Vikombe vya rotator ni kundi la tendons na misuli inayozunguka pamoja na bega. Kuna misuli minne ya kabati ya rotator ambayo ni muhimu katika kazi na harakati ya pamoja ya bega. Misuli hii imbatanisha mfupa kupitia toni. Ni sehemu ya tendon ya cuff rotator ambayo inaweza kuharibiwa kusababisha cuff rotator machozi. Wakati kitambaa cha vikombe cha rotator kinapasuka, harakati za bega zinaweza kuwa chungu na dhaifu, na usumbufu unaweza kuingilia kati shughuli na hata kulala.
Machozi ya Rotator ni tatizo la kawaida la mifupa, na mara nyingi machozi haya yanaitwa machozi ya sehemu ya mzunguko wa rotator. Machozi ya sehemu ya rotator ni eneo la uharibifu wa tendon ya vikombe vya rotator , ambapo machozi hayatembei kupitia njia zote. Badala yake, katika jeraha la rotator ya sehemu, tendon imeharibiwa, lakini sio njia yote. Sehemu ya juu ya tendon wakati mwingine huharibiwa, sehemu ya chini ya tendon imeharibiwa mara nyingine, na wakati mwingine, sehemu ya ndani ya tendon inaweza kuharibiwa. Machozi fulani ya sehemu ni ya hila sana, baadhi ya kupungua kwa sehemu ndogo ya tendon, wakati machozi mengine ya sehemu inaweza kuwa tu kiasi kidogo cha tishu mbali na machozi kamili. Wakati sisi mara nyingi tunalinganisha machozi ya vikombe vya rotator kama sehemu moja, ukweli ni kwamba kila machozi inaweza kuwa tofauti kidogo, na inaweza kuwa tofauti katika matibabu bora.
Matibabu ya Machozi Masi
Wengi wagonjwa walio na kijiko cha mzunguko wa mzunguko wa mzunguko unaweza kuwa awali kutibiwa bila upasuaji.
Wakati huu, matibabu mengine yasiyo ya invasive , muhimu zaidi ya tiba ya kimwili , yanaweza kujaribu kuruhusu tendon kuponya.
Tiba ya kimwili inaweza kusaidia kurejesha na kudumisha mitambo ya kawaida ya bega, na mara nyingi inaweza kushughulikia dalili zinazosababishwa na kuumia. Ingawa watu wengi wanafanya kazi na wenye nguvu, tiba ya kimwili bado inaweza kusaidia kama wagonjwa wengi wenye aina hii ya kuumia wamebadilisha mitambo ya pamoja ambayo inaweza kueneza dalili.
Wagonjwa wanaweza kupinga tiba ya kimwili, kufikiri kazi zao au maisha ya kazi ni zoezi la kutosha. Mara nyingi ninawakumbusha wagonjwa kwamba hata wanariadha wa kitaaluma wanaweza (na kufanya) kufaidika na tiba ya kimwili.
Ikiwa dalili zinabakia licha ya matibabu haya, basi upasuaji unaweza kuchukuliwa kwa ukanda wa mzunguko wa mzunguko wa sehemu. Kuamua wakati upasuaji ni muhimu kwa kamba ya rotator machozi ni sawa kwa machozi yote ya sehemu na ya kamili ya machozi .
Upasuaji Kwa Machozi ya Uwiano
Kuna njia chache tofauti za kukabiliana na vifungo vya mzunguko wa sehemu ya mzunguko wakati wa upasuaji. Mara nyingi, machozi haya yanaweza kushughulikiwa kwa upasuaji, na mara kwa mara upasuaji wa wazi (kwa ugumu mkubwa) unahitajika. Chaguo za matibabu ya upasuaji ni pamoja na kusafisha uchochezi ( uharibifu wa kutosha ), mchanganyiko wa machozi (kusafisha sehemu iliyopunguzwa), au ukarabati wa kamba ya rotator iliyopasuka. Aidha, mchanganyiko wa taratibu hizi zinaweza kufanywa.
Kuamua matibabu sahihi ya upasuaji inategemea kile kinachoonekana wakati wa arthroscopy . Ikiwa chini ya asilimia 50 ya tendon hupasuka, basi mara nyingi machozi hayahitaji kutengenezwa. Katika matukio haya, kuondoa tete iliyoharibika na kuharibiwa (mjadala), pamoja na kuondoa uchochezi wowote, mara nyingi huondoa dalili.
Ikiwa zaidi ya 50% ya tendon imekwisha kupasuka, ukarabati wa vikombe cha rotator utafanyika kawaida.
Urekebishaji wa kamba ya rotator ya machozi huwa ni nguvu kabisa. Ikilinganishwa na machozi kamili ya mzunguko wa mzunguko, katika ukarabati wa kamba ya rotator ya machozi, kuna shida kidogo juu ya toni iliyoandaliwa kwa sababu usumbufu wa tendon haujakamilika. Hii ni faida kwa uponyaji na kupunguza uwezekano wa kutengeneza kushindwa.
Wakati Upasuaji Unahitajika?
Kujua wakati upasuaji ni sahihi kunaweza kuwa swali lenye changamoto. Tofauti na machozi kamili ya mzunguko wa mzunguko wa mzunguko, kwa kawaida hakuna haja ya kufanya upasuaji kwa machozi ya sehemu ya mkufu wa rotator.
Wakati unene wa machozi hutokea, wagonjwa wanaweza kupoteza nguvu za misuli na uwezo wa kurejesha ikiwa upasuaji umechelewa. Hii sio suala la machozi ya sehemu, na kwa hiyo ni busara kutoa jitihada nzuri katika matibabu ya kibaguzi.
Ikiwa matibabu zaidi ya kihafidhina hayafanyi kazi ili kupunguza dalili zako, basi upasuaji unaweza kuwa sahihi. Kuamua kama kutengeneza ni muhimu ni kawaida kufanywa wakati wa upasuaji . Hapo basi daktari wako wa upasuaji atakuwa na wazo sahihi la toni nyingi ambazo zinavunjwa, na ikiwa ni lazima kutengenezea au kutengeneze.
Neno Kutoka
Machozi ya mzunguko wa mzunguko ni matokeo ya kawaida, wote juu ya vipimo vya kugundua na wakati wa matibabu ya upasuaji wa matatizo ya bega. Ingawa hizi zinaweza kuwa matokeo ya kawaida, huenda sio daima huhitaji matibabu ya upasuaji. Kwa kweli, machozi mengi ya sehemu ya rotator machozi yanaweza kurejesha kikamilifu na matibabu ya kibaguzi. Kwa kawaida, upasuaji wa aina hii ya uharibifu umehifadhiwa kwa watu ambao hawawezi kupona na matibabu yasiyo ya kawaida.
Vyanzo:
> Pedowitz RA, et al. "Kuboresha usimamizi wa matatizo ya vikombe vya rotator" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Juni; 19 (6): 368-79.
> Wolff AB, Sethi P, Sutton KM, Covey AS, Magit DP, Medvecky M. "Machozi ya mzunguko wa mzunguko wa mzunguko" J Am Acad Orthop Surg. Desemba 2006, 14 (13): 715-25.