Ishara na dalili za kutazama
Extravasation ni wakati dawa za kidini au uvujaji mwingine wa madawa ya kulevya nje ya mshipa kwenye ngozi au kusababisha ngozi. Katika chemotherapy, madawa ya kulevya huwekwa katika makundi mawili mawili kulingana na athari wanayo juu ya tishu wakati wao hupunguza vidonda na vidonda.
Extravasation ya Irritants
Dawa ya hasira ni wale ambao husababisha uharibifu wa juu wa tishu wakati wanapovuja.
Ikiwa kuna ziada ya dawa ya hasira, utaona nyekundu, uvimbe, uchafu na usumbufu iwezekanavyo kwenye tovuti ya catheter yako ya intravenous (IV).
Ikiwa moja ya dawa hizi huvuja, mtoa huduma wako wa afya ataacha madawa ya kulevya, kuanza IV mpya na kutoa salio la dawa kupitia tovuti safi. Matibabu ya extravasation ya dawa inakera inalenga kufanya tovuti hii kujisikie vizuri iwezekanavyo. Mtoa huduma wako wa afya anaweza kupendekeza dawa za maumivu, kama vile Tylenol, na compress baridi kama inahitajika.
Mifano fulani ya hasira ambayo hutolewa katika matibabu ya leukemia na lymphoma ni pamoja na, cytarabine, bleomycin, etoposide, na dacarbazine.
Extravasation ya Vesicants
Vesicenti ni dawa ambazo zina uwezo wa kusababisha uharibifu mkubwa kwa tishu ikiwa zinavuja nje ya mishipa. Katika kesi hiyo, utaona pia upepo na uvimbe, lakini inawezekana kuwa usumbufu kwenye tovuti ya IV utaonekana zaidi.
Baadhi ya ishara za ziada zinaweza kutoonekana hadi saa kadhaa baada ya kutokea. Kulingana na kiasi cha madawa ya kulevya ambacho kilichochomwa, kunaweza kuwa na kupuuza, kupiga rangi na kuangaza giza kwenye tovuti. Inawezekana kwa kuchukua siku chache kabla ya uharibifu wa tishu iwezekanavyo.
Ukubwa wa extravasation ya maumbile hutegemea madawa ya kulevya, kiasi ambacho kilichochota nje, mkusanyiko wa madawa ya kulevya na vitendo vilivyochukuliwa mara moja baada ya extravasation.
Mwuguzi wako au daktari ataacha madawa ya kulevya na kujaribu kujitahidi kama dawa nyingi ambazo zinaweza. Wao watatumia compresses ya joto au baridi (kulingana na dawa) na wanaweza kuhitaji kutumia au kuingiza dawa ili kusaidia kupunguza uharibifu wa tishu. Ikiwa kuna upeovu, timu yako ya huduma ya afya mara nyingi hufafanua eneo hilo na alama ili waweze kuwaambia ikiwa ni bora au mbaya zaidi. Kama kwa dawa ya kutisha ya ziada, mtoa huduma wako wa afya atahitaji kutoa salifu ya chemotherapy kupitia tovuti mpya ya IV.
Unaweza kuhitaji kuona upasuaji ikiwa kuna uharibifu mkubwa wa tishu.
Mifano ya madawa ya kulevya ni pamoja na vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin, na daunorubicin.
Kazi yako katika kuzuia Extravasation
Ingawa wauguzi na madaktari wanaokupa chemo wamepewa mafunzo ya kusimamia madawa haya, ajali zinaweza kutokea. Ikiwa chemo yako iko hatari kubwa ya uharibifu wa ziada, daktari wako anaweza kuchagua kuingiza catheter ya kati ya vinyesi (CVC) . Vifupisho kutoka kwa CVC, wakati bado ni uwezekano, ni ya kawaida sana.
Kwa sehemu yako, kuna mambo machache ambayo unaweza kufanya ili kuzuia extravasation:
- Tumia tovuti yako ya intravenous au CVC kwa huduma.
- Epuka kugusa tovuti ya IV au tubing wakati wa infusion yako.
- Hebu muuguzi wako au daktari ajue mara moja ikiwa unapoanza kuwa na dalili za kuchoma, kupiga au kupiga karibu kwenye tovuti yako ya IV wakati wa kuingizwa.
- Ukiona upepo wowote au uvimbe baada ya kuondoka kituo cha saratani, piga daktari wako mara moja.
Inajumuisha
Uchimbaji wa kemotherapy ni wa kawaida sana. Uainishaji wa madawa ya kulevya kama mzuri au hasira husaidia kuamua kiwango cha uharibifu kinachoweza kusababisha. Wakati kila hatua inachukuliwa ili kuzuia extravasation, bado inaweza kutokea.
Wajibu wako kama mgonjwa ni kuruhusu muuguzi wako au daktari kujua kama unaona mabadiliko yoyote kwenye tovuti yako ya ndani wakati au baada ya infusion ya chemo.
Vyanzo:
Goodman, M. Chemotherapy: Kanuni za Utawala. Katika Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Uuguguzi wa Kansa: Kanuni na Mazoezi 5 ya Marekani ya Cancer Society, Jones na Bartlett: Sudbury, MA.
JA Pérez Fidalgo, MD, et. al. "Usimamizi wa extravasation ya kidini: Miongozo ya Kliniki ya Mazoezi ya ESMO-EONS." Annals of Oncology Volume 23, Issue 7, Pp. vii167-vii173.