Uchunguzi kadhaa umechunguza uhusiano kati ya ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) - ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative-na kiambatisho.
Masomo fulani yameonyesha kuwa appendectomy (kuondolewa kwa kiambatisho) inahusishwa na hatari iliyopungua ya kuambukiza kolitis ya ulcerative. Vilevile ni kweli kwa ugonjwa wa Crohn-utafiti fulani umepata hatari kubwa baada ya appendectomy.
Watafiti bado hawajui ni kwa nini vyama hivi vipo, na kwa nini appendectomies inaonekana kuwa na athari kinyume na hatari ya ugonjwa wa Crohn na colitis ya ulcerative.
Ni kawaida haipendekezi kuondoa kiambatisho wakati inaonekana kuwa na afya. Kuna mjadala juu ya kuondoa kiambatisho wakati upasuaji unafanywa kwa sababu nyingine: kuchukua kiambatisho kwa sababu upasuaji tayari hufanya utaratibu mwingine. Hata hivyo, kuchukua kiambatisho kwa mtu mwenye afya kwa sababu ya hatari katika kukuza kolitis ya ugonjwa wa kisukari si kitu kilichofanyika.
Je, ni Kiambatisho?
Kiungo hiki kidogo kinaendelea kuwa kidogo cha ajabu, kwa kuwa haijafanya kazi ya kuthibitika. Iko katika tawi la kwanza la matumbo, na inaonekana kama mdudu au tube. Ingawa haionekani kufanya kitu chochote, hupata moto, ambayo ni hali inayoitwa appendicitis.
Kila mwaka, mmoja kati ya watu 500 ana appendectomy.
Ikiwa kiambatisho kilichochomwa hakiondolewa, kinaweza kupasuka. Kiambatisho kilichopasuka kinaweza kusababisha maambukizi makubwa ambayo yanaweza kuwa mbaya. Uondoaji wa kiambatisho hauonekani kusababisha matatizo yoyote ya afya zaidi.
Kuunganishwa na Colitis ya Ulcerative
Tafiti kadhaa zinaonyesha kwamba kuondolewa kwa kiambatisho kunaweza kupunguza hatari ya kuambukizwa kwa ugonjwa wa ulcerative kwa asilimia 69%.
Watu ambao wana ugonjwa wa ulcerative hawana uwezekano wa kuwa na appendectomy, aidha kwa appendicitis au sababu nyingine, kuliko idadi ya watu.
Kwa sasa kuna nadharia tatu za kwa nini watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative wamekuwa na vitendo vidogo vichache kuliko watu wenye afya.
- Antigeni katika appendix inahusishwa na mwanzo wa kolitis ya ulcerative.
- Ukosefu wa kawaida katika utumbo kati ya watu walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative inaweza kuwa na jukumu la matukio machache ya appendicitis.
- Kuwa na appendectomy kwa namna fulani inalinda mtu kutokana na kuambukiza kolitis ya ulcerative.
Nadharia ya mwisho imejaribiwa kwa wanyama. Wanyama ambao kiambatisho kilichoondolewa hakuwa na uwezekano mdogo wa kuendeleza colitis ya ulcerative. Wanyama ambao walikuwa na appendectomy katika wiki mbili pia waligunduliwa kuwa huru ya bakteria Bacteroides . Kiumbe hiki kinaweza kusababisha kuvimba kwa tumbo katika IBD. Watafiti wanahitimisha kwamba hii inaweza kumaanisha kiambatisho kina matumizi baada ya yote. Kiambatisho kinaweza kushiriki katika mfumo wa kinga ya mukosa, ambayo inalinda mwili dhidi ya maambukizi.
Athari ya kuondoa kiambatisho baada ya kuanza kwa ugonjwa wa ulcerative haijulikani. Kwa ujumla, uhusiano kati ya koliti ya ulcerative na appendectomy bado haijulikani.
Hata hivyo, ikiwa coloni imeondolewa ( colectomy ) kutibu colitis ya ulcerative, kiambatisho pia kinaondolewa (kwa sababu inaunganishwa na koloni).
Kuunganishwa na Magonjwa ya Crohn
Masomo mawili yamethibitisha kuwa hatari ya ugonjwa wa Crohn huongezeka kwa miaka 20 baada ya kuondolewa kwa kifunguzi; wanawake hasa walikuwa na hatari kubwa ya kuendeleza ugonjwa wa Crohn baada ya appendectomy, kulingana na utafiti wa kwanza.
Watafiti katika uchunguzi wa pili wanadhani kuwa, kwa wagonjwa wengine, shambulio la awali la viambatisho inaweza kuwa kweli la kwanza la ugonjwa wa Crohn. Dalili za Crohn ni makosa kwa appendicitis na appendectomy imefanywa.
Miaka tu baadaye baadaye Crohn imegunduliwa. Kwa hiyo, hatari ya Crohn katika wale ambao wamekuwa na appendectomy haiwezi kuongezeka kwa kweli. Watafiti wanahitimisha kwamba utafiti wa ziada ni muhimu kuelewa uhusiano wowote kati ya ugonjwa wa Crohn na appendectomy.
Neno Kutoka
Ushahidi huu hauna maana kwamba tunapaswa kukimbilia nje na kuwahimiza wanachama wa karibu wa familia ambao wana hatari ya ugonjwa wa ulcerative kuwa na appendectomies. Wala haipaswi kuzingatia uamuzi wa kuondoa kiambatisho kwa mtu aliye katika hatari ya ugonjwa wa Crohn. Ushahidi hauwezi kulazimisha upasuaji mkubwa au kuzuia appendectomy muhimu. Aina yoyote ya upasuaji hubeba hatari nyingi, na hata tukijua zaidi, hatari hizi haziwezi kuzidi faida nyingi.
Vyanzo:
Andersson RE, Olaison G, Tysk C, Ekbom A. "Appendectomy inakufuatiwa na hatari kubwa ya ugonjwa wa Crohn." Gastroenterology Januari 2003.
Carbonnel F, Jantchou P, Monnet E, J. Cosnes "Sababu za mazingira katika ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative: update." Gastroenterol Clin Biol . 2009 Juni, 33 Tarehe 3: S145-S157.
Gilaad G Kaplan, Bo V Pedersen, Roland E Andersson, Bruce E Sands, Joshua Korzenik na Morten Frisch. "Hatari ya kuendeleza ugonjwa wa Crohn baada ya appendectomy: Utafiti wa ushirikiano wa idadi ya watu nchini Sweden na Denmark." Gut Sept 2007.
Koutroubakis IE, Vlachonikolis IG, Kouroumalis EA. "Kazi ya appendicitis na appendectomy katika pathogenesis ya kolcer ulcerative: mapitio muhimu." Inflamm Bowel Dis Julai 2002.
Roland E. Andersson, Gunnar Olaison, Curt Tysk, na Anders Ekbom. "Appendectomy na Ulinzi dhidi ya ugonjwa wa mgongo." N Engl J Med 15 Machi 2001.