Majeraha yaliyotokana na ugonjwa wa ligament (machozi ya ACL) ni jeraha ya kawaida na ya kutisha kwa wanariadha. Wakati mwanariadha akiwa machozi ACL yao magoti kawaida huhisi kuwa imara na huweza kutoa wakati wanajaribu kukata au kuwapiga mguu. Ingawa hii inaweza kuzuia ushiriki katika kila mchezo, husababisha matatizo makubwa wakati wa kujaribu kucheza michezo mingi kama soka na mpira wa kikapu.
Kwa sababu hii, wanariadha wengi, hasa wachanga wa shule ya sekondari na wahitimu wa umri wa chuo, watachagua kuwa na upasuaji wa ujenzi wa ACL ili kufanya ligament mpya inayoimarisha magoti pamoja.
Upasuaji wa ACL haina upasuaji wa ligament iliyoharibiwa, bali hujenga ligament mpya kwa kutumia tishu nyingine kutoka mguu (mara nyingi tendon ya patellar au tendon hastring ). Upasuaji mara nyingi hufanikiwa, na kuchukua mchezaji anafanya ufanisi wa ukarabati baada ya upasuaji, wanariadha wengi wanaweza kurudi kwenye michezo yao. Hata hivyo, kuna matatizo ya uwezekano wa upasuaji wa ACL , ikiwa ni pamoja na upyaji wa ligament mpya.
Kuna idadi mbalimbali za sababu ACL inaweza kukombolewa tena baada ya upasuaji. Baadhi ya maswala haya yanahusiana na upasuaji, baadhi yanayohusiana na kupona, na baadhi yanayohusiana na mgonjwa. Hebu tuangalie kila mmoja wa haya, na ni mtu gani aliyechochea ACL yao anaweza kufanya ili kuzuia kuumiza tena kwa goti moja.
Mambo ya upasuaji
Moja ya masuala muhimu zaidi ya mafanikio ya upasuaji wa ACL ni jinsi graft iliyopo ndani ya pamoja ya magoti. Si kila utaratibu wa upasuaji unaofanywa kwa kiwango sawa cha usahihi, na kuna vigezo vinavyoweza kusababisha matatizo ikiwa ACL mpya haifai vizuri.
Graft lazima kurejesha kazi ya ligament ya kawaida, kwa hiyo inapaswa kuwekwa kwa njia sawa na ligament ya kawaida. Msimamo sahihi wa graft inaweza kusababisha mechanics isiyo ya kawaida ya pamoja na nafasi kubwa ya kuumia tena. Kutafuta upasuaji ambaye hufanya upasuaji wa ACL mara kwa mara anaweza kusaidia. Aidha, mbinu mpya zimejitokeza kujaribu kurejesha anatomy ya kawaida ya ACL , ingawa haya hayakuonyeshwa kuwa na tofauti nyingi kwa wagonjwa.
Sababu nyingine ya upasuaji ambayo inaonekana ni ya maana ni ukubwa halisi wa graft kutumika kujenga ACL mpya. Graft ndogo imeonyeshwa kuwa na kudumu zaidi kuliko grafts kubwa. Hii ni muhimu sana kwa kupiga hamsha graft ambazo haziwezi kubadilishwa kwa urahisi kwa suala la ukubwa. Vipindi vidogo vidogo vimeonyeshwa kuwa na nafasi kubwa ya kupungua tena. Hatimaye, imeonyeshwa waziwazi kuwa wafadhili wa wafadhili wana hatari kubwa zaidi ya kurejesha tena kuliko tishu za mgonjwa. Kwa sababu hii, upasuaji wengi wamechagua kutumia autograft (tishu ya mgonjwa) badala ya allograft (wafadhili) katika wanariadha wa vijana.
Upya kutoka Kutoka upasuaji
Urekebishaji sahihi baada ya upasuaji wa ACL ni muhimu sana kwa mafanikio ya upasuaji wa upyaji.
Si lazima tu greft mpya iwe sehemu ya goti yako, mchakato unaoitwa kuingizwa kwa greft, lakini unahitaji kurejesha nguvu za kawaida za misuli ili kuhakikisha kwamba magoti yanahifadhiwa vizuri.
Nyakati za kuingizwa kwa graft zinaweza kutofautiana, lakini upasuaji wengi hupendekeza kulinda magoti kwa muda wa miezi sita baada ya upasuaji kwa kutumia autograft (tishu yako mwenyewe) au miezi tisa baada ya upasuaji wa allograft (tishu ya wafadhili). Wakati ACL mpya imekamilika kwa magoti pamoja ni kawaida uliofanyika mahali na kuingizwa. Implants hizi huja katika maumbo mengi na ukubwa (vifungo, screws, posts), na baadhi hufanywa kwa chuma wakati wengine kufuta.
Hata hivyo, implants hizi zote zinashikilia grefu wakati mwili wako unashirikisha tishu ili iweze kuwa ACL yako mpya. Utaratibu huo unachukua muda, na kufanya shughuli nyingi, haraka sana katika rehab yako, inaweza kusababisha uharibifu au upungufu tena wa graft.
Sababu nyingine muhimu baada ya upasuaji ni upya kazi ya kawaida ya misuli ya mwisho kabisa. Tunajua kwamba machozi mengi ya ACL ni matokeo ya kudhibiti maskini ya neuromuscular ya mwisho ; haya ni maneno yanayotumiwa kuelezea utulivu wa harakati za mwili. Wachezaji wengine wana udhibiti bora wa neuromuscular - mwili wao daima una nafasi nzuri, imara, bila kujali harakati wanayofanya. Wachezaji wengine wana udhibiti mdogo wa neuromuscular, na mwili wao huingia katika nafasi ambazo zinaongeza nafasi ya kuumia, kama vile kuvuta ACL. Sehemu ya kurejesha kutoka upasuaji ni kurekebisha masuala yoyote ya udhaifu wa neuromuscular ambayo inaweza kusababisha kusababisha majeraha ya awali ya ACL, na inaweza kuzuia nafasi ya kuumia baadaye.
Mambo ya subira
Kuna baadhi ya mambo ya upasuaji wa ACL na hatari ya kurejesha tena ambazo huwezi kufanya mengi. Kwa mfano, wanariadha wa kike wana nafasi kubwa ya kupungua tena kwa ACL yao baada ya upasuaji upya. Aidha, wanariadha wadogo wana hatari kubwa ya kuumia tena. Wanawake walio chini ya umri wa miaka 25 wameonyeshwa kuwa na nafasi kubwa zaidi ya kupungua tena kwa ACL yao kuliko wanariadha wengine. Kama ilivyoelezwa, hakuna mengi unayoweza kufanya kuhusu umri na jinsia, lakini daktari wako na mtaalamu anapaswa kufahamu zaidi hali hizi ambapo mwanamke mdogo anaweza kuwa hatari kubwa ya kuumia tena kwa ACL yao, na kurekebisha rehab yao ipasavyo. Labda maendeleo yao yanapaswa kuwa tahadhari kidogo, au wanapaswa kuzingatia zaidi juu ya udhibiti wa neuromuscular katika rehab yao, lakini wazo ni kuchukua habari juu ya sababu ya hatari na kurekebisha vigezo unaweza kudhibiti ili kupunguza uwezekano wa re- kuumiza kwa ACL.
Jua Hatari Yako, Fanya Rehab Yako
Jambo la msingi ni kujua kama kuna mambo ya kufufua kwako ambayo inakuwezesha nafasi ya kuongezeka kwa kuumia tena kwa ACL yako mpya. Ikiwa una hatari kubwa ya kuumia tena kwa ACL yako, reba rehab yako ili kuhakikisha kwamba kila kitu unachoweza kufanya ni kulenga kuzuia machozi mengine ya ACL. Kuna mambo mengine ambayo yanaweza pia kuathiri hatari ya kuumia tena kwa ACL ambayo inahitaji uchunguzi zaidi ikiwa ni pamoja na mchezo na msimamo unavyocheza , ugomvi wa mwanariadha, na kiasi cha mawasiliano ambayo hutokea. Hizi ni ngumu kupima na kwa hiyo vigumu kujifunza, lakini pia inaweza kuwa muhimu katika kuelewa hatari ya kuumia.
> Vyanzo:
> "Sababu za Hatari kwa machozi ya ACL katika Washambuliaji" AAOSNow. Septemba 2016.
> Getelman MH, Friedman MJ. "Rekebisha upasuaji wa upasuaji wa mgongo wa ligament" J Am Acad Orthop Surg. 1999 Mei-Juni, 7 (3): 189-98.
> Werner BC, Gilmore CJ, Hamann JC, Gaskin CM, Carroll JJ, Hart JM, Miller MD. "Marekebisho ya Urekebishaji wa Ligament Anterior: Matokeo ya Njia ya Moja ya Kutumia Allograft Dowel Mfupa wa Mfupa kwa Uharibifu wa Wanawake" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Agosti; 24 (8): 581-7.