Kujua hali ambayo inaweza kuchangia asidi reflux
Karibu Wamarekani watu wazima milioni 25 wana reflux asidi , au kuungua kwa moyo, kila siku, na zaidi ya milioni 60 Wamarekani wanakabiliwa na mapigo ya moyo angalau mara moja kwa mwezi. Mtu yeyote anaweza kuteseka kutokana na kuchochewa kwa moyo wa kawaida na kwa mara kwa mara ikiwa hula vyakula vyenye au vitamu. Ikiwa wao, hata hivyo, wanakabiliwa na kuchomwa moyo kwa muda mrefu ambayo hutokea mara mbili au zaidi kwa wiki, wanaweza kuwa na ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal (GERD).
GERD inaweza kuwa kutokana na hali mbalimbali, ikiwa ni pamoja na mambo yasiyo ya kawaida ya biologic au miundo. Ni muhimu kwamba watu ambao wanakabiliwa na homa ya moyo mara nyingi hushauriana na madaktari wao kupata sababu ya reflux yao ya asidi, na kukubaliana juu ya mpango wa matibabu.
Matumizi ya misuli ya chini ya Esophageal Sphincter (LES)
Bendi ya misuli iko kwenye makutano kati ya tumbo na tumbo huitwa sphincter ya chini ya esophageal (LES). Misuli hii ni wajibu wa kufungwa na kufungua mwisho wa chini ya ugonjwa huo na kutenda kama kizuizi cha shinikizo dhidi ya yaliyomo ya tumbo. Ikiwa ni dhaifu au inapoteza sauti, LES haifai kabisa baada ya chakula kupita ndani ya tumbo. Asidi ya tumbo inaweza kurudi hadi kwenye kijiko. Vyakula fulani na vinywaji, madawa ya kulevya, na sababu za mfumo wa neva huweza kudhoofisha LES na kuharibu kazi yake.
Ukosefu wa kutofautiana katika Msongamano
Kuna baadhi ya masomo ambayo yanaonyesha kuwa watu wengi wenye dalili za kawaida za GERD wanaweza (kama vile hoarseness, hisia kama kuna pua kwenye koo, kikohozi cha muda mrefu) husababishwa na baadhi ya ugonjwa wa wagonjwa wengine wa GERD.
Kazi ya tumbo ya kuharibika
Utafiti mmoja umeonyesha kuwa zaidi ya nusu ya wagonjwa wa GER ilionyesha ujasiri usio wa kawaida au utendaji wa misuli ndani ya tumbo. Ukosefu huu usiosababishwa husababisha motility isiyoharibika. Hii hutokea wakati misuli ndani ya tumbo haiwezi kutenda kwa peke yake. Misuli haipatikani kawaida, ambayo husababisha ucheleweshaji wa uwezo wa tumbo kufungua.
Hii inaweza kuongeza shinikizo ndani ya tumbo ambalo, kwa upande mwingine, inaweza kuongeza hatari ya asidi ya tumbo ili kuingilia ndani ya mimba.
Uharibifu wa Motility .
Katika digestion ya kawaida, chakula huhamishwa kwa njia ya utumbo kwa njia ya kupigana kwa sauti inayoitwa peristalsis. Mtu anapokuwa na ugonjwa usio wa kawaida wa motility, haya ya contraction si ya kawaida. Hali isiyo ya kawaida inaweza kuwa kutokana na sababu moja kati ya mbili: Tatizo ndani ya misuli yenyewe, au tatizo la neva au homoni zinazodhibiti mipaka ya misuli. Matatizo katika pembejeo ni ya kawaida katika GERD, ingawa haya haijulikani kama matukio hayo ni sababu au matokeo ya madhara ya muda mrefu ya GERD.
Hiatal Hernia
Hernia ya uzazi hutokea wakati sehemu ya juu ya tumbo inapitia kupitia ufunguzi, na hadi kwenye kifua. Ufunguzi huu unaitwa hiatus esophageal au hiatus diaphragmatic. Inaaminika kuwa hernia ya uzazi inaweza kudhoofisha (LES) na kusababisha reflux. Hata hivyo, tafiti zameshindwa kuthibitisha kuwa ni sababu ya kawaida ya GERD. Hata hivyo, hernia ya uzazi inaweza kuongeza dalili za GERD kwa wagonjwa wenye hali zote mbili.
Pumu
Madaktari hawawezi kuelewa kabisa uhusiano kati ya pumu na GERD, lakini wataalamu wengi wanakubaliana kuwa kuna uhusiano muhimu.
Wataalam wengine wanasisitiza kwamba kukohoa unaoendana na mashambulizi ya asthmatic kunaweza kusababisha mabadiliko katika shinikizo katika kifua, ambacho kinaweza kusababisha reflux. Dawa zingine za pumu ambazo zinazidisha njia za hewa zinaweza pia kupumzika LES na kuchangia kwa GERD. Vivyo hivyo, GERD imehusishwa na matatizo mengine ya juu ya kupumua na inaweza kuwa sababu ya pumu, badala ya matokeo.
Mambo ya Kiumbile
Uchunguzi umeonyesha kuwa kuna hatari iliyorithi katika matukio mengi ya GERD. Hii inaweza kuwa kwa sababu ya matatizo ya misuli au ya kimaumbile katika ugonjwa wa tumbo au tumbo. Sababu za maumbile zinaweza kuwa kipengele muhimu katika kuambukizwa kwa mgonjwa kwa kuambukizwa kwa Barrett, hali ya kinga ambayo husababishwa na reflux kali sana ya gastroesophageal .
Dawa za kulevya ambazo zinaongeza hatari kwa GERD
NSAIDs.
Madawa ya kupambana na uchochezi yasiyo ya kawaida ( NSAIDs ) ni sababu za kawaida za vidonda vya peptic . Wanaweza pia kusababisha GERD na kuongeza dalili na ukali wa GERD kwa watu ambao tayari wanao. Katika utafiti mmoja wa miaka mitatu ya watu 25,000, watumiaji wa NSAID walikuwa na uwezekano wa mara mbili kuwa na dalili za GERD kama wasiojiunga. Dalili hazikuonekana mpaka baada ya miezi sita ya matumizi ya kawaida. NSAID ni pamoja na:
- Aspirini
- Ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin, Rufen)
- Naproxen (Aleve)
Jambo la maslahi ni kwamba NSAID zina mali ambazo zinaweza kusaidia kuzuia mabadiliko ya usawa kutoka kwa kipigo cha Barrett. NSAID za karibu zinazoitwa COX-2 inhibitors zinaweza kuwa na kinga ya kinga katika wagonjwa hawa bila kuzalisha GERD. Inhibitors ya COX-2 ni pamoja na: Celecoxib (Celebrex) Valdecoxib (Bextra).
Dawa Zingine.
Dawa nyingine nyingi zinaweza kusababisha GERD, au kuongeza ukali wa dalili kwa wale ambao tayari wana hali hii. Hizi ni pamoja na:
- Dawa za anticholinergic (ugonjwa wa njia ya mkojo, antihistamines)
- Inajumuisha alkaloids ya asili ya belladonna (atropine, belladonna, hyoscyamine, na scopolamine) na bidhaa zinazohusiana.
- Beta-2 agonists (bronchodilators [Inhalation] - pumu)
- Inajumuisha Alupentra, Bronkaid Mist, Primatene Mist, Proventil, Ventolin, Ventolin Rotacaps.
- Calcium channel blockers ( shinikizo la damu )
- Inajumuisha Cardizem, Dilacor-XR, Norvasc, Procardia, Vascor.
- Diazepam (matatizo ya wasiwasi, kukata tamaa)
- Inajumuisha Libriamu, Paxipam, Valium, Xanax.
- Nitrati (angina)
- Inajumuisha Nitrogard, Nitrostat, Nitroglyn ER, Suluhisho.
- Analgesics ya opioid (wauaji wa maumivu ya dawa)
- Inajumuisha morphine, oxycodone, dawa za maziwa ya opioid.
- Theophylline (bronchodilators [mdomo] - pumu)
- Bronchodilators. Ni pamoja na Aerolate Sr, Choledyl, Respbid, Slo-Bid Gyrocaps, Theobid Duracaps, Theo-Dur.
- Tricyclic (mawakala wa kisaikolojia, wasiwasi)
- Ni pamoja na Anafranil, Elavil, Norpramin, Pamelor.