Potasiamu ni moja ya mambo ya kawaida ya kemikali katika miili yetu, ambayo iko tayari ndani ya seli zetu. Hyperkalemia ni neno la viwango vya juu vya potasiamu katika damu yako. Ngazi ya kawaida ya potasiamu kwa watu wazima ni kuchukuliwa 3.6 hadi 5.2 mEq / L. Ikiwa kiwango chako kinapata zaidi ya 6 mEq / L, unahitaji matibabu mara moja kwa sababu viwango vya juu vinaweza kuwa hatari ikiwa vinapanuka sana.
Hyperkalemia mara nyingi husababishwa na ugonjwa wa figo, lakini inaweza kusababishwa na magonjwa mengine na mambo kama vile ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kisukari, kansa, na dawa fulani.
Kuelewa Electrolytes
Ili kuelewa kwa nini viwango vya potasiamu ni muhimu na nini kinaweza kuwafanya kuongeza au kupungua, ni muhimu kujua jinsi electrolytes hufanya kazi katika mwili. Watu wengi wanafahamika na electrolytes kutoka kwa matangazo ya Gatorade au Pedialyte ambayo husababisha upungufu wa maji baada ya zoezi (au kutapika na kuhara katika kesi ya Pedialyte) ili usawa ngazi zetu za electrolyte. Ingawa habari zilizomo katika matangazo ni ya kweli, haina hata kufafanua ugumu wa electrolytes na jinsi ilivyo muhimu kwa mwili wako.
Kwa maneno rahisi sana, electrolytes ni madini ya kiwanja ambayo hupasuka katika maji tofauti na ioni za umeme. Kuna aina nyingi za electrolytes, lakini sodiamu, potasiamu, kloridi, bicarbonate, kalsiamu, sulfate, magnesiamu, na phosphate huchukuliwa kuwa muhimu zaidi katika mwili wa binadamu.
Miili yetu inategemea potasiamu ili kudhibiti shinikizo la damu, tone la mishipa, kazi ya kawaida ya insulini na homoni nyingine mbalimbali, motility ya utumbo, usawa wa asidi-msingi, kazi ya figo, na usawa wa maji na electrolyte.
Kupitia homoni, taratibu maalumu, na wahamiaji, figo ni wajibu wa kufuatilia ukolezi na kiasi cha electrolytes na maji katika mwili.
Mfano wa msingi wa jinsi figo zinavyoongoza maji na electrolytes ni urination. Wakati mwili wako una maji ya ziada, pato lako la mkojo linaongezeka. Wakati mwili wako umechoka, pato lako la mkojo limepungua. Kiasi chochote cha electrolytes kinafukuzwa kutoka kwenye mwili wako kupitia mkojo, jasho, na njia ya utumbo. Figo zina kiasi kikubwa cha kile kinachukuliwa kuwa kiwango cha chini au cha juu cha maji au electrolytes katika mwili. Wakati viwango vinavyoongezeka au kupungua, figo huanza kujibu mara moja. Kuona kiu ni mfano wa msingi wa jinsi miili yetu inavyojibu kwa kiwango cha maji kilichopungua.
Ngazi za damu za potasiamu zinaweza kuharibu njia ambazo baadhi ya mifumo ya chombo hufanya kazi na inaweza kuwa mbaya kama imesalia bila kutibiwa. Kwa sababu hyperkalemia inaweza kuwa hatari sana, viwango vya potasiamu vilipaswa kuchukuliwa kwa uzito, hata kama hawajazalisha dalili yoyote.
Dalili
Potasiamu ina jukumu muhimu katika moyo na kazi ya neuromuscular, hivyo wakati viwango vya juu, moyo, mishipa, na misuli huathirika mara nyingi. Kwa kuongeza kwa kasi ya potasiamu, huenda usiwe na dalili yoyote, lakini kama viwango vinavyoongezeka, dalili zako zinaweza kujumuisha:
- Uzito udhaifu au spasms
- Fatigue
- Kupumua kwa pumzi na hyperventilation
- Nausea na kutapika
- Kupooza
- Kusoma hisia
- Heart arrhythmias (tabia isiyo ya kawaida ya moyo), ambayo ni moja ya matatizo makubwa zaidi
- Mkanganyiko
- Mshtuko, fahamu, na kifo wakati viwango vya juu sana
Sababu
Kuna mambo mengi ambayo yanaweza kuchangia kuongezeka kwa viwango vya potasiamu , lakini kawaida ni matatizo ya figo kama kushindwa kwa figo papo hapo au ugonjwa wa figo. Sababu nyingine za kawaida zinajumuisha:
- Ugonjwa wa Addison
- Dawa fulani kama blockers ya angiotensin II ya receptor, inhibitors ya angiotensin inayobadilisha enzyme (ACE), dawa zisizo za kupinga uchochezi (NSAIDs), na beta blockers
- Kuingiza potasiamu nyingi, kama vile chakula, virutubisho vya potasiamu, au mbadala za chumvi
- Ukosefu wa maji mwilini
- Aina ya ugonjwa wa kisukari cha 1
- Siri nyekundu za damu zinaharibiwa kwa sababu ya kuchomwa au majeraha mengine makubwa
- Tumor lysis syndrome
- Uhamisho wa damu
Utambuzi
Ni muhimu kuhakikisha kuwa una hyperkalemia ya kweli. Hyperkalemia hutambuliwa kupitia vipimo vya damu vinavyoangalia kazi ya figo na viwango vya potasiamu, vipimo vya mkojo, na / au vipimo vya moyo. Kati ya vipimo vyote hivi, daktari wako atakuweza kukutambua na hyperkalemia kwa haraka kama una kweli.
Wakati mwingine mtihani wako wa damu unaweza kuonyesha kuwa una kiwango cha juu cha potasiamu wakati kwa kweli sio, jambo linalojulikana kama pseudohyperkalemia. Hii inaweza kutokea kama seli nyekundu katika kupungua kwa sampuli ya damu, ikitoa potasiamu ndani ya sampuli. Inaweza pia kutokea ikiwa watalii wenye nguvu sana hutumiwa kwa dakika kadhaa wakati wa kuteka damu wakati wa kutafuta mshipa, hasa ikiwa unafungua na kufunga fist yako mara kwa mara kupanua mishipa yako.
Pseudohyperkalemia pia inaweza kutokea unapokuwa na seli nyeupe ya damu nyeupe au hesabu ya sahani. Ikiwa kiwango cha juu cha potasiamu kinapatikana wakati huna sababu ya wazi ya hyperkalemia, na kama huna dalili yoyote au ishara za hyperkalemia, mtihani wa damu unahitaji kurudia. Kwa pseudohyperkalemia, ngazi ya potasiamu ya serum ni kubwa zaidi kuliko kiwango cha potasiamu ya plasma. Kwa sababu hii, madaktari wengine wanapima vipimo vya damu vinavyotumiwa kutumia plasma ili kuhakikisha hauna pseudohyperkalemia.
Matibabu
Mara nyingi hyperkalemia ni mpole na inaweza kutibiwa kwa kupunguza tu potasiamu katika mlo wako na kutibu sababu ya msingi. Ikiwa ni kali zaidi, chaguzi za matibabu zinaweza kujumuisha:
- Diuretics (dawa za maji)
- Glucose intravenous na insulini
- IV kalsiamu
- Potasiamu inachukua dawa
- Dialysis
- Washiriki wa cation ya utumbo kama Patiromer, ambayo hufunga potasiamu katika njia ya utumbo kwa kubadilishana kalsiamu
Mlo
Kula chakula bora ambacho hupunguza ulaji wako wa potassiamu ni muhimu ikiwa una ugonjwa wa figo au hali nyingine ambazo zinaweka hatari kubwa ya kuendeleza hyperkalemia. Hii inajumuisha kuzuia au kuepuka vyakula ambavyo vina juu ya potasiamu ikiwa ni pamoja na bidhaa nyingi za maziwa, mboga mboga, matunda, maharagwe kavu na karanga.
Neno Kutoka
Hyperkalemia ni hali yenye hatari, lakini inaweza kufutwa kwa ufanisi. Wakati kiwango cha chini cha potasiki kinatokea, ni muhimu kuwa daktari wako haraka apate kiwango chako cha haraka cha hatari na kazi ili kupata ngazi zako za potasiamu za damu tena kwa kawaida. Pia ni muhimu kupata sababu ya msingi ya hyperkalemia yako hivyo inaweza kutibiwa, kama ni lazima, na hivyo hatua zinaweza kuchukuliwa ili kuzuia hyperkalemia kutokea tena.
> Vyanzo:
> Watumishi wa Kliniki ya Mayo. High Potassium (Hyperkalemia). Kliniki ya Mayo. Imeongezwa Januari 11, 2018.
> Meng QH, Wagar EA. Pseudohyperkalemia: Mwisho Mpya juu ya Phenomenon ya Kale. Mapitio muhimu katika Sayansi ya Maabara ya Kliniki . 2015; 52 (2): 45-55. Nini: 10.3109 / 10408363.2014.966898.
> Mlima DB. Matibabu na Kuzuia Hyperkalemia kwa Watu Wazima. UpToDate. Ilibadilishwa Desemba 18, 2017.
> Wilson FP, Berns JS. Tumor Syndrome ya Lysis: Changamoto mpya na Mafanikio ya Hivi karibuni. Maendeleo katika magonjwa ya figo . 2014; 21 (1): 18-26. Nini: 10.1053 / j.dd.2013.07.001.