Matibabu ya Mshupavu ulioondolewa
Dislocation ya kijiko hutokea wakati mkono wa juu na forearm hutofautiana na msimamo wao wa kawaida. Mfupa wa mkono wa juu (humerus) kwa kawaida hugusa mifupa ya kiboko (radius na ulna). Wakati mchanganyiko wa kijiko hutokea, mifupa haya yanatengwa na uwiano wao wa kawaida. Utoaji wa elbow ni ugawanyiko wa kawaida wa pamoja, ufuatiliaji wa bega .
Kuna aina mbili za msingi za uharibifu wa kijiko:
- Uletaji rahisi wa Elbow
Dislocation rahisi ya elbow inamaanisha hakuna fracture ya mifupa karibu na pamoja ya kijiko. Kuthibitishwa kwa uharibifu rahisi wa elbow ni bora, kama upasuaji mara nyingi hauhitajika kwa ajili ya matibabu. - Uharibifu wa Elbow Complex
Dislocation tata ya elbow ina maana kwamba kuna fracture, kawaida ya forearm, ambayo imetokea pamoja na dislocation ya elbow. Katika ugumu wa kutosha wa kijiko, upasuaji mara nyingi unahitajika kurekebisha mfupa uliovunjwa ili kudumisha pamoja na kijiko katika nafasi ya kawaida.
Tathmini ya Elbow iliyoachwa
Ikiwa mtu amejeruhi kijiko chake, ushirikiano wa kijiko unapaswa kuchukuliwa kama sababu inayowezekana ya maumivu ya kijiko . Dalili za kijiko kilichochanganywa ni pamoja na maumivu, uvimbe, na kutokuwa na uwezo wa kupiga kijiko. Katika uharibifu mwingine wa kijiko, uharibifu wa mishipa au wa damu unaweza kutokea. Uharibifu wote wa kijiko unahitaji matibabu ya haraka, lakini wale walio na ujasiri au mishipa (damu chombo) huhitaji tahadhari maalum.
Kabla ya kuweka kioo katika nafasi (inayoitwa "kupunguza" kijiko), x-ray inapaswa kufanyika ili kuona nafasi ya dislocation ya elbow na kuangalia fractures yoyote kuhusishwa.
Matibabu ya Kusagwa kwa Elbow
Ukosefu wa kijiko hutendewa na kuimarisha mifupa. Mara nyingi kupunguza hufanyika chini ya anesthesia, hata hivyo, kama mgonjwa anaweza kupumzika, kupunguza inaweza kufanyika bila ya anesthesia.
Mara nyingi ushindi wa kijiko utakuwa tu, "pop" nyuma katika msimamo, lakini kunaweza kuwa na ugumu kufikia uwiano wa kawaida katika majeruhi zaidi. Baada ya kupunguza kijiko, x raia mwingine lazima ifanyike ili kuhakikisha usawa unaofaa wa pamoja.
Ikiwa mchanganyiko rahisi wa kijiko umetokea, baada ya kupunguzwa kwa pamoja, mchunguzi anapaswa kuamua utulivu wa pamoja wa kijiko. Ikiwa kijiko hakitakaa katika nafasi, na kuendelea kuzunguka nje, upasuaji utahitajika. Katika hali nyingi, kijiko kinaweza kuimarishwa kwa nafasi ambapo ushirikiano ni imara. Msimamo wa utulivu zaidi ni pamoja na bent ya kijiko, na mkono ukageuka kwa mitende.
Immobilization ni mdogo, kama immobilization ya muda mrefu inaweza kusababisha ugumu mkubwa wa pamoja. Wagonjwa huanza na mwendo wa kijiko cha kwanza, kwa kawaida ndani ya siku au wiki baada ya kuumia. Uhamaji unafanyika katika aina mbalimbali ambapo kijiko kilikuwa imara na hatua kwa hatua iliongezeka. Wagonjwa walio na shida rahisi ya kijiko kwa ujumla hufikia kurudi kwa shughuli kamili ndani ya wiki 6 hadi 12 za kuumia.
Upasuaji wa Uharibifu wa Elbow
Upasuaji haupaswi mara kwa mara kwa ajili ya kupunguzwa kwa kijiko rahisi. Upasuaji ni muhimu tu baada ya kusambazwa rahisi kwa elbow wakati kijiko hakitakaa pamoja (juu ya 1-2% ya uingizaji wa kijiko).
Tafiti nyingi hazionyeshe faida yoyote kutokana na kutengenezwa kwa ligament baada ya kusambaza imara rahisi ya elbow.
Kwa kawaida upasuaji unahitajika wakati kuna fracture inayohusiana na dislocation ya elbow. Bila upasuaji wa upasuaji wa fracture, mara nyingi ni vigumu kudumisha uwiano wa pamoja ya kijiko. Kwa kawaida upasuaji inahitaji kuweka sahani na visu kwenye mifupa yaliyovunjika ili kurejesha uwiano wao.
Vyanzo:
Cohen MS, Hastings H. "Uharibifu wa kijivu mzuri: tathmini na usimamizi" J. Am. Chuo. Orthop. Up., Januari 1998; 6: 15-23.