Kuchukua kutoka Utafiti wa Saratani ya Damu
Kila mwaka Shirika la Marekani la Hematology (ASH) lina mkutano unaoonyesha utafiti wa karibuni juu ya madawa na maendeleo mengine ya matibabu. Dawa zinazojadiliwa katika mkutano huu ziko katika tofauti zote za maendeleo ya kliniki. Kwa maneno mengine, baadhi yao ni dawa za sasa, zinajaribu na za kweli, tayari zimeidhinishwa na zinatumiwa, na wengine hutafuta dawa za kweli, kwa maana hatujui mengi juu yao bado.
Chukua rituximab, kwa mfano. Mwaka wa 2016, Rituximab ilionwa kuwa "dawa za zamani" ambazo zimekuwa kutumika kwa miaka kutibu aina nyingi za lymphoma isiyo ya Hodgkin. Mzee, dawa zilizowekwa bado zinaweza kufanya mawimbi kwenye moja ya mikutano hii, kwa mfano, wakati matumizi mapya yanagundulika.
Dawa zingine zilizojadiliwa katika ASH ziko katika hatua ya kwanza ya maendeleo-yaani, uvumbuzi unaogawanyika ni wa kwanza sana. Mara nyingi, masomo haya yanaelezewa "masomo ya awamu." Awamu ya Kwanza mimi inahusu majaribio ya kliniki ambayo hujaribu dawa mpya au tiba katika kundi dogo la watu-kwa mara ya kwanza milele-kuona kama inafanya kazi, ili kupata kipimo cha salama mbalimbali, na kutambua madhara. Majaribio ya Awamu ni kama mbegu: unaweza hatimaye kupata mmea wa kushinda tuzo au matunda ambayo unaweza kuonyesha katika usawa wa serikali, lakini pia unaweza kupata kushindwa kukua au mmea usiozaa matunda mengi.
Utafiti juu ya DLBCL
Kueneza lymphoma kubwa ya B-kiini, au DLBCL, ni lymphoma inayoongezeka kwa haraka.
Ni aina ya kawaida ya lymphoma kwa watu wazima, na inatoka kwa seli za damu za B-lymphocytes-nyeupe zinazoongoza kwa uzalishaji wa antibody katika mfumo wa kinga. Watu tofauti wana aina tofauti za DLBCL na watafiti wanachunguza chaguzi mpya kwa wagonjwa walio na DLBCL .
Rituximab Plus CHOP au DA-EPOCH-Rituximab
Utafiti mmoja wa awamu ya III ulikuwa na wagonjwa 524 waliosajiliwa (262 kila mkono wa matibabu) kati ya Mei 2005 na Mei 2013. Utafiti huu ulilinganisha matibabu ya R-CHOP na matibabu ya DA-EPOCH-R, matibabu zaidi ya matibabu ya kina, kwa matumaini ya kupanua maisha katika wagonjwa wenye hatua ya hivi karibuni ya kupatikana II au zaidi ya DLBCL.
Washiriki walikuwa angalau umri wa miaka 18 na hasi ya VVU. Hadi sasa, kwa ujumla, DA-EPOCH-R ilihusishwa na sumu na madhara zaidi, na hakuna tofauti kati ya vikundi kwa maana ya faida za matibabu zilizojifunza. Bado, wachunguzi wanatafuta kuona juu ya vikundi vingine vya watu walio na DLBCL na kama hawana faida na DA-EPOCH-R itaonyeshwa kwa vikundi vidogo. Uchunguzi unaendelea.
Obinutuzumab Plus CHOP au Rituximab Plus CHOP
Hii ilikuwa utafiti mwingine wa awamu ya III na washiriki 1,418 walipima ufanisi na usalama wa obinutuzumab vs rituximab plus CHOP kwa wagonjwa walio na DLBCL. Washiriki walikuwa na umri wa miaka 18 au zaidi na hawajafuatiwa awali kwa DLBCL. Kwa ujumla, hapakuwa na tofauti kati ya makundi mawili katika suala la manufaa ya kuishi, na matukio mabaya zaidi yalitolewa kwa wagonjwa katika obinutuzumab-CHOP kuliko kikundi rituximab-CHOP. Kwa ujumla, viwango vya vifo vilikuwa vya juu na kuondokana na tiba ya kawaida katika obinutuzumab -CHOP mkono.
Hata hivyo, wachunguzi wana mpango wa kutazama vikundi na DLBCL ili kujaribu na kupata faida yoyote au hatari ambazo hazikuonekana katika kikundi kwa ujumla.
Lenalidomide katika Wagonjwa na DLBCL iliyorejeshwa
Watu ambao hawastahiki kupandikizwa kwa mafuta ya mifupa au wanapungua tena baada ya kupandikiza marrow wana uwezekano mdogo wa tiba, hivyo kundi moja la uchunguzi linaangalia kutumia dawa ili kuongeza muda wa maisha kwa wagonjwa hawa.
Waligundua kuwa lenalidomide ya wakala ni mgombea mzuri kwa sababu ni madawa ya kulevya, yanayofanya kazi dhidi ya DLBCL ambayo inaweza kuchukuliwa kwa miaka kwa wasifu wa kukubalika.
Utafiti huo ulionyesha kuwa wagonjwa wakubwa wenye aina tofauti za DLBCL walitokana na tiba ya matengenezo ya lenalidomide na maisha bora. Tiba ya utunzaji inahusu matibabu ya kansa na dawa, kwa kawaida kufuatia duru ya kwanza ya matibabu.
Utafiti juu ya Lymphoma Follicular
Lymphoma ya follicular ni aina ya kawaida ya uharibifu-yaani, lymphoma ya kukua polepole. Wakati obinutuzumab haikuonekana kutoa faida yoyote dhahiri bado katika utafiti wa DLBCL uliotajwa hapo juu, hiyo haikuwa kesi ya obinutuzumab katika lymphoma ya follicular.
Tiba ya Obinutuzumab Inatekeleza Uokoaji wa Kupambana na Uhuru wa Kuongezeka kwa Wagonjwa Na Lymphoma ya Follicular isiyojulikana
Jaribio la GALLIUM lilikuwa utafiti wa awamu ya kimataifa ya 3 ya kulinganisha ufanisi na usalama wa rituximab au obinutuzumab yenye chemotherapy ikifuatiwa na matengenezo kama matibabu ya mstari wa kwanza kwa lymphoma isiyo ya kawaida ya Hodgkin.
Kwa wagonjwa walio na lymphoma ya follicular isiyokuwa ya kutibiwa, mfumo wa kliniki ya obinutuzumab na mfumo wa matengenezo ulipelekea kuboresha kliniki katika maisha bila ugonjwa unaendelea -a asilimia 34 ya kupunguza hatari ya kuendelea kwa tiba ya msingi. Obinutuzumab ilikuwa na mzunguko mkubwa wa matukio mabaya kama vile athari zinazohusiana na infusion, makosa ya chini ya damu, na maambukizi. Watafiti walihitimisha msaada wa data obinutuzumab-msingi regimen kuwa kiwango kipya cha huduma katika wagonjwa ambao hawajafuatiliwa na lymphoma follicular.
Utafiti juu ya Lymphoma ya Hodgkin
Kuna aina tano kubwa za Hodgkin lymphoma (HL) ambayo mtu anaweza kuambukizwa. Kikao cha Hodgkin lymphoma ni neno la kale la zamani linalotumiwa kundi la aina nne za kawaida ambazo pamoja pamoja na asilimia 95 ya kesi zote za HL katika nchi zilizoendelea.
Uzuiaji wa Kinga ya Kinga ya Kinga ya Kinga ya Hodgkin Lymphoma
Lidphoma ya kawaida ya Hodgkin inaonekana kuwa na mabadiliko ya maumbile ambayo yangefanya hivyo kuathiriwa na darasa jipya la dawa zinazoitwa inhibitors za kinga , kulingana na masomo ya awali. Kwa hiyo, kundi la utafiti la ASH limeangalia wagonjwa 210 waliotambuliwa kwa ugonjwa wa refractory au kurudi HL ili kuona jinsi kizuizi cha checkpoint pembrolizumab kitafanya.
Baadhi ya seli za saratani huzalisha kiasi kikubwa cha PD-L1, na hii ni kitu kinachowasaidia kuepuka mashambulizi ya kinga. Pembrolizumab inaweza kusaidia kuacha hiyo. Blockade ya PD-1 na pembrolizumab ilifanya kazi katika vikundi vya wagonjwa walio na HL ya kikabila ambao walikuwa wamejeruhiwa sana na matibabu mengine. Pembrolizumab ilikuwa na kiwango cha majibu cha juu hata katika ugonjwa ambao ulikuwa sugu kwa chemotherapy. Matokeo ya ziada, ikiwa ni pamoja na muda gani majibu yaliyotekelezwa yanatarajiwa katika mkutano.
Utafiti juu ya Leukemia
Tiba ya Msaada kwa Wagonjwa na AML - Eltrombopag
Kwa wagonjwa wanaoambukizwa kali kwa leukemia (AML) , kwa wakati mwingine hesabu za platelet hukaa chini baada ya chemotherapy, na hii inaweza kusababisha hatari kubwa ya kutokwa na damu, haja ya transfusionons nyingi za sahani, na wagonjwa wanaweza kuendeleza athari za kinga kwenye sahani, ambayo yote hutumikia kuzuia maendeleo.
Mnamo mwaka wa 2016 kundi lilisema kwa kutumia eltrombopag, dawa ambayo inasababisha mwili kufanya sahani zaidi, kwa watu wazee ambao walikuwa wakiitwa matibabu kwa AML.
Matokeo yalikuwa ya awali - hii ilikuwa utafiti wa majaribio ya awamu ya kwanza-lakini walionekana kuwa na mafanikio fulani na kuwafanya watu wapate kupona haraka kutoka kwa chemo ili wasingehitaji transfusionons nyingi za sahani. Kulikuwa na wasiwasi kwamba wakala kama vile eltrombopag inaweza kuongeza kasi ya maendeleo ya leukemia, pamoja na faida nzuri kwa kuwasaidia salama za kupona, hata hivyo, hadi sasa katika utafiti huu hakuna ushahidi wa kuwa hatari hiyo ni kweli.
Kurejeshwa au Kutafakari Kumuu ya Lymphoblastic Leukemia (ALL)
Hakuna regimen ya kawaida ya ALL relapsed. Inotuzumab ozogamicin ni tiba ya ufanisi ya FDA iliyopangwa kwa wagonjwa wenye leukemia ya lymphoblastic (ALL) iliyorejeshwa tena au ya kinzani. Katika jaribio moja la kliniki, inotuzumab ozogamicin ilizalisha maboresho makubwa juu ya kemikali ya kawaida kwa wagonjwa walio na hisia zote, au wasijibu, matibabu mengine.
Inotuzumab ozogamicin ni mchanganyiko wa dawa za kupambana na dawa za kupambana na dawa zinazozalishwa na antibody inayohusishwa na wakala anayeweza kuua seli za saratani. Wakati madawa ya kulevya anafunga kwenye tag inayoitwa CD22 kwenye seli za kansa, inalenga ndani ya seli ambayo husababisha DNA kuvunja, na kusababisha kifo cha seli.
Nini Utafiti Unamaanisha Kwa Wewe
Wakati mikutano mara nyingi inalenga kutoa wataalamu wa matibabu na utafiti wa hivi karibuni, habari mara nyingi huwa na manufaa kwa wale wanaopatikana na masharti, pamoja na wapendwa wao. Unapotembelea daktari wako aulize kuhusu kile kipya kwenye shamba-kuwa katika ujuzi kinaweza kukusaidia kujisikia zaidi katika udhibiti wa afya yako.
> Vyanzo:
> 469 Awamu ya III Utafiti wa R-CHOP na DA-EPOCH-R na Uchambuzi wa Masi ya Uchunguzi wa Masibaini Mkubwa wa B-Cell: CALGB / Alliance 50303
> 474 Matengenezo ya Lenalidomide Inaboresha Kiwango cha Kuokoka kwa Wagonjwa na Kupungua kwa Kuleta B-Cell Lymphoma Mkubwa (rDLBCL) ambao hawapaswi kuambukizwa kwa seli za kijivu (ASCT): matokeo ya mwisho ya kesi ya Multicentre ya Awamu ya II
> 470 Obinutuzumab au Rituximab Plus CHOP katika Wagonjwa na Waliozaliwa Kabla isiyojulikana Kutenganisha B-Cell Lymphoma Mkubwa: Matokeo ya Mwisho kutoka kwa Kitabu cha Ufunguzi, Kipindi cha Randomzed Phase 3 (GOYA)
> 1107 Pembrolizumab katika Kuondolewa / Kutafakari Hatari ya Hodgkin Lymphoma: Uchunguzi wa Msingi wa Mwisho Uchunguzi wa Awamu ya 2 ya Keynote-087
> 447 Jeshi Lenye Moja, Kipindi cha II cha Utafiti wa Eltrombopag ili Kuwezesha Upunguzaji wa Hesabu ya Vijidudu kwa Wagonjwa Wazee wenye Ukimwi wa Ukimwi Mbaya wa Kuondolewa kwa Ukimwi
> 6 Utunzaji na Utunzaji wa Obinutuzumab-Msingi unaoendeleza Uokoaji wa Msingi (PFS) katika Wagonjwa na Lymphoma ya awali isiyojulikana ya Lymphoma: Matokeo ya msingi ya Awamu ya Randomized Phase 3 GALLIUM