Kweli au Uongo: Majaribio ya Damu ya Uovu Mbaya zaidi ya kawaida ya Watoto
Ni kawaida kusoma kwenye vikao mbalimbali vya ugonjwa wa Celiac ambayo mara nyingi watoto huwa na matokeo mabaya juu ya vipimo vya ugonjwa wa celiac (hasa kwenye vipimo vya damu vya celiac ).
Matokeo ya mtihani wa "uongo hasi" hutokea wakati matokeo ya mtihani wa matibabu yanaonyesha huna hali fulani (katika kesi hii, ugonjwa wa Celiac), lakini unafanya kweli. Uchunguzi wa matibabu sio uongo kwa makusudi-vipimo chache hutoa uhakika wa 100% katika matokeo yao.
Sababu nyuma ya wazo kwamba vipimo vya damu hazifanyi kazi vizuri kwa watoto ni kwamba uharibifu wa tumbo la tumbo la uzazi unaojulikana kama atrophy mbaya huchukua muda mrefu kuendeleza, na hivyo watoto wenye matokeo mabaya hawana muda wa kutosha kwa hali ya kuendeleza hatua iliyoharibiwa kweli (vipimo vyema vya damu vinaonyesha kuwa uharibifu umepo).
Hii inaonekana kama nadharia njema, lakini kwa bahati mbaya hakuna ushahidi wa matibabu wa kurudi nyuma-masomo hayajafanyika.
Tunajua nini kuhusu kupima Watoto kwa Celiac?
Kulingana na Dk. Alessio Fasano, ambaye anaongoza kituo cha Massachusetts General Hospital kwa Utafiti wa Celiac, jitihada za uwongo za ugonjwa huo wa ugonjwa wa damu ya ugonjwa wa damu - mtihani wa TTG-IgA hutokea kwa kiasi cha 10-15% ya kesi zote. Hata hivyo, haijawahi kuwa na utafiti wowote wa kuamua kama watoto wako tayari kukabiliana na uovu wa uongo kuliko watu wazima.
"Kutathmini uelewa wa mtihani kama TTG, kwanza unafanya endoscopies na biopsies na kisha kuthibitisha jinsi wengi biopsies kuonyesha uharibifu dalili ya ugonjwa celiac ni chanya kwa tTG," Dk. Fasano anasema VerywellFit.com.
"Aina hizi za tafiti zimefanyika kwa watu wazima ambao wanaweza kupitia endoscopies mara nyingi zaidi na kwa sababu nyingi zaidi kuliko watoto. Katika idadi ya watoto, njia hii haiwezi kuwa na hakika, na sijui masomo yoyote hayo."
Kuna ushahidi wa kiwango cha hasi cha uongo kwa watoto ambao ni juu ya 10-15%.
Utafiti uliochapishwa katika jarida la Kliniki Kemia na Matibabu ya Dawa limeangalia mtihani wa damu na matokeo ya biopsy katika kikundi cha watoto wenye umri wa chini ya umri wa miaka sita ambao walikuwa na majaribio mawili. Utafiti huo uligundua kuwa 80% ya wagonjwa hawa wa ugonjwa wa Celiac walihakikishiwa kuwa na matokeo mazuri ya mtihani katika mtihani wa damu wa IgG wa DGP) au mtihani wa damu wa TTG-IgA. Jumla ya 84% ya watoto walikuwa na chanya katika DGP-IgG au mtihani wa damu wa TTG-IgA.
Kwa hiyo, waandishi walihitimisha kwamba nafasi bora ya matokeo sahihi ya mtihani wa damu huja wakati mtihani wa TTG-IgA unatumika kwa kuchanganya na mtihani wa DGP IgG. Katika utafiti huo, kiwango cha "hasi ya uongo" kwa vipimo vilivyopendekezwa vya damu vilivyotumika kwa pamoja ni 16%. Kutumia mchanganyiko mwingine wa vipimo ulipungua kiwango cha hasi cha asilimia 20%.
Neno kutoka
Ikiwa unaamini matokeo ya mtihani wa ugonjwa wa celiac ya mtoto wako na kurudi kwa matokeo mabaya ya uongo, unaweza kuwa na chaguo kadhaa ambazo unaweza kuzungumza na daktari wako wa watoto, hasa ikiwa dalili za mtoto wako hulia "celiac." (Angalia makala yangu juu ya Dalili za Magonjwa ya Celiac kwa Watoto ikiwa huna hakika.)
Inawezekana kwamba, licha ya matokeo mabaya ya mtihani wa damu, daktari wa mtoto wako anaweza kupendekeza kwenda mbele na endoscopy kuamua ikiwa kuna uharibifu wowote wa matumbo ambayo inaweza kuonyesha celiac.
Ingawa wazazi wengi wanasisitiza juu ya kumshughulikia mtoto wao kwa endoscopy (na kuna hatari kidogo, kama ilivyo na utaratibu wowote wa matibabu), ukweli ni kwamba watoto mara nyingi hufanyika vizuri zaidi kuliko wazazi kwenye siku ya endoscopy.
Unaweza pia kuamua kuruka mwisho wa endoscopy, lakini fikiria kuendelea mbele na jaribio la mlo usio na gluten ili uone kama dalili za kutatua. Mtoto wako anaweza kuwa na ugonjwa wa celiac, lakini badala yake awe na unyeti wa gluten usio na celiac, hali inayojulikana kwa dalili ambazo zinafanana sana na celiac. Hivi sasa hakuna njia inayokubalika ya kila mahali ya kupima ukali wa gluten , lakini ikiwa mtoto wako ana shida na hali hiyo, dalili zake zinapaswa kuboresha haraka wakati anaepuka gluten katika mlo wake.
Hatimaye, unaweza kufikiria upimaji wa maumbile kwa ugonjwa wa celiac . Majaribio haya hawezi kutambua celiac; badala yake, wanaweza tu kuamua kama una uwezo wa maumbile wa kuendeleza hali hiyo. (Kwa zaidi juu ya hili, ona makala yangu Nini ikiwa mtihani wangu wa jeni la celiac ulikuwa chanya? )
Chini ya msingi ni, kuna ushahidi mdogo kwa kiwango cha juu sana cha matokeo ya mtihani wa damu ya ugonjwa wa damu wa ugonjwa wa damu usio na watu zaidi kuliko kuna watu wazima-inawezekana kuwa karibu moja kati ya kila watoto watano au sita wanajaribiwa hupokea matokeo mabaya ya uongo. Kwa bahati nzuri, una chaguo fulani ikiwa unaamini matokeo ya mtihani wa mtoto wako si sahihi.
> Vyanzo:
> Brusca I et al. Uchunguzi wa Kale na Mpya kwa Magonjwa ya Celiac: Je, ni Mchanganyiko Bora wa Mtihani wa Kugundua Magonjwa ya Celiac katika Wagonjwa wa Watiwa? Kemia ya kliniki na Dawa ya Maabara. 2011 Septemba 26; 50 (1): 111-7.
> Werkstetter KJ et al. Usahihi katika Kutambua Ugonjwa wa Celiac Bila Biopsies katika Mazoezi ya Kliniki. Gastroenterology . 2017 Oktoba; 153 (4): 924-935.