Aina isiyo ya kawaida ya MS ambayo inaweza kuchukua muda mrefu kutambua
Utambuzi wa sclerosis ya msingi ya maendeleo ya msingi (PPMS) ina changamoto maalum, kama watu wenye PPMS wana kupoteza kwa kasi kwa kazi kwa miezi hadi miaka. Hii inatofautiana na kurudia MS-kurejesha MS, ambayo mtu anaweza kurejesha kazi ya neurological baada ya kurudi tena.
Tofauti kati ya aina hizi mbili za MS ina kiasi fulani cha kufanya na biolojia ya kipekee nyuma yao.
Utafiti unasema kurudia-kurudia MS ni mchakato wa uchochezi (mfumo wa kinga ya kushambulia nyuzi za neva) ambapo MS ya msingi ya msingi ni mchakato zaidi wa kupungua, ambapo nyuzi za neva hupungua polepole. Kwa nini mtu mmoja anaendelea PPMS kinyume na kurudia MS-kuruhusu MS haijulikani, lakini wataalam wanaamini jeni inaweza kuwa na jukumu, ingawa ushahidi wa kisayansi kurudi hii bado ni kubwa.
Utambuzi wa Msingi wa Msingi wa Msingi
PPMS isiyo na kipimo inaweza kupatikana wakati hali zifuatazo zinapokutana:
- Mtu ana angalau mwaka mmoja wa maendeleo ya kliniki yaliyothibitishwa (maana ya kuongezeka kwa dalili zake za MS ).
- Angalau mbili ya yafuatayo:
- Kinga ya MRI ya ubongo ambayo ni ya kawaida ya MS
- Vidonda viwili au vingi vya MS katika kamba ya mgongo
- Kupigwa kwa lumbar nzuri, maana kuna ushahidi wa bendi ya oligoclonal au kiwango cha juu cha kupambana na IgG (hizi ni protini zinazoonyesha kuvimba hutokea katika mwili)
Watu wengi wenye PPMS huanza na dalili ya matatizo mabaya kwa hatua kwa hatua na kutembea, inayojulikana kama "paraparesis ya kisasa ya kupungua."
Hata hivyo, watu wengine wana kile kinachojulikana kama "cerebellar syndrome," ambayo inajulikana na athari kubwa na matatizo na usawa. Bila kujali ni aina gani za dalili, ni lazima ionyeshe kwamba maendeleo imekuwa imara kwa zaidi ya mwaka, bila ya kurudi tena, ili kugundua PPMS.
MRI katika Kugundua PPMS
Uchunguzi wa sclerosis nyingi inahitaji usambazaji (kuongezeka) ya dalili na vidonda katika nafasi na wakati. "Usambazaji kwa wakati" unachukuliwa na dalili mbaya zaidi kwa mwaka mmoja (kama ilivyojadiliwa hapo juu). Uchunguzi wa MRI hutumiwa kuamua "usambazaji wa vidonda katika nafasi."
Amesema, kutumia MRI scans kutambua PPMS ina changamoto zake. Changamoto moja kubwa ni kwamba matokeo ya Scan ya MRI ya ubongo wa watu wenye PPMS inaweza kuwa zaidi "ya hila" kuliko ya watu wenye RRMS, na vidonda vya gadolinium-enhancing (active) vidogo sana.
Hata hivyo, MRI ya uti wa mgongo wa watu wenye PPMS itaonyesha atrophy . Kwa kuwa kamba ya mgongo imeathiriwa sana katika PPMS, watu huwa na matatizo ya kutembea, pamoja na ugonjwa wa kibofu na kiboho cha kibofu.
Lumbar Puncture katika Kugundua PPMS
Pia inajulikana kama bomba la mgongo, punctures lumbar inaweza kuwa na manufaa sana katika kufanya uchunguzi wa PPMS na kutawala hali nyingine.
Matokeo mawili ni muhimu katika kuthibitisha uchunguzi wa PPMS:
- Uwepo wa Bendi ya Oligoclonal: Hii ina maana kwamba "bendi" za protini fulani (immunoglobulins) zinaonyesha wakati maji ya mgongo yanapimwa. Ushahidi wa bendi za oregon katika CSF unaweza kuonekana katika zaidi ya asilimia 90 ya watu wenye MS lakini inaweza kupatikana katika matatizo mengine, pia.
- Uzalishaji wa Antibody wa Igr Intrathecal: Hii ina maana kwamba IgG huzalishwa ndani ya sehemu ya maji ya mgongo-hii ni ishara kwamba kuna mfumo wa kinga ya kinga.
VEP Ili Kusaidia Kudhibitisha Utambuzi wa PPMS
Uzoefu wa kujitokeza ni mtihani unaohusisha kuvaa sensorer ya EEG (electroencephalogram) kwenye kichwa cha kichwa wakati wa kuangalia mfano wa nyeusi-na-nyeupe checkered kwenye skrini. Hatua za EEG zilipunguza majibu kwa matukio ya Visual, ambayo inaonyesha dysfunction ya neurological. VEPs pia zimekuwa na manufaa katika kuimarisha uchunguzi wa PPMS, hasa wakati vigezo vingine havikutana na uhakika.
Mafanikio ya kurudi MS
Ni muhimu kutambua kwamba baadhi ya watu ambao huanza na ugonjwa wa PPMS wanaweza kupata tena baada ya kugunduliwa.
Mara tu inapoanza kutokea, uchunguzi wa mtu huyo hubadilishwa kuwa MS (PRMS) inayoendelea kuendelea. Hata hivyo, kila mtu aliye na PRMS huanza na kutambuliwa kwa PPMS. Kuondoka tena kwa MS ni aina ya rarest ya MS, na asilimia 5 tu ya watu walio na MS walioathiriwa.
Neno Kutoka
Hatimaye, magonjwa mengi ya nyuzi ya mishipa yanajaribu MS , mzigo mkubwa wa kutambua aina yoyote ya MS ni kuondoa uwezekano wa kuwa inaweza kuwa kitu kingine. Matatizo mengine ambayo yanahitaji kutengwa nje ni pamoja na: Upungufu wa vitamini B12, ugonjwa wa Lyme, ukandamizaji wa kamba ya mgongo, neurosyphilis au magonjwa ya neuroni, kwa jina tu.
Hii ni kwa nini ni muhimu kuona daktari kwa uchunguzi sahihi ikiwa unakabiliwa na dalili za neva. Ingawa mchakato wa uchunguzi unaweza kuwa mgumu, endelea mgonjwa na ufanisi katika huduma zako za afya.
> Vyanzo:
> Coyle, Patricia K. na Haper, Juni. Kuishi na ugonjwa wa ugonjwa wa Multiple Multiple Sclerosis: Kukabiliana na Changamoto (2nd ed.). New York: Demos Publishing. 2008.
> Cree BA. Genetics ya sclerosis ya kwanza ya maendeleo ya msingi. Kliniki ya Handb Neurol. 2014; 122: 211-30.
> Taifa la MS Society. Kujua PPMS.