Matibabu ya maambukizi ya sinus hutegemea aina ya sinusitis na chanzo cha kuvimba au maambukizi katika mizizi yake. Sinusitis ya virusi yenye ukali inaweza kutatua mwenyewe na matibabu ni tu kwa ajili ya uokoaji wa dalili, wakati sinusitis kali ya bakteria inaweza kuponywa kwa dawa nyingi. Kutibu mishipa yote ambayo inaweza kuchangia kwenye maambukizi ya papo hapo au sugu pia inaweza kusaidia.
Sinusitis ya muda mrefu inaweza kuwa ngumu zaidi, kama tishu za magonjwa au zisizo za kawaida zinaweza kuzuia mizizi ya sinus na kuhitaji upasuaji. Ikiwa kuvu, badala ya bakteria, imeongezeka ndani ya dhambi, dawa za kupambana na vimelea na upasuaji wa endoscopic zinahitajika ili kuziondoa.
Matibabu ya Nyumbani na Maisha
Kuna wachache sana katika matibabu ya nyumbani ambayo inaweza kupunguza sana dalili za ugonjwa wa sinus. Umwagiliaji wa maji ya maji ya chumvi ni moja ya matibabu ya chaguo kwa dalili za sinusitis ya muda mrefu kwa watu wazima, ingawa utafiti hauonyeshe faida kwa watoto. Umwagiliaji wa nishati ni rahisi kufanya nyumbani kwa kutumia sufuria ya neti au njia nyingine za kusafisha sinus.
Kutumia vaporizer ya mvuke au humidifier ya joto au ya baridi huweza kusaidia kuweka kamasi yako nyembamba. Kuvuta pumzi ya mvuke iliyochanganywa na eucalyptus , chamomile, au peppermint inaweza pia kusaidia. Ingawa hakuna utafiti wa kisayansi ambao vidonge hivi huboresha dalili, unaweza kuwaona wakifanya hivyo.
(Kumbuka: Vipujizi vya moto ni hatari ya kuchoma na haipaswi kutumiwa kuzunguka watoto.)
Vidokezo vingine vingine:
- Kuogelea kwa moto kuondokana na maumivu, kukuza mifereji ya maji, na kufungua mizigo ya sinus.
- Kupunguza maumivu ya uso na uvimbe kwa kutumia compress ya joto kwa uso wako.
- Kunywa maji mengi na kupata mapumziko mengi.
Matibabu ya Kuzuia zaidi
Isipokuwa dawa za antibiotics na dawa za kupambana na vimelea, ambazo ni dawa, dawa yoyote iliyopendekezwa kwa sinusitis ni kwa ajili ya usimamizi wa dalili na si kutibu maambukizi. Dalili kuu ambazo wengi hutafuta kutibu zinahusiana na maumivu ya sinus , msongamano , na misaada ya mishipa. Ingawa dawa nyingi zimeorodheshwa hapa chini zinapatikana zaidi ya-counter, unapaswa daima uangalie na daktari wako au mfamasia kabla ya kuchukua dawa mpya au kuchanganya dawa.
Msaada wa Sinus
Sinusitis inaweza kusababisha maumivu ya kichwa, toothache, na maumivu na shinikizo kwenye uso. Kupunguza maumivu zaidi ya kukabiliana na magonjwa yanaweza kusaidia katika kusimamia usumbufu na ni pamoja na:
- Tylenol (acetaminophen)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleven (naproxen)
- Aspirini
Baadhi ya dawa hizi zinaweza kuunganishwa; kwa mfano, watu wazima wengi wenye afya wanaweza kuchukua acetaminophen na ibuprofen wakati huo huo, kwa muda mrefu kama wanafuata maelekezo ya dosing yaliyojumuishwa kwenye mfuko. Ni kawaida kupendekezwa kuwa ibuprofen na naproxen haziunganishwa, kama hatua ya dawa hizi mbili ni sawa sana. Aspirini ni damu yenye nguvu sana na haipaswi kuchukuliwa na mtu yeyote ambaye tayari huchukua damu nyembamba, au kwa watu wenye hali fulani za hatari.
Aspirini haipaswi kupewa watoto kutokana na hatari ya ugonjwa wa Reye.
Ikiwa dalili zako zinakuwa mbaya zaidi baada ya kuchukua aspirini, unaweza kuwa mmoja wa watu wasiokuwa na unlucky ambao wana uvumilivu wa aspirini ambao huzidisha dalili za sinusitis. Dalili hujumuisha hisia za kifua ndani ya kifua, kupumua, kikohozi, na msongamano wa pua ghafla ndani ya masaa machache ya kuchukua aspirini, ibuprofen, au naproxen. Ikiwa unadhani unaweza kuwa na hali hii, jaribu kuchukua dawa hizi na kutumia acetaminophen badala yake.
Ikiwa maumivu zaidi ya kukabiliana na maambukizi hayafanyi vizuri katika kudhibiti maumivu, wasiliana na daktari wako.
Msaada wa Msongamano wa Nasal
Msongamano wa msumari , pua ya pua, na unyevu wa nyuma unaweza wote kuwa dalili za sinusitis. Spine ya pua ya saline na Mucinex (guaifenesin) hutengeneza kamasi yako na kusaidia kuiba rahisi, ambayo inaweza kusaidia kupunguza msongamano. Kama njia nyingine za umwagiliaji wa pua, dawa ya pua ya chumvi inapendekezwa kwa watu wazima wenye sinusitis ya bakteria kali na sinusitis ya muda mrefu.
Kuna aina mbalimbali za dawa za kupambana na dawa za kupambana na dawa za kutosha zinazoweza kudhibiti dalili kwa wale wenye sinusitis ya muda mrefu. Matumizi inapaswa kuwa mdogo kwa siku tatu hadi tano ili kuepuka msongamano wa kuongezeka , ambayo hutokea wakati mwili hupuka na kuenea kwa kuuawa kwa kuzalisha uvimbe. Wafanyabiashara hawapendekezi kwa watu wazima au watoto wenye sinusitis kali, kama tafiti zisionyesha faida yoyote. Mifano ya watumishi wa kuuawa ni pamoja na:
- Afrin (oxymetazoline) dawa ya pua
- Kutokufa (pseudoephedrine)
- Sudafed PE (phenylephrine)
Pia kuna dawa za pua za steroid ambazo zinaweza kusaidia kutibu msongamano, hasa na sinusitis ya muda mrefu. Haya haja ya kuchukuliwa kwa muda mrefu ili kupata faida kamili. Wao ni salama kutumia kila siku kwa muda mrefu. Wao ni pamoja na:
- Flonase (fluticasone)
- Nasacort (triamcinolone acetonide)
Antihistamines
Madawa ya antihistamini yanaweza kufanya kazi kwa "kavu" ya kamasi, lakini ni ya ufanisi zaidi kwa watu wanaoendeleza sinusitis kama matokeo ya mizigo. Kama ilivyo na wale wanaokwisha kulazimisha, hawapendekezi kwa watu wazima au watoto wenye sinusiti ya bakteria kali. Baadhi ya antihistamini husababisha usingizi, ambayo inaweza pia kuwa na manufaa ikiwa huwezi kulala usiku kwa sababu ya dalili za shida. Ikiwa unatafuta antihistamine ambayo inaweza pia kukusaidia kupumzika, zifuatazo zinajulikana kwa kusababisha usingizi:
- Benadryl (diphenhydramine)
- Unisom (doxylamine)
Antihistamini zifuatazo zinachukuliwa kuwa sio ngumu:
Antihistamine dawa ya pua pia inapatikana. Dawa hizi hazina hatari ya msongamano.
Wakati dawa zinaweza kusaidia katika kutibu sinusitis, unaweza pia haja ya kujaribu mapendekezo mengine, kama vile umwagiliaji wa pua au mabadiliko ya maisha, ili kupunguza dalili za sinusitis.
Maagizo
Daktari wako anaweza kuagiza dawa ambazo zinaweza kusaidia kupunguza dalili pamoja na kutibu sababu ya msingi ya sinusitis.
Dawa ya Steroid ya Dawa
Ikiwa dawa za pua za steroid za juu hazifanyi kazi kwako, unaweza kujibu vizuri kwa dawa za steroid za dawa, ikiwa ni pamoja na:
- Nasonex (mometasone)
- Rhinocort (budesonide)
Hizi ni dawa za pua za steroid ambazo hufanya kazi kufungua njia za pua kwa kuondokana na kuvimba. Wao ni bora kuliko dawa za steroid zilizochukuliwa katika fomu ya kidonge kwa sababu hawana madhara mengi katika mwili. Hiyo ilisema, ikiwa dawa za pua hazifanyi vizuri katika kutibu msongamano wako, daktari wako anaweza kuagiza steroid ya mdomo (prednisone). Steroids ya mdomo hupendekezwa kwa sinusitis ya vimelea.
Steroid pua dawa, matone, au corticosteroids ya mdomo pia inaweza kutumika kama una polyps pua ambayo ni kuchangia sinusitis. Hakuna hatari ya msongamano wa upungufu na matumizi yao.
Mabadiliko ya Leukotriene
Kundi lingine la dawa za mdomo linalojulikana kama leukotriene modifiers inaweza kuwa na manufaa kwa watu wengine wenye sinusitis ya muda mrefu na wale ambao wana sinusitis inayohusishwa na ugonjwa wa aspirini. Dawa hizi za dawa ni pamoja na:
- Singulair (montelukast)
- Sahihi (zafirlukast)
Antibiotics
Antibiotics hazipewi mpaka kuna dalili kwamba maambukizo ni bakteria badala ya virusi. Sinusitis kali ya bakteria inadhaniwa kwa watoto na watu wazima wakati dalili hazizidi kuboresha baada ya siku 10, ziko kali kwa siku zaidi ya tatu, au kuna kuonekana mara mbili baada ya siku tatu hadi nne (dalili zimeongezeka, kisha ikawa mbaya zaidi tena). Daktari anaweza kutumia muda wa siku tatu wa uchunguzi kabla ya kuweka antibiotics ili kuona ikiwa kuna kuboresha bila yao kuepuka kuagiza madawa ya kulevya bila ya lazima.
Watoto na watu wazima ambao hawana hatari ya kuwa na maambukizi yanayosababishwa na bakteria ya sugu yanaweza kutibiwa na kipimo cha kawaida cha amoxicillin . Matibabu ya dawa ya watu wazima inapaswa kuendelezwa kwa siku tano hadi saba. Katika watoto, inapaswa kupewa kwa siku 10 hadi 14.
Sababu hizo za hatari kwa upinzani wa antibiotic ni pamoja na kuwa chini ya umri wa miaka 2 au zaidi ya umri wa miaka 65; baada ya kuchukua antibiotics mwezi uliopita; akiwa hospitali katika siku tano zilizopita; kuwa haiwezi kupunguzwa; au kuwa na hali nyingine za afya zinazohusiana. Wale walioongezeka kwa hatari ya maambukizi ya bakteria ya sugu na wale ambao hawana kuboresha amoxicillin baada ya siku tatu hadi tano wanaweza kupewa kiwango cha juu cha amoxicillin au high-dose Augmentin ES (amoxicillin-clavulanate).
Dawa zinaweza kujumuisha Omnicef (cefdinir), Ceftin (cefuroxime), Vantin (cefpodoxime), au, ikiwa mtu anapata kutapika, risasi ya Rocephin (ceftriaxone). Kwa watoto na watu wazima wenye ugonjwa mkubwa wa penicillin, Biaxin (clarithromycin), Zithromax ( azithromycin ), au Cleocin (clindamycin) inaweza kutumika. Kwa sababu bakteria nyingi zinakabiliwa na antibiotics zamani, Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole) na Pediazole (erythromycin-sulfisoxazole) haipatikani kutumika.
Watu ambao wanashindwa kujibu antibiotic mbili wanaweza kutibiwa na cefotaxime ya intravenous au ceftriaxone, au inajulikana kwa mtaalam wa ENT kuchukua mila ya sinus au kufanya tafiti za uchunguzi ili kutafuta sababu zisizo na maradhi.
Katika kesi ya sinusitis ya muda mrefu, antibiotics inaweza kutumika kama una maambukizo ya bakteria au kama daktari hawezi kutawala maambukizi. Kozi ya antibiotics inaweza kupanuliwa hadi wiki nne hadi sita.
Antifungal Agents
Dawa za antifungal hazipatikani kwa sinusitis ya fungal au sinusitis isiyo ya uvamizi (mpira wa kuvu au mycetoma). Dawa za kufungia zinaweza kuagizwa kwa sinusitis ya vimelea iliyo na uvamizi, pamoja na taratibu za upasuaji.
Immunotherapy kwa Allergy
Ikiwa sinusitis yako imesababishwa au imeharibika na mizigo (ikiwa ni pamoja na mishipa ya vimelea), mzio wa damu anaweza kukupa shots ya mzunguko au dawa za mdomo ili kukusudia kwa sababu hizo. Hizi ni maalum kwa kila mtu na kwa kasi huongeza kiwango cha allergen ili kupunguza unyeti wako. Matibabu ya kukata tamaa pia yanaweza kufanywa kwa wale ambao aspirin allerergy ni sababu ya sinusitis yao.
Utaratibu wa Kitaalamu
Tissue zilizozidi, ukuaji usiokuwa wa kawaida, tishu nyekundu, na uharibifu wa miundo unaweza kuzuia dhambi na kuchangia maambukizi ya kawaida ya sugu. Hizi mara nyingi zinahitaji upasuaji kutibu na zinaweza kufanywa na mtaalamu wa ENT.
Upasuaji wa Sinus unaweza mara nyingi kufanywa na endoscope na inakabiliwa na minimi. Kitambaa kidogo cha fiber-optic kinachukuliwa kupitia pua ndani ya miamba ya sinus na hakuna uchafu unahitajika. Kawaida hufanyika kwa msingi wa nje, lakini unaweza kupata anesthesia ya jumla. Wakati unapoweza kurudi nyumbani siku hiyo hiyo, unahitaji kuwa katika huduma ya mtu mwingine mzima kwa masaa 24 na usipaswi kuendesha gari.
Adenoids iliyozidi nyuma ya koo inaweza kuondolewa kwa adenoidectomy, ambayo mara nyingi hufanyika kama upasuaji wa siku na inafanywa kupitia kinywa.
Turbinates ni miundo katika vifungu vya pua ambavyo vina joto na kuvuta hewa unavyopumua. Wanaweza kupanuliwa na wanaweza kuendeleza mfukoni wa hewa katika turbinate ya kati inayoitwa concha bullosa. Matatizo haya yanaweza kurekebishwa na upasuaji wa mwisho.
Unaweza kuwa na septum iliyopunguzwa, kipande cha kamba ambayo hugawanya pua zako, kutokana na kasoro ya kuzaliwa au kuumia. Matengenezo ya operesheni ya septoplasty tatizo hili. Vidokezo vingine vya kuzaliwa kwa uso (kama vile palate cleft) au majeraha yanaweza kuhitaji marekebisho ya upasuaji ikiwa yanachangia kwenye sinusitis.
Vipande vya pua ni viungo vya tishu vinavyoweza kuendeleza kutokana na kuvimba na kisha kuchangia zaidi kuzuia sinus na sinusitis. Wanaweza kuondolewa na upasuaji wa mwisho. Matumbo mabaya au mabaya ni sababu za kawaida za kuzuia sinus ambazo zinaweza kuondolewa kwa upasuaji.
Maambukizi ya sinus ya vimelea yanaweza kuhitaji upasuaji wa sinus kutatua kama mpira wa vimelea au maambukizi ya vimelea visivyoweza kuondokana na dawa zisizo na maambukizi peke yake. Upasuaji wa Endoscopic unaweza kusafisha vifaa vya kuambukiza pamoja na tishu zilizoharibiwa.
Dawa ya Kuongezea (CAM)
Umwagiliaji wa nishati ni matibabu moja ya CAM ambayo yamekuwa ya kawaida na ilipendekezwa na wataalamu wa kawaida kwa watu wazima wenye dhambi. Matibabu mengine ya CAM / mbinu zinaweza pia kupendekezwa, kama ilivyo hapo chini, lakini kuna utafiti wa kutosha wa kutosha wa kupendekeza kwa hatua hii.
Bromelain ni dutu ambayo hupatikana kwa kawaida katika mananasi ambayo imetumika katika virutubisho vya mdomo. Inavunja protini na inaaminika kuwa kamasi nyembamba katika ufumbuzi wa pua na kuwa na athari za kupambana na uchochezi. Tume ya Ujerumani E (sawa na nchi ya FDA) inakubali matumizi yake ya kutibu sinus na uvimbe wa pua. Watu wameitumia kwa sinusitis kali na pia sinusitis ya muda mrefu, na kumekuwa na tafiti ndogo zinazoonekana kuonyesha madhara fulani.
Wataalamu wengi wa dawa mbadala wanaamini kwamba uhamasishaji wa chakula unaweza kusababisha msongamano wa sinus na sinusitis, ingawa hii sio kawaida hutumiwa na dawa za kawaida. Sensitivities kwa maziwa, ngano, machungwa, au sukari zinatakiwa kukuza malezi ya kamasi, na wengine wanaweza kufikiri kuondokana na vyakula hivi kutoka kwenye chakula chao ili kuona ikiwa inasaidia.
Kama ilivyo na tiba mbadala yoyote, ni muhimu kuzungumza matumizi ya hizi au chaguzi nyingine kama hizo na mtoa huduma wako wa kwanza kwanza. Kujitunza hali na kuepuka au kuchelewesha huduma ya kawaida inaweza kuwa na matokeo makubwa. Pia, virutubisho haviwezi kuwa salama kwa wanawake wajawazito, mama wachanga, watoto, na wale wanaotumia dawa ambazo zinaweza kuingiliana nao.
Vyanzo:
> Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. Ufanisi na Kutokuwa na Uwezo wa Bromelain kwa Wagonjwa Wanaojumuisha Kipimo cha Rhinosinusitis-Utafiti wa Majaribio. B-ENT . 2013: 9 (3): 217-25.
> Chow AW, MS Benninger, Brook I, et al. Mwongozo wa Mazoezi ya Kliniki ya IDSA kwa Rhinosinusitis ya Papo hapo ya Watoto na Wazee. Kinga Infect Dis . 2012; 54 (8): e72-e112.
> Shaikh N, Wald ER. Wakubwaji, Antihistamines na Umwagiliaji wa Nishati kwa Sinusitis ya Papo hapo kwa Watoto. Database ya Cochrane ya Uhakikisho wa Kitaalam . 2014. doi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
> Kutibu Sinusitis ya Chroni. Afya Inayofahamika: Taasisi ya Ubora na Ufanisi katika Huduma za Afya. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Mwongozo wa Mazoezi ya Kliniki kwa Utambuzi na Usimamizi wa Sinusitis ya Papo hapo kwa watoto wenye umri wa miaka 1 hadi 18. Pediatrics . 2013; 132 (1): e262-80.