Ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu ni magonjwa yanayohusiana yanayotokana na huwa yanaongezeka zaidi kwa muda. Katika suala la kibaiolojia, uhusiano kati ya ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu ni aina ya kitanzi cha maoni ya chanya, ambapo hatua moja husababisha hatua ya pili na hatua ya pili "hupunguza nyuma" ili kusababisha hatua zaidi ya kwanza.
Loop ya Maoni
Mfano uliojifunza vizuri zaidi wa uhusiano wa kujisisitiza kati ya ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu hufanyika katika figo.
Figo ni mdhibiti wa shinikizo la damu la muda mrefu zaidi. Kwa kusawazisha kiasi cha chumvi na potasiamu katika mwili, figo hatimaye hudhibiti kiasi gani maji hupunguzwa kama mkojo. Kazi hii ya kusimamia maji husaidia kusimamia shinikizo la muda mrefu la damu kwa kudhibiti kimwili kiasi cha maji katika mishipa ya damu. Kufanya kazi hii inategemea mtiririko wa damu mara kwa mara katika miundo ya capillary yenye maridadi inayojulikana kama glomeruli (umoja: glomerulus). Glomeruli ni vitengo vya kuchuja ya figo.
Viwango vya sukari ya damu vinavyotokana na ugonjwa wa kisukari wa uharibifu, ikiwa ni pamoja na wale ambao hujumuisha glomeruli. Kwa njia ya mfululizo tata wa hatua, sukari ya damu ya ziada husababisha kuta za capillaries kuvua na, wakati mwingine, huharibu kabisa. Wakati utaratibu sahihi wa msingi wa mchakato huu ni ngumu sana kujadili kwa undani, matokeo ya mwisho ni kwamba glomeruli huwa mzito, na hudanganywa katika kufikiri kuwa hawapati damu ya kutosha.
Matokeo yake, figo hujibu kwa kuongeza shinikizo la damu kurejesha damu "ya kawaida" kupitia mtiririko wa glomeruli. Kwa sababu wameharibiwa, glomeruli inahitaji kuongezeka kwa kudumu katika shinikizo la damu ili kuendelea kuchuja damu. Kwa muda unaendelea, kuendelea kuenea kwa sukari kuinua uharibifu zaidi glomeruli, na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu kama figo kujaribu kurekebisha hali hiyo.
Athari zake kwenye viungo vingine
Vibwa vya damu vilivyoinua vilikuwa na madhara mengi kwenye mifumo mingine ya mwili, ikiwa ni pamoja na misuli na maeneo ya secreta ya kuzuia kongosho. Katika misuli, shinikizo la juu husababisha mishipa ya damu kuambukizwa. Matokeo yake, damu ya chini inapita kupitia maeneo makubwa ya misuli ya mwili.
Hii inasababisha kupungua kwa ukubwa wa seli za misuli na kupungua kwa kiasi cha sukari ambacho seli hizo zinachukua damu. Kwa sababu sukari chini hutolewa kutoka kwa damu, kiwango cha sukari ya bure katika kuongezeka kwa damu. Sukari hii ya bure hufanya njia yake kwa figo, ambapo inachangia uharibifu zaidi wa glomerular. Mzunguko wa damu unaosababishwa kupitia kongosho, kama matokeo ya kujitengeneza, pia inaweza kusababisha kupungua kwa uzalishaji wa insulini, na kuongeza sukari ya damu hata zaidi.
Kuzuia
Kwa sababu ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu ni nguvu sana kuimarisha, ni muhimu kudumisha udhibiti mkali wa sukari ya damu na shinikizo la damu. Hata upeo wa kawaida wa wagonjwa wanaosumbuliwa na magonjwa yote unaweza haraka kusababisha kiasi cha kuongezeka (kiasi "kilichopanuliwa") cha uharibifu. Hii ni sababu kuu ya kuwa matibabu ya sukari ya damu ni kali zaidi katika mazingira ya shinikizo la damu na malengo ya matibabu ya shinikizo la damu ni kali zaidi katika mazingira ya ugonjwa wa kisukari.
Vyanzo:
Tight kudhibiti shinikizo la damu na hatari ya macrovascular na microvascular matatizo katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari: UKPDS 38. Uingereza Inatarajiwa Kikundi cha Utafiti wa Kisukari. BMJ 1998; 317: 703.
Miongozo ya kliniki ya K / DOQI na Mazoezi ya Kliniki mapendekezo ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa figo. Am J Kidney Dis 2007; 49 (Suppl 2): S17.
Jafar, TH, Stark, PC, Schmid, CH, et al. Kuongezeka kwa ugonjwa wa figo sugu: jukumu la kudhibiti shinikizo la damu, protiniuria, na angiotensin-kubadili enzyme kuzuia: meta-uchambuzi wa kiwango cha mgonjwa. Ann Intern Med 2003; 139: 244.
Buse, JB, Ginsberg, HN, Bakris, GL, et al. Uzuiaji wa msingi wa magonjwa ya moyo na mishipa kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari: taarifa ya kisayansi kutoka kwa American Heart Association na Shirika la Kiukreni la kisukari. Mzunguko wa 2007; 115: 114.