Kuanza polepole lakini sasa maendeleo makubwa na matumaini
Kila mmoja ana hadithi yako mwenyewe kuhusu jinsi MS imefuta njia yake ndani ya maisha yako au mpendwa wako na jinsi hiyo imeathiri mahusiano yako, imani, na ustawi. Ugonjwa wa sclerosis pia una hadithi yake mwenyewe pia ambayo inaathiriwa kama dalili zinaosababisha na machafuko mara nyingi huathiri maisha yetu.
Kwa kugawana hadithi ya ugonjwa wa sclerosis nyingi, unaweza kupata matumaini kupata ufahamu juu ya jinsi tulivyokuja kuelewa ugonjwa huu mgumu-hasa katika miaka 20 iliyopita-na hata kukupa mwanga wa tumaini kwa nini kinachokuja.
Hadithi za Mapema za Sclerosis Inayowezekana Multiple
Mojawapo ya ripoti za kwanza zilizoandikwa za sclerosis nyingi zilikuwa za kina katika kumbukumbu za Vatican katika karne ya 14. Katika kumbukumbu, dalili za Saint Ludwina wa Schiedam zilielezewa baada ya kuanguka kutoka skating wakati wa miaka 16.
Alipungua kidogo kutokana na kuanguka lakini aliendelea kuwa na matukio ya udhaifu wa mguu, matatizo ya maono, na kupoteza usawa. Kushangaza, kuhani wake wa parokia alipendekeza kuwa ugonjwa huu ulitoka kwa Mungu, hivyo Saint Ludwina alifanya kazi yake ya kuvumilia dalili kwa ajili ya wengine.
Miaka 300 baadaye, maelezo ya kupendeza ya MS yalipatikana katika gazeti la Sir Augustus Frederick d'Este, mjukuu wa King George III wa Uingereza. Aliandika kuhusu kozi ya ugonjwa wa kurejesha tena ambayo alipata matukio ya ugonjwa wa maumivu ya neurolojia kama matatizo ya maono (inaaminika kuwa optic neuritis ), maono mara mbili, udhaifu wa mguu, na matatizo ya kifua na kibofu.
Kisha alielezea kozi ya ugonjwa wa kuendelea zaidi, ambayo hatimaye imemwacha kitanda-amefungwa hadi kifo chake mwaka 1848 akiwa na umri wa miaka 54.
Mwaka 1824, maelezo ya kwanza ya kliniki ya MS yaliyoripotiwa na Dk Charles-Prosper Ollivier d'Angers. Katika kazi yake iliyoandikwa, alielezea mvulana mwenye umri wa miaka 17 ambaye alipata matukio ya kutembea na kibofu ambayo yalikuwa yamezidi kuwa mbaya zaidi kwa kuzingatia spa ya joto-inayojulikana kama jambo la Uhthoff .
Ugonjwa wa Sclerosis Ni Magonjwa Ya Dhaahiri
Mnamo 1868, Jean-Martin Charcot, mwanasayansi wa neva kutoka Paris, alisoma mwanamke mdogo kwa hofu, hotuba iliyopigwa, na harakati za kawaida za jicho (iitwayo nystagmus ). Wakati mwanamke huyu alipokufa, alichunguza ubongo wake katika autopsy na kuelezea " plaques " ya multiple sclerosis, pia inajulikana kama makovu au vidonda.
Kisha, katika mfululizo wa mihadhara, Charcot inafafanua na kuelezea ugonjwa wa sclerosis na sayansi nyuma-jinsi myelini inayozunguka nyuzi za ujasiri imeharibiwa. Bado, hata hivyo, alishangaa na "kwa nini" nyuma ya MS au jinsi ya kutibu.
Sasa tunajua kwamba mfumo wa kinga ni mdanganyifu nyuma ya uharibifu wa myelini katika MS. Hata hivyo, wakati wa Charcot, watu hawakujua MS ilikuwa ugonjwa wa kupambana na kinga au kwamba mfumo wa kinga pia ulikuwepo.
Ingawa wanasayansi na madaktari walishindwa na MS, ilikuwa kutambuliwa rasmi kama ugonjwa tofauti mwaka 1878. Wakati huu, wanasayansi walianza kutambua sifa kadhaa za MS ambazo ni sifa muhimu leo, kama vile:
- MS ni kawaida zaidi kwa wanawake kuliko wanaume.
- MS ni ugonjwa wa kutofautiana (maana watu wenye MS wana dalili za pekee).
- Mazingira (pamoja na jeni) ina jukumu kwa ikiwa mtu huendeleza MS.
- MS ni kawaida zaidi kwa watu wanaoishi kaskazini kaskazini.
Wakati maendeleo yalifanywa kwa kuelewa vizuri MS, kulikuwa na ukosefu wa maendeleo katika suala la kutibu MS. Kwa kweli, unaweza kushangazwa na kujifunza baadhi ya matibabu ya majaribio ambayo hutumiwa kutibu watu wenye MS (ambayo haijafanya kazi):
- kuruhusu damu
- Hitilafu kwa mahekalu
- chakula cha nyama
- arsenic
- kusisimua umeme
- sindano za dhahabu na fedha
Mfano wa Wanyama wa MS Unafunuliwa
Ukosefu wa dawa za ufanisi za MS ulionekana tu kuwahamasisha wanasayansi na utafiti juu ya MS iliendelea kubadilika. Kisha Chama cha Utafiti katika Magonjwa ya neva na ya akili (ARNMD) ilianzishwa mwaka 1921, kuruhusu mawazo na utafiti juu ya MS kuwa na kuunganishwa na kuimarishwa kutoka miaka 50 iliyopita.
Ugunduzi mkubwa ulifanyika mwaka wa 1935 wakati Dk. Thomas Rivers mjini New York alipata mfano wa wanyama wa MS, unaitwa encephalomyelitis (EAE) ya majaribio ya majaribio. Alifanya hivyo kwa kuponya wanyama wenye myelini yenye afya na kisha kuzalisha mfumo wa kinga dhidi ya myelini ya mnyama.
Mfano wa EAE sasa ni jiwe kuu la msingi katika utafiti wa MS. Kwa kweli, matibabu ya kwanza hujaribiwa katika EAE kabla ya kupimwa kwa wanadamu. Mfano huu wa wanyama pia hatimaye ulisababisha wazo kwamba MS ni ugonjwa unaopatanishwa na kinga-ingawa uhusiano huu hauwezi kufungwa mpaka miaka ya 1950.
Ushauri na Utafiti katika Sclerosis Mingi
Mwaka wa 1945, mwanamke mmoja aliyeitwa Sylvia Lawry aliweka tangazo katika New York Times (ndugu yake Benjamin alikuwa na MS) akisema "Sclerosis nyingi: Je, mtu yeyote ambaye amepata kutoka kwao tafadhali wasiliana na mgonjwa."
Idadi kubwa ya majibu ilimshawishia kuanza shirika la viongozi 11 wa neurology na watetezi wengine na marafiki, walioitwa National MS Society. Kazi ya Lawry iliyounganishwa na Taifa la MS MS ilifanya uanzishwaji wa Taasisi ya Taifa ya Ugonjwa wa Neurological na Stroke mwaka 1950.
Kwa kuundwa kwa makundi haya yenye ushawishi, utafiti juu ya MS uliongezeka. Hapa kuna matokeo ya utafiti na mawazo yaliyotokea wakati wa katikati ya miaka ya 1900:
- muundo wa myelini na jukumu lake katika ishara ya ujasiri
- uhusiano kati ya mfumo wa kinga ya mtu na ubongo wao na kamba ya mgongo (na kwamba MS ilikuwa magonjwa yaliyoingizwa na kinga)
- ugunduzi wa bendi za oligoclonal katika maji ya mgongo wa watu wenye MS
- wazo kwamba virusi inaweza kusababisha au kushiriki katika maendeleo ya MS
- ugunduzi wa jeni unaohusishwa na MS
- uundaji wa miongozo ya kutambua MS
Hata hivyo, kwa wakati huu, matibabu ya MS hayakujifunza kisayansi, maana ya kuwa ilitoka kwa maoni na si data kutoka kwa tafiti. Kwa mfano, wataalam wengi wakati huo waliamini kwamba MS imetoka shida ya chombo cha damu, kwa hiyo watu wenye MS walipatiwa na wadogo wa damu.
Masomo ya kwanza ya Scientific MS
Mwishowe, mwaka wa 1969, utafiti wa kwanza uliofanywa kwa watu wenye MS ulikamilishwa. Katika utafiti huo, washiriki wanaopata kurudi kwa MS mara nyingi hupokea ACTH au placebo. ACTH ni homoni ambayo hutolewa kwa tezi ya pituitary (gland ndogo ya ukubwa katika ubongo). Inasisitiza uzalishaji wa steroids, ambayo hufanya kazi kuzuia mfumo wa kinga ya mtu
Matokeo yalibaini kuwa kundi ambalo lilipata ACTH dhidi ya wale waliopata placebo walipata upesi wa haraka kutokana na mashambulizi yao ya MS. Utafiti huu ulikuwa muhimu katika kufunua kwamba steroids inaweza kupunguza kuvimba kwa kurudi kwa MS . Iliyosema, steroids haipunguza kasi ya maendeleo ya MS.
Kujiografia ya Multiple Sclerosis
Vifaa vya kufikiri hivi karibuni vimekuwezesha madaktari kutazama vizuri shughuli za ugonjwa wa MS. Hizi zilijumuisha uchunguzi wa kwanza wa CAT mwishoni mwa miaka ya 1970, ikifuatiwa na uwezekano wa kuepuka , na, hatimaye, MRIs kutumika kwa mara ya kwanza katika miaka ya 1980 ili kutazama ubongo wa mtu mwenye MS. Teknolojia ya MRI imeendelea kubadilika kwa kiasi kikubwa na imebadilishana uchunguzi wa MS wote na kuamua jinsi mtu anavyoitikia matibabu.
Matibabu ya Multiple Sclerosis
Kwa maendeleo ya kisasa katika imaging alikuja masomo juu ya matibabu ya MS. Matibabu hii, inayojulikana kama dawa za kurekebisha ugonjwa , imepatikana kupunguza idadi na ukali wa MS kurudi tena-ingawa haipati MS au kuzuia dalili zinazoendelea kama uchovu au matatizo ya hisia ambazo mara nyingi huja na kwenda kwa watu wenye MS. Matibabu kama hayo ni pamoja na:
- Matibabu ya sindano ya kwanza ya ugonjwa, inayoitwa Betaseron (interferon beta-1b), iliidhinishwa mwaka 1993. Ilifuatwa na Avonex (interferon beta-1a), Rebif (interferon beta-1a), na Copaxone (acetate ya glatiramer).
- Mnamo 2006, tiba ya kwanza iliyoingizwa iliidhinishwa kwa MS inayoitwa Tysabri (natalizumab) .
- Mwaka 2010, dawa ya kwanza ya mdomo MS iliidhinishwa, iitwayo Gilenya (fingolimod), ambayo ilitoa chaguo kwa watu ambao hawakuweza kuvumilia dawa ambazo zinahitajika kuingizwa au kwa watu ambao MS waliendelea kuwa mbaya zaidi na tiba ya interferon.
- Hii ilifuatwa na idhini ya dawa mbili za mdomo, Aubagio (teriflunomide) mwaka 2012 na Tecfidera (dimethyl fumarate) mwaka 2013.
- Mnamo mwaka 2014, dawa nyingine iliyosababishwa na magonjwa inayoitwa Lemtrada (alemtuzumab) iliidhinishwa kwa watu ambao hawakuwa na majibu ya kutosha kwa tiba mbili au zaidi za matibabu.
- Mnamo 2016, Zinbryta (daclizumab), dawa nyingine ya sindano iliidhinishwa.
- Mnamo 2017, Ocrevus (ocrelizumab) ilikubalika kutibu aina za MS tu, lakini pia maendeleo ya msingi ya MS-tiba ya kwanza ya MS kufanya hivyo, ambayo inahimiza.
Baadaye ya Ukataji Mingi
Mtazamo wa MS ni mkali, kama wataalam wanaendelea kuboresha maarifa yao na kuongeza mawazo yao ya utafiti. Eneo moja kubwa la utafiti linalojitokeza sasa ni utafiti wa ukarabati wa myelin. Wakati matibabu katika miaka 40 iliyopita yamejenga mfumo wa kinga na jinsi uharibifu wa myelini unaweza kuzuiwa, wataalam sasa wanaangalia jinsi ubongo unaweza kurejesha myelin mara moja umeharibiwa-mtazamo halisi wa riwaya juu ya uponyaji.
Matarajio mengine ya kusisimua ya utafiti ni jukumu la chakula, bakteria ya gut, vitamini D, na mabadiliko ya maumbile katika MS. Pia kuchukuliwa ni jinsi matibabu ya ziada, kama yoga, yanaweza kumsaidia mtu kusimamia dalili zao bora.
Hatimaye, wataalam wamegundua njia za kuwasaidia watu wenye MS kuishi zaidi kwa raha. Kutoka kwa matibabu ya ukarabati ambayo husaidia watu kuimarisha sauti ya misuli baada ya kurudia zoezi la zoezi ambalo husaidia watu kupambana na uchovu kuhusiana na MS, watu wengi wenye MS na wapendwa wao wanaweza kuishi vizuri na ugonjwa huu-mafanikio ya ajabu pekee.
Neno Kutoka
Hadithi ya MS itaendelea, kama njia ya kupotoa, ya kupotosha ya kuelewa ugonjwa huu magumu na maumbo yake yote na siri bado inaendelea. Lakini maendeleo ambayo yamefanywa katika miaka 20 iliyopita ni kubwa. Na kwa hiyo, kuna matumaini-matumaini yaliyofanywa na wale wanaopata MS kila siku na ambao wanajua kwamba tiba itakuja siku moja, ikiwa siyo kwa ajili yetu, kuliko kwa wale walio nyuma yetu.
> Vyanzo:
> Birnbaum, MD George. 2013. Multiple Sclerosis: Mwongozo wa Kliniki wa Utambuzi na Matibabu, Toleo la 2. New York, New York. Chuo Kikuu cha Oxford Press.
> Murray TJ. Historia ya sclerosis nyingi: sura ya mabadiliko ya ugonjwa kwa karne nyingi. J Neurol Sci. 2009 Februari 1; 277 Suppl 1: S3-8.
> Taifa la MS Society. 2016. Matibabu-Mabadiliko ya Matibabu kwa MS .
> Rolak LA. 2016. National MS Society: Historia ya MS: Mambo ya Msingi.
> Rolak LA. MS: Mambo ya Msingi. Kliniki ya Med . 2003; 1 (1): 61-62.