Vipande vya damu ni kawaida zaidi kwa watu wenye IBD lakini hatari ya jumla ni ya chini
Inafahamika sana kuwa ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) unahusishwa na kinachojulikana kama maonyesho ya ziada ya matumbo: hali ambazo zinahusiana na IBD lakini hazipatikani katika njia ya utumbo. Moja ya haya ni hatari ya kuendeleza vidonge vya damu.
Kuongezeka kwa hatari ya vikwazo vya damu kwa watu walio na ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative hujulikana kwa wataalam wa IBD lakini huenda hauelewi vizuri na madaktari wengine na watu ambao wana IBD. Haijulikani kwa nini hasa watu wenye IBD wana hatari kwa vidonge vya damu lakini ni wazo la kuwa na uhusiano na shughuli za ugonjwa na mabadiliko katika damu ambayo inakuza kuimarisha.
Wakati hatari ya vidonge vya damu imeonyeshwa kuwa ya juu kwa watu wenye IBD, kuna mambo ambayo yanaweza kufanywa ili kuzuia. Nini muhimu ni kwamba watu wenye IBD wanaelewe hatari yao binafsi ya vifungo vya damu na kwamba madaktari kuchukua hatua za kuepuka matatizo haya wakati wa lazima, kama vile baada ya upasuaji . Watu wenye IBD wanaweza pia kujitambua na dalili za kitambaa cha damu , kama vile maumivu, uvimbe, kupunguka, na ngozi ya rangi katika mguu mmoja. Hatari ya jumla ya vipande vya damu katika watu wenye IBD ambao hawana sababu nyingine za hatari bado huchukuliwa chini.
Je! Nguvu za Damu Ni Nini?
Damu kawaida hufunga ili kuzuia kutokwa na damu, kama vile kuna kata au jeraha. Hata hivyo, wakati damu inakoma kwa urahisi au hufanya vidonge vingi, damu inapita kwa njia ya mishipa au teri inaweza kuzuiwa. Wakati vifungo vinavyozunguka mfumo wa mzunguko na kuimarisha kwenye chombo kama vile moyo, ubongo, figo, au mapafu , inaweza kusababisha uharibifu kwa viungo hivyo au matatizo kama vile mashambulizi ya moyo au kiharusi .
Nani Ana Hatari?
Kila mwaka, inakadiriwa kuwa watu 900,000 nchini Marekani wanapata kinga ya damu na kati ya 60,000 na 100,000 watakufa kutokana na shida hii. Watu wanaweza kuwa katika hatari kwa kamba za damu kulingana na sababu kadhaa. Baadhi ya masharti yanayohusiana na vidonge vya damu ni pamoja na atherosclerosis , nyuzi za nyuzi za atrial , thrombosis ya mishipa ya kina ( DVT ), ugonjwa wa kisukari, kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa kimetaboliki, ugonjwa wa mishipa ya pembeni, na vasculitis . Pia kuna mambo kadhaa ya hatari ya kujitegemea kwa vidonge vya damu, ambavyo ni pamoja na:
- Kulala juu ya kitanda
- Uchunguzi wa kansa
- Hospitali ya sasa
- Ukosefu wa maji mwilini
- Historia ya familia ya vifungo vya damu
- Kuumiza kwa mshipa
- Uzito na uzito
- Historia ya kibinafsi ya vifungo vya damu
- Historia ya kibinafsi ya mimba
- Upasuaji wa hivi karibuni
- Ajali ya hivi karibuni (kama vile ajali ya gari)
- Kukaa kwa muda mrefu
- Kuvuta sigara
- Matumizi ya dawa zilizo na estrojeni (kama vile udhibiti wa uzazi au tiba ya homoni)
Ushahidi wa Dalili ya Damu ya Damu katika IBD
Uchunguzi mmoja juu ya vipande vya damu ulifanyika kwa watu wazima karibu na 50,000 na IBD nchini Denmark kati ya 1980 na 2007. Wachunguzi walihitimisha ni kwamba wakati ikilinganishwa na watu bila IBD, watu wenye IBD walikuwa na hatari mbili za kuzunguka kwa pulmona na thrombosis ya mishipa.
Hata baada ya kurekebisha data kwa sababu nyingine zinazoweza kusababisha vidonda vya damu, kama vile ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kisukari, kushindwa kwa moyo wa moyo, na matumizi ya dawa fulani, hatari bado ilikuwa ya asilimia 80 ya juu katika kundi la IBD.
Utafiti mwingine uliochapishwa mwaka 2004 ulitazama watu 618 wenye IBD pamoja na watu wenye ugonjwa wa damu na ugonjwa wa celiac na wakilinganishwa na kundi la kudhibiti. Kama inavyofanyika mara nyingi katika masomo kama hayo, kila mtu aliye na IBD alifananishwa na mtu katika kundi la udhibiti ambaye ana umri sawa na jinsia. Baada ya kuangalia data juu ya vipande vya damu, watafiti waligundua kuwa watu wenye IBD walipata damu ya kiwango cha asilimia 6.2 (ambayo ilikuwa wagonjwa 38), ikilinganishwa na asilimia 1.6 katika kundi ambalo hakuwa na IBD.
Uchunguzi wa 2010 uliofanywa nchini Uingereza ulitazama hatari ya vikwazo vya damu kwa wagonjwa wenye IBD ambao hawakuwa hospitali na hawakuwa na ugonjwa wa kazi pamoja na wale waliokuwa na upungufu na wale waliokuwa katika hospitali. Kulikuwa na wagonjwa 13,756 walio na IBD pamoja na matokeo yalionyesha kuwa hata wakati wa watu wasio na upendeleo na IBD walikuwa na hatari ya kinga ya damu ambayo ilikuwa mara tatu zaidi kuliko ile ya kundi la kudhibiti. Watu ambao walikuwa hospitali kwa IBD yao walikuwa na hatari ya vifungo vya damu ambayo ilikuwa mara tatu kuliko wagonjwa wengine katika hospitali. Upungufu wa IBD ulihusishwa na hatari ya vifungo vya damu ambayo mara nane ni ya watu katika kikundi cha kudhibiti ambacho hakuwa na IBD.
Nini Data zote zinamaanisha
Idadi kutoka kwa utafiti inaweza kuonekana inatisha lakini kuna mambo kadhaa ya kuzingatia. Hatari ya mtu ya vikwazo vya damu itatokana na mambo kadhaa na kuwa na IBD sasa inaeleweka kuwa ni moja tu ya haya.
Gastroenterologists wanapaswa kufahamu hatari hii inayoongezeka na inaweza kusaidia kuweka hatari ya mtu binafsi kuwa mtazamo, kwa kuzingatia hatari nyingine kama umri, historia ya familia, ngazi ya shughuli, dawa, na ujauzito. Miongozo kutoka kwa Chama cha Kanada cha Gastroenterology iliyochapishwa mwaka 2014 inapendekeza kuwa dawa za anticoagulant (ambazo zinaweza kuzuia machafu ya damu) zitatumika kwa wagonjwa fulani ambao wana IBD, hasa wakati wa hospitali, baada ya upasuaji, na ikiwa kinga ya damu imetokea. Haipendekezi kuwa watu wenye IBD wanapata dawa ili kuzuia vikwazo vya damu kwa misingi ya kawaida.
Kupunguza Hatari
Kupunguza hatari ya vidonge vya damu ni pamoja na ushauri kama vile kupata zoezi, kuweka uzito wa afya, kunywa maji ya kutosha, na kusimamia hali kama vile ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa moyo.
Kwa watu wenye IBD ambao ni katika hospitali, madawa ya kupambana na kuzuia, ambayo hupunguza hatari ya vidonge vya damu, inaweza kuagizwa. Kulikuwa na mjadala kati ya wataalam kuhusu kutoa dawa za anticlotting kwa watu wenye IBD ambao hawana hospitali lakini hadi sasa kufanya hivyo sio kufikiri kutoa mengi kwa njia ya faida.
Kila mtu aliye na IBD atahitaji kuelewa hatari yao ya kibinafsi ya damu na kufanya kazi na daktari kujua wakati inaweza kuwa muhimu kutumia dawa ili kuwazuia.
Neno Kutoka
Wataalam wa gastroenterologists wanaweza kuwa na ufahamu hatari ya damu ya damu lakini madaktari wengine hawawezi. Hii inaonyesha haja ya kila mtu kwenye timu ya huduma ya IBD kuwasiliana na kuweka mambo ya hatari katika mtazamo. Hii pia inamaanisha kwamba wakati watu wenye IBD wanapata hatari ya damu, kama vile upasuaji au kuwa hospitalini, ni muhimu kwamba madaktari kuchukua uwezo wa hatari ya juu ya damu ya kuzingatia.
Watu wenye IBD ambao wana wasiwasi juu ya hatari yao binafsi ya kinga ya damu kwa sababu ya hatari au historia ya familia wanapaswa kuzungumza na gastroenterologist kuhusu kuzuia vifungo vya damu.
> Vyanzo:
> Idara ya Matatizo ya Damu Kituo cha Taifa cha Uharibifu wa Kuzaliwa na Ulemavu wa Maendeleo, Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa "Vidonge Vituvuembolism (Dalili za Damu): Takwimu na Takwimu." CDC.gov 6 Aprili 2017.
> Grainge MJ, West J, Kadi ya TR. "Visababishi vingi vya ugonjwa wakati wa ugonjwa wa ugonjwa na uvumilivu katika ugonjwa wa bowel uchochezi: utafiti wa ushirikiano." Lancet 2010: 375: 657-63: doi: 10.1016 / S0140-6736 (09) 61963-2
> Kappelman MD, Horvath-Puho E, Sandler RS, na "Hatari ya Thromboembolic kati ya watoto wa Denmark na watu wazima wenye ugonjwa wa bowel uchochezi: utafiti wa watu wote duniani." Gut . Published Online Kwanza: 21 Februari 2011. doi: 10.1136 / gut .2010.228585
> Miehsler W, Reinisch W, Valic E, et al. "Je, ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo ni ugonjwa wa kujitegemea na ugonjwa maalum wa thromboembolism?" Gut . 2004; 53: 542-548. Je: 10.1136 / gut.2003.025411
> Nguyen GC, Bernstein CN, Bitton A, et al. Taarifa za makubaliano juu ya Hatari, Kuzuia, na Tiba ya Thromboembolism ya Vurugu Katika Vidudu vya Ukimwi : Chama cha Kanada cha Gastroenterology. " Gastroenterology 2014, 146: 835-848.