepinephrini kutoka kwa kuwa na reabsorbed na seli na, kwa kufanya hivyo, kuhakikisha ukolezi mkubwa wa homoni hizi "kujisikia vizuri" katika mwili.
Dawa hizi mbili zimeagizwa kama ifuatavyo:
- Cymbalta (duloxetine) imeagizwa na kiwango cha awali cha upakiaji wa miligramu 30 kwa siku kabla ya kuongezeka kwa kiwango cha lengo cha miligramu 60 kwa siku.
- Savella (milnacipran) imeagizwa na kipimo cha kwanza cha upakiaji wa miligramu 12.5 kuchukuliwa mara moja kila siku kabla ya kuongezeka kwa milligrams 50 kuchukuliwa mara mbili kila siku. Kiwango cha jumla cha kiwango cha kila siku cha miligramu 200 kinaweza kutumika katika kesi kali.
Madhara yanaweza kuhusisha kichefuchefu, kinywa kavu, kuvimbiwa, kupungua kwa hamu, usingizi, kuongezeka kwa jasho, na kuvuruga.
Vizuizi vingine vinavyowekwa vyema mbali na lebo ili kutibu fibromyalgia, ikiwa ni pamoja na SNRI kama Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), na Zoloft (sertraline).
Wakati vizuizi vya kizazi vya wazee vya tricyclic havijitumiwa kawaida, kipimo cha chini Elavil (amitriptyline) kimethibitisha ufanisi kama misaada ya usingizi wakati unasaidia kupunguza maumivu ya muda mrefu na unyogovu.
(Ulalaji wa dawa mara nyingi huepukwa kwa chochote lakini msamaha wa muda mfupi kama matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha utegemezi.)
Anticonvulsants
Wakati wanasayansi hawajui jinsi wanavyofanya kazi, dawa za anticonvulsant , ambazo hutumiwa kutibu ugonjwa wa kifafa na kifafa, zimethibitisha ufanisi katika kutibu fibromyalgia. Inaaminika kuwa husaidia kupunguza idadi ya ishara za ujasiri na, kwa kufanya hivyo, utulivu seli za ujasiri za kutosha.
Lyrica (pregabalin) ni anticonvulsant ya kwanza inayoidhinishwa na FDA kwa ajili ya matibabu ya fibromyalgia. Ikiwa imeagizwa, ungeanza matibabu kwa dozi ndogo kabla ya kufikia dozi ya kila siku ya miligramu 300 kwa capsule ya kawaida (kuchukuliwa mara tatu kila siku kwa kiwango cha 100 milligram) au miligramu 330 kwa kibao kilichopanuliwa (kuchukuliwa mara moja kila siku).
Madhara ya kawaida ni pamoja na kizunguzungu, usingizi, na kupata uzito.
Viungo vingine kama Neurontin (gabapentin) hutoa njia sawa ya hatua na inaweza kufanya kazi kwa ufanisi. Vimpat (lacosamide) na Keppra (levetiracetam) pia hutumiwa.
Misuli wanaopumzika
Mapumziko ya misuli pia yanaonekana kusaidia katika matukio fulani, na wanasayansi hawajui kwa nini. Sababu madawa ya kulevya yanaweza kusababisha usingizi, kwa kawaida huchukuliwa usiku kabla ya kulala.
Kama usingizi usio na faraja ni dalili ya kawaida ya fibromyalgia, imependekezwa kuwa marejesho ya mifumo ya kawaida ya usingizi inaweza kupunguza uelewa wa mtu kwa maumivu. (Kwa upande mwingine, kunyimwa kulala hujulikana kwa kuchochea dalili za maumivu mara nyingi.)
Vipumzizi vya misuli mbili ambazo kawaida hutumiwa kutibu fibromyalgia ni Flexeril (cyclobenzaprine) na Zanaflex (tizanidine). Madhara yanaweza kuingiza kinywa kavu, kizunguzungu, kichefuchefu, na maono yaliyotokea.
Madawa mengine
Dawa za opioid kama Vicodin (hydrocodone) na OxyContin (oxycodone) kwa muda mrefu zimekuwa zinazotumiwa kutibu fibromyalgia, ingawa mazoezi ya leo yanakatazwa kutokana na hatari kubwa ya kulevya na upatikanaji wa madawa ya kulevya mapya ya uzazi wa fibromyalgia. Upungufu pekee unaweza kuwa matumizi ya kiwango cha chini cha Ultram (tramadol) kwa matumizi ya muda mfupi ya flares kali ya fibromyalgia . Hata hivyo, madawa ya kulevya huhifadhiwa kwa kesi kali tu wakati wengine wanaojeruhiwa wameshindwa kutoa misaada.
Syndrome ya ugonjwa wa tumbo (IBS) ni ya kawaida kwa watu walio na fibromyalgia na wanaamini kuwa na njia sawa za ugonjwa. Kulingana na dalili zako unaweza kuagizwa laxative, antidiarrals kama imodium (loperamide) au Lomotil (diphenoxylate), au antispasmodics kama Norpramin (desipramine).
Tiba ya kimwili na Ushauri
Mbali na dawa, daktari wako anaweza kukupeleka kwa wataalamu ili kushinda matatizo yoyote ya kimwili au ya kihisia ambayo unaweza kukabiliana nayo. Wakati tunapofikiria fibromyalgia kama ugonjwa wa mishipa, kwa kweli ni ugonjwa wa mwelekeo mbalimbali ambao unyogovu, wasiwasi, na afya mbaya hucheza sehemu.
Ili kufikia mwisho huu, unaweza kufaidika na kuona wataalamu wafuatayo:
- Psychiatrists inaweza kusaidia ikiwa unakabiliwa na unyogovu, mashambulizi ya hofu, na matatizo ya wasiwasi kama shida ya shida baada ya shida (PSTD) ambayo huonekana kwa watu wenye fibromyalgia. Ufungamano wa karibu na daktari wako wa kutibu unahitajika ili kuhakikisha hakuna kuingiliana au kupingana na matibabu ya dawa.
- Wanasaikolojia wanaweza kutoa ushauri na kutumia tiba ya tabia ya utambuzi (CBT) ili kuongeza furaha kwa kubadilisha hisia zisizo na kazi, tabia, au mawazo.
- Therapists kimwili inaweza kuboresha nguvu yako na kimwili ustawi kwa kufundisha njia ya kunyoosha na zoezi kwa njia ambayo si kuzidi dalili zako. Wanaweza pia kutoa matibabu ya matibabu ili kupunguza maumivu na kuboresha mkao kwa kazi bora zaidi ya misuli.
- Wataalamu wa kazi wanaweza kukupa zana na mikakati ya kukabiliana na changamoto za kuishi na fibromyalgia. Wanaweza kujumuisha uhifadhi wa nishati, usimamizi wa maumivu, mbinu za kufurahi, kutatua tatizo, usafi wa kulala , na kuweka mipango.
Maisha Marekebisho
Kwa vile tunategemea dawa za kutibu fibromyalgia, hawezi kamwe kuwa pekee ya matibabu. Mbali na madawa ya kulevya, unahitaji kufanya uchaguzi bora wa maisha ili kuhakikisha ufumbuzi wa kudumu wa dalili zako.
Zoezi ni muhimu kwa hili. Wakati instinct yako inaweza kukuambia si hoja kwa hofu ya kuchochea maumivu, itakuwa tu kufanya mambo mbaya zaidi wakati una hoja. (Na, tuseme nayo, sisi sote tunafanya.) Kwa kufanya kazi ndani ya mipaka yako na kwa hatua kwa hatua kujenga nguvu zako na kubadilika, utapungua kwa upole usikivu wako kwa maumivu. Kazi ya mpango wa zoezi wako mtaalamu wa kimwili ni njia nzuri ya kuanza.
Kama bonus iliyoongezwa, zoezi huchochea uzalishaji wa endorphins , homoni ambazo sio tu na athari ya analgesic lakini zinaweza kuinua mood yako.
Mlo na kupoteza uzito ni muhimu pia. Kubeba uzito sio tu unaongeza mzigo wa miundo juu ya misuli yako na viungo, inapunguza ufanisi wa mfumo wako wa moyo na mishipa na inakuacha wewe zaidi uchovu na uchovu.
Wakati hakuna fibromyalgia maalum "mlo," madaktari wengi wataidhinisha mpango mzuri wa chakula uliojumuisha:
- Tatu ya matunda, mboga mboga, na nafaka nzima
- Maziwa ya chini ya tatu ya mafuta na protini ya konda
- Ulaji wa kila siku wa gramu 25 hadi 30 ya nyuzi za mlo kutengenezwa ili kudumisha digestion bora
- Mafuta ya afya kama vile mafuta
- Kuepuka caffeini ambayo ni kati ya mfumo wa neva wa stimulant
- Kuepuka vyakula vya kusindika, vyakula vya kukaanga, na sukari iliyosafishwa
Kama huzuni, pombe inapaswa pia kupigwa na inaweza hata kuepukwa wakati wa kuchukua Cymbalta, Savella, na Tylenol kutokana na hatari kubwa ya uharibifu wa ini.
Unapaswa pia kuzingatia kuacha sigara kama tafiti nyingi zilizounganisha sigara na uongezekaji wa maumivu zaidi na usingizi maskini kwa watu wenye fibromyalgia.
Dawa Mbadala ya Mbadala (CAM)
Watu wanakabiliwa na magonjwa sugu mara nyingi hugeuka kwenye dawa ya ziada na mbadala (CAM) kama njia ya kuchukua malipo ya afya zao za kimwili, kisaikolojia, na kiroho. Hii ni kweli hasa kwa hali kama fibromyalgia ambayo sababu haielewi kikamilifu .
Ikiwa kutafuta njia mbadala ya matibabu, hakikisha kuwaambia daktari wako juu yake ili kuhakikisha kwamba hauingii matibabu yako (kama vile dawa za mitishamba kama vile St John's Wort zinaweza wakati mwingine) wala hazikusababisha madhara yoyote. Ukweli kwamba kitu ni "asili" haimaanishi kwamba ni salama ya asili.
Matibabu ya Matibabu
Matibabu ya mwili wa akili ni kikundi cha mazoea mara nyingi hutumiwa na watu wenye ugonjwa sugu ili kupunguza madhara ya kisaikolojia ya shida huku kuimarisha ustawi wa kimwili na kihisia. Pamoja na ugonjwa kama fibromyalgia, mazoezi yoyote ambayo yanaweza kupunguza majibu ya mwili kwa bidii kwa msongo bila madawa ya kulevya inapaswa kuchukuliwa kuwa ya manufaa.
Miongoni mwa baadhi ya mazoea muhimu ya mwili:
- Kutafakari kwa akili ni aina ya kutafakari ambayo hujifunza kutokutendea vibaya mawazo ambayo yanaweza kusababisha matatizo.
- Picha inayoongozwa ni mbinu ambayo huunda picha za akili ili kushawishi utulivu.
- Mazoezi ya kupumua kwa kina (pranayama) hutumia mbinu za kupumua kimwili ili kushawishi hali ya kutafakari
- Yoga na Tai chi hujumuisha akili na harakati za kupata nguvu zaidi juu ya kudhibiti mwili wako.
- Matibabu ya dawa , kama vile myofascial release , lengo la upole kutolewa mvutano wa misuli na stress bila maumivu.
- Kupumzika kwa misuli ya maendeleo (PMR) ni mbinu ambayo hutengenezea misuli na kupumzika misuli ndani ya mwili wako ili kushawishi utulivu.
- Biofeedback inaajiri kufuatilia umeme ili kukusaidia kuchunguza na kudhibiti ufumbuzi wa matatizo.
Madawa ya Kuongezea
Madawa ya asili, ikiwa ni pamoja na mimea, miche, vitamini, na dawa za jadi za Kichina (TCM), zinakubaliwa na wengine kama aina ya tiba ya ziada. Miongoni mwa wale ambao wanaweza kutoa faida kwa watu wenye fibromyalgia:
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), asidi iliyosafishwa ya amino inayotokana na mmea wa Afrika Griffonia simplicifolia wakati inaweza kusaidia kuongeza viwango vya serotonini. Wakati ziada inaonekana kuwa salama, kuna data kidogo inayoweza kupatikana kwa ufanisi wake katika kutibu fibromyalgia.
- Capcaisin ni sehemu ya kazi katika pilipili pilipili ambayo inapatikana katika creams, dawa, na patches. Kutumiwa kutibu aina tofauti za neuralgia (maumivu ya neva), pia inachukuliwa kuwa salama lakini inaweza kusababisha uchelevu wa ndani, kupiga, au kuchoma. Utafiti wa 2013 kutoka Italia uliripoti kuwa matumizi ya cream 0.05% ya capsaicin cream, kutumika mara tatu kila siku kwa wiki sita, kupunguza alama za maumivu kwa asilimia 73 katika washiriki 130 wa utafiti.
- Nyanya ya dawa ni maalumu kwa uwezo wake wa kupunguza maumivu, kuinua mood, na kukusaidia kulala vizuri. Utafiti mdogo kutoka kwa Israeli uliofanywa mwaka 2018 uliripoti kuwa matumizi ya ugonjwa wa bangi katika watu wazima 60 wenye ugonjwa wa fibromyalgia kali ulipelekea kuboresha alama za maumivu kwa washiriki wote. Baada ya mwaka mmoja, 13 walikuwa na uwezo wa kuacha madawa yao ya fibromyalgia, wakati nane waliripoti madhara tu tu.
> Vyanzo:
> Casanueva, B .; Rodero, B .; na kuacha, C. "Ufanisi wa muda mfupi wa tiba ya capsaicin ya kichwa katika wagonjwa wa fibromyalgia walioathirika sana." Rheumatol Int . 2013; 33 (10): 2665-70. DOI: 10.1007 / s00296-012-2490-5.
> Habib, G. na Artul, S. "Cannabia ya Matibabu kwa Matibabu ya Fibromyalgia." J Clin Rheumatol. 2018. [Epublished mbele ya magazeti.] DOI: 10.1097 / RHU.0000000000000702.
> Sanam, K. na Choy, E. "Mwisho juu ya Mwongozo wa Tiba katika Fibromyalgia Syndrome na Mkazo juu ya Pharmacology." Biomedicines. 2017; 5 (2): 20. DOI: 10.3390 / biomedicines5020020.
> Kituo cha Kitaifa cha Afya ya Ushauri na Mshikamano. "Akili na Mwili Mazoezi ya Fibromyalgia: Nini Sayansi Inasema." Bethesda, Maryland; iliyochapishwa Septemba 2017; updated Machi 27, 2018.