Kifua Kikuu cha Tiba (CPT) hutumia mbinu inayoitwa percussion kufungua mucus hivyo mgonjwa anaweza kupata kwa kuhoa. Ili kuepuka kujeruhiwa, mbinu hiyo imefanywa kwa mkono uliokamatwa, kamwe si mkono wa gorofa. Watu mara nyingi wanafikiri kwamba lazima wipige kifua kwa bidii kufungua kamasi , lakini hii si kweli. Upepo wa hewa uliowekwa ndani ya mkono uliokamatwa ni nini kinapiga ukuta wa kifua na huchochea kamasi huru.
Kabla ya kuanza kufanya madhara, kuna sheria chache ambazo unapaswa kujua:
- Kamwe kupoteza juu ya ngozi tupu. Je, mgonjwa amevaa shati la tani au kuweka kipande cha kitambaa cha ngozi kati ya ngozi yake na mkono wako.
- Kamwe kupoteza moja kwa moja juu ya mguu wa bega, collarbone, mgongo, kifua cha matiti, au matiti.
- Weka kitambaa chini ya uso wa mtoto ili kulinda nguo zako kutoka kwa kamasi yoyote iliyokatwa wakati wa matibabu.
- Kipigo cha kifua haipaswi kuumiza. Ikiwa inafanya, hutaki kufanya vizuri na unapaswa kusimama na kuweka nafasi ili kuepuka kuumia.
Wakati wa kufanya percussion, mbinu zifuatazo zinapaswa kutumika:
- Weka mkono uliowekwa kwenye sehemu sahihi ya kifua cha mgonjwa.
- Weka mkono juu ya kifua. Banda kwa mkono kama unapohamisha mkono haraka na imara juu na chini katika mwendo wa kugonga. Hatua hii inapaswa kufanya sauti kubwa ya mashimo, si sauti ya kupiga.
- Endelea mchanganyiko kwa muda wa dakika 3 hadi 5, kisha mgonjwa apumue sana na kukohoa kwa dakika moja au mbili kabla ya kuhamia sehemu inayofuata. Mtoto lazima awe ameketi sawa wakati wa kuhofia na sehemu ya kupumua ya CPT.
Kuondoa Nyuma ya Lobe ya Juu ya Juu
Jambo la kwanza unahitaji kufanya ni wazi kamasi nje ya lobes ya juu ya mapafu kufanya nafasi ya kamasi katika lobes chini ya kupita. Haina maana kuwa ni upande gani unayofanya kwanza, lakini kwa madhumuni ya maelekezo haya, tutaanza na lobe ya juu ya juu.
- Weka mtoto anayekutazama juu ya kofia yako, akipumzika kichwa cha mtoto kwenye bega lako la kulia kama kukupa kukumbatia.
- Weka mkono wako uliokamatwa upande wa kulia wa nyuma ya mtoto, kati ya kichwa cha bega na juu ya bega. Anza matatizo kama ilivyoelezwa katika hatua moja.
- Kaa mtoto huyo msimama na kumwomba kuhofia na kupumua sana.
Kuondoa Nyuma ya Lobe ya Juu ya kushoto
Sasa mwondoe mtoto kwa bega lako la kushoto na kurudia mchanganyiko upande wa kushoto wa nyuma yake.
Kaa mtoto huyo mwelekeo na kumwomba mtoto kuhofia na kupumua sana.
Kuondoa mbele ya Lobe ya Juu ya Juu
Kisha, kumpezesha mtoto kando ya paja lako ili mtoto atakabiliwa na wewe na silaha juu ya kichwa chake.
- Weka mkono uliowekwa kwenye upande wa kulia wa kifua cha mtoto, kati ya mfupa wa mkufu na chupi.
- Kuanza mzozo, basi mkae mtoto msimama na kumwomba kukohoa na kupumua sana.
Kuondoa mbele ya Lobe ya Juu ya kushoto
Pangia mtoto wako kama ulivyofanya katika hatua ya awali na kurudia mchanganyiko upande wa kushoto wa kifua kati ya mfupa wa mkufu na chupi.
Tena, kaa mtoto huyo na kumwomba kupumua sana na kuhofia.
Kuondoa upande wa Lobes ya chini ya chini
Sasa kwa kuwa umefanya nafasi katika vipande vya juu vya mapafu, ni wakati wa kuanza kufuta lobes chini. Katika mfano huu, tutaanza na upande wa kulia.
- Weka mtoto akiwa na wewe kwenye kamba yako upande wake wa kushoto.
- Weka mkono wako uliokamatwa upande wa kamba ya mpito wa mtoto chini ya kinga yake
- Pindulia, basi mkae mtoto amesimama na kumwomba kupumua na kukoma.
Kuondoa upande wa Lobe ya chini ya kushoto
Pindisha mtoto kote kwenye kiti chako hivyo yeye bado anakabiliwa na wewe, lakini kuweka upande wake wa kulia.
- Piga upande wa kushoto wa ngome ya njaa kama vile ulivyofanya upande wa kulia.
- Kumbuka kumkaa mtoto sawa na kumwomba kupumua na kukondeka.
Kuondoa Nyuma ya Lobes za Chini
Pindua mtoto hivyo anaweka uso chini pande zote kwenye kamba yako.
- Weka mkono wako uliokamatwa upande mmoja wa nyuma ya mtoto, kuelekea chini ya ngome ya njaa.
- Kupindua na kumruhusu mtoto kuhofia kama inahitajika.
- Kuweka mtoto katika nafasi sawa, kurudia matokeo kwa upande mwingine wa nyuma yake
- Mara nyingine tena, kaa mtoto amesimama na kumwomba kuhofia na kupumua sana.
Kusafisha mbele ya Lobes ya chini
Sehemu ya mwisho ya mapafu ya kufutwa ni mbele ya lobes ya chini.
- Weka mtoto kwenye urefu wake wa nyuma nyuma kwenye mgongo wako, miguu kuelekea wewe na kichwa magoti yako. Kichwa chake kinapaswa kupachika kidogo juu ya makali lakini kubaki kikamilifu.
- Weka mkono wako uliokamatwa upande mmoja wa kifua cha mtoto chini ya eneo la chupi.
- Kupindua, kaa mtoto na kumruhusu kuhofia na kupumua sana.
- Pitia nafasi sawa na kurudia upande mwingine wa kifua chake.
Kuifuta Yote
Zaidi ya dakika 30 za mwisho au hivyo, umefungulia kamasi nyingi na CPT. Umekuwa na mtoto akileta baadhi yake kwa kuhofia na kupumua kwa kina baada ya kila sehemu ya mapafu iliyopigwa. Sasa, hatua ya mwisho ni kujaribu kujiondoa kiti cha pili kilichoondolewa ambacho kinaweza kuwa kikizunguka.
- Kaa mtoto juu ya angle ya kiwango cha 90 kwenye paja lako.
- Weka mkono wako karibu na kifua cha mtoto na uwe na konda juu yake kidogo.
- Kumwomba mtoto apumue sana na kupumua mpaka hakuna kamasi inayokuja
Chanzo:
Carroll, P. (1987). Njia sahihi ya kufanya kifua kikuu. RN 50 (5): 26-9.