Imbruvica (ibrutinib) ni madawa ya kulevya ya kizunguko ambayo inawakilisha mabadiliko ya bahari katika jinsi tunavyoweza kuambukiza leukemia ya muda mrefu ya tumbo (CLL) na vibaya vingine vya b-seli. Zaidi hasa, Imbruvica mabadiliko ya matibabu ya leukemia mbali na buckshot chemotherapy clumsiness kwa sniper kama finesse enzymatic.
Nini CLL?
Ukimwi wa leukemia ya lymphocytic ni leukemia ya kawaida ya watu wazima katika mataifa ya Magharibi.
(Ugonjwa huu huathiriwa wazungu na huanguka kwa wachache Waamerika wa Kiafrika, watu wa Hispania, na Waasia.) Ugonjwa huo unaenea sana kwa wazee wenye umri wa kati wa uchunguzi wa 72.
Ukimwi wa leukemia ya lymphocytic ni kansa ya lymphocytes B ambayo hutoa kinga ya humoral na kutumika kama sehemu muhimu ya mfumo wetu wa kinga.
Pamoja na CLL, kupinduliwa kwa lymphocytes ya leukemia B hujilimbikiza na kupiga nje seli za kawaida za damu katika mabofu ya mfupa, damu na lymph nodes. Pamoja na upungufu wa seli za damu ambazo mwili wetu unahitaji kama seli nyekundu za damu na seli nyeupe za damu, CLL inaweza kuzuia uwezo wetu wa kupambana na maambukizi na kusababisha anemia.
Ubashiri kwa watu wenye CLL huendesha gamut. Watu wengine wana bahati na wanaishi kwa miongo kadhaa na ugonjwa usiofaa au mdogo ambao hauhitaji matibabu. Wengine, hata hivyo, wanakabiliwa na kozi ya hatari zaidi ambayo haipatikani na chemotherapy.
Dalili za kawaida kwa wale wanaosumbuliwa kwa kasi ya CLL ni pamoja na yafuatayo:
- uchovu
- kupungua uzito
- homa
- sweats usiku
- Lymph nodes zilizozidi
- pengu iliyopanuliwa au ini inayochangia satiety mapema (hisia za kujaza mapema)
- maambukizi ya mara kwa mara
Mnamo 2015, Taasisi ya Kitaifa ya Taifa inakadiriwa kuwa ya kesi 14620 za CLL zilizogunduliwa, kulikuwa na vifo 4650.
Nini Maalum Kuhusu Imbruvica
Hadi hivi karibuni, matibabu ya CLL yalikuwa yamepatikana kwa chemotherapy pamoja na immunotherapy au chemoimmunotherapy.
Ijapokuwa tiba ya tiba yenyewe ni ya pekee tu kwa baadhi ya wale walio na CLL, kuongeza zaidi ya hivi karibuni ya rituximab, dawa ya kinga ya mwili, inaweza kusaidia kuongeza muda wa kuishi kwa kuchochea uwasherishaji. Zaidi hasa, rituximab inakusudia antigen CD20 juu ya lymphocytes B. Kwa bahati mbaya, subset fulani ya watu (wale walio na mabadiliko ya del [17p] / TP53 au kufuta katika chromosomu 17) hujibu vibaya kwa chemoimmunotherapy.
Chemotherapy kwa CLL inahusisha utawala wa parenteral (sindano) ya mawakala mbalimbali ili kuua mbali sio tu kugawanya mistari ya kiini kwa haraka lakini pia kawaida kugawa mistari ya kiini, pia. Njia hii ya buckshot inafafanua kwa nini watu kwenye chemo wanakabiliwa na madhara mbalimbali ikiwa ni pamoja na kupoteza nywele, dhiki ya utumbo, na, katika kesi ya CLL, hata myelosuppression zaidi au madhara humoral.
Ingawa chemo inakubali usahihi wa kliniki wa kuona mlolongo, Imbruvica ni kama kamba ya upasuaji na sahihi katika utaratibu wake. Hasa, Imbruvica inachunguza enzyme inayoitwa tyrosine kinase ya Bruton (Btk) tofauti na seli za B zinazosababishwa au za ukimwi. Kwa kumfunga kwa Btk bila kupinga, Imbruvica inatupa wrench ya monkey katika njia ya kupokeza seli ya B ya muda mrefu na hivyo kuzuia ukuaji wa seli, uenezi, na kuishi kwa seli za B zinazoathirika.
Kushangaza, watafiti wanasema kwamba Imbruvica inaweza kufanya kazi kwa njia nyingine inayohusiana ambayo inahusisha kutengeneza microenvironment ambayo seli za leukemia huenea. Hasa, na kwa kina katika journal Nature Biotechnology , Imbruvica inaweza "kuzuia receptor chemokine na integrin ishara kwa kuzuia BTK, na hivyo kuhama kiini na kujiunga na seli stromal katika node ya lymph. Baada ya Imbruvica utawala, seli CLL kuongezeka kwa damu na inaweza kufa huko, kunyimwa microenvironment inayotolewa na lymph node. "
Mbali na CLL, Imbruvica pia husaidia na aina nyingine ya malignancies B-seli.
Kwa hiyo, pamoja na CLL, FDA imetoa madawa ya kulevya ya kufuatilia haraka au kupitishwa kwa madawa ya kulevya kwa macrolobulinemia ya Waldenström na lymphoma ya mantle. Hakuna dawa nyingine imepata sifa nyingi za tiba za kupambana!
Ikiwa wewe au mpendwa unakabiliwa na CLL au uharibifu mwingine wa B-kiini, kwanza ya Imbruvica ni dhahiri kitu cha kusisimua juu. Kwa kuzingatia uharibifu wa damu, ufanisi wa Imbruvica unatarajiwa tu kulinganishwa na rituximab. Zaidi ya hayo, Imbruvica sio tu ya ufanisi zaidi kuliko rituximab kama monotherapy lakini pia hutumiwa mdomo na manufaa kwa ugonjwa wa kukataa na kurudi.
Vyanzo:
Kifungu kilichoitwa "Imbruvica-ijayo madawa ya kulevya katika saratani ya B-seli iliyoidhinishwa na FDA" na Malini Guha iliyochapishwa katika Bioteknolojia ya Hali ya Mwaka 2014.
Kifungu kilichoitwa "Ibrutinib (Imbruvica): Tiba ya Taratibu Iliyopangwa kwa Leukemia ya Lymphocytic Chronicle" na S Parmar na waandishi wa kati iliyochapishwa katika P & T mwaka 2014.