Ajali za bafuni zinaweza kutokea lakini sio tumaini
Watu wenye ugonjwa wa bowel wenye uchochezi (IBD) wanaweza kupata ajali ya bafuni kwa sababu mbalimbali. Pata kikundi cha watu pamoja na IBD pamoja na utasikia "karibu haukuifanya" na "haukuifanya" na "hadithi zenye maajabu zaidi ambazo nimezipiga". Wakati wa hali ya juu, inawezekana kupata ugonjwa wa kutokuwepo kwa uke (uharibifu wa fecal, au ajali za bafuni), lakini kwa kawaida ni tatizo la muda ambalo linatatua wakati uharibifu unapatikana chini ya udhibiti.
Watu wengi wanafikiri kuwa kutokuwepo ni tatizo ambalo linaathiri watu wazima tu. Ukweli ni kwamba kutokuwepo kunaweza kutokea kwa mtu yeyote, katika hatua yoyote ya maisha. Inakadiriwa kuwa watu wengi zaidi ya milioni 18 nchini Marekani wanapata kutokuwepo kwa uke. Hata watu wenye afya wanaweza kupata ugonjwa wa kutosha kwa muda mfupi ikiwa wanaambukizwa na bakteria (kama vile nyama iliyosababishwa) au virusi vya utumbo (wakati mwingine huitwa "tumbo la tumbo").
Usiovu ni suala ngumu kuzungumza juu, na hata kukabiliana na kukabiliana na, lakini hata hivyo, haipaswi kupuuzwa. Makala hii itazingatia hasa juu ya sababu na masharti ya kutokuwepo kwa kike ambayo yanahusiana na IBD.
Je, ni Ubaya?
Ukosefu ni wakati kinyesi kinachoacha mwili bila kuhusika. Hii inajumuisha matatizo mengi-chochote kutokana na kiasi kidogo cha kinyesi kinachovuja kutoka kwenye anus (kama vile wakati wa kupitisha gesi) hadi kuharisha kutokuwa na udhibiti.
Ukosefu wa uharibifu unaweza kuwa matokeo ya shida na misuli katika eneo la anorectal, au kutokana na uharibifu wa ujasiri ambao husababisha uwezo wa kutambua wakati ni wakati wa kusonga matumbo.
Tunajifunza kama watoto jinsi ya kusimamia taka ya mwili wetu na kukaa safi. Kutetewa ni kitu, wengi wetu tunafundishwa, kufanyika kwa faragha ndani ya choo.
Kwa hiyo, kutokuwepo ni mojawapo ya masomo zaidi ya tamaduni yetu, na watu ambao wanakubaliana kwa umma wanastahili. Kwa bahati mbaya, watu wengi hawana kujadili shida na mtoa huduma wa afya.
Nani Anapata Upungufu?
Uharibifu unaweza kutokea kwa mtu yeyote, ingawa ni kawaida zaidi kwa wanawake kuliko wanaume. Baadhi ya masharti ambayo yanayohusiana na kutokuwepo kwa uke ni pamoja na kiharusi na ugonjwa wa mfumo wa neva. Watu ambao wana magonjwa makubwa ya muda mrefu na wale walio na umri wa miaka 65 pia wanapata uwezekano mkubwa wa kutokuwepo. Wanawake wanaweza kuendeleza kutokuwepo kwa sababu ya kuumia kwa sakafu ya pelvic wakati wa kujifungua .
Sababu
Kuhara. Upungufu unaohusiana na IBD inaweza kuwa matokeo ya uharaka wa kike, ambayo ni haja ya haraka ya kutumia choo. Watu wengi wenye IBD wanaweza kuelezea haja ya kukimbia kwa choo, hasa wakati wa kupasuka na kuhisi. Ni wakati huu kwamba ajali za bafuni zinaweza, na kufanya, kutokea. Ukosefu wa kuhara ni matokeo ya uchochezi katika anus na rectum ambayo husababishwa na IBD, pamoja na ukweli kwamba kioevu kioevu (kuharisha) ni vigumu zaidi kwa sphincter ya mwanadamu kushikilia kuliko kinyesi imara.
Uharaka wa kuhamisha matumbo unapaswa kuboresha wakati upasuaji unapotibiwa na kuhara kuanza kuanza.
Uzoefu. Watu wenye IBD, hasa wale walio na ugonjwa wa Crohn, wako katika hatari ya maskini . Kinga ni maambukizi ambayo husababisha mkusanyiko wa pus, ambayo inaweza kujenga cavity kwenye tovuti ya maambukizi. Upungufu katika anus au rectum inaweza kusababisha kutokuwepo, ingawa hii si ya kawaida. Katika hali nyingine, sufuria inaweza kusababisha fistula . Fistula ni tunnel inayounda kati ya miwili miwili ya mwili au kati ya chombo katika mwili na ngozi. Ikiwa fistula hufanyika kati ya anus au rectum na ngozi, kinyesi inaweza kuvuja kupitia fistula.
Kupungua. Kuenea katika rectum ni sababu nyingine inayowezekana ya kutokuwepo kwa uke. IBD ambayo inasababisha kuvimba katika rectum inaweza kusababisha uharibifu wa tishu katika eneo hilo. Wakati rectum imeharibiwa kwa njia hii, inaweza kusababisha tishu kuwa chini ya elastic. Kwa kupoteza elasticity, rectum hawezi kushikilia kinyesi sana, na hii inaweza kusababisha kutokuwepo.
Upasuaji. Upasuaji katika eneo rectal pia inaweza kuharibu misuli katika anus. Tatizo la kawaida kwa watu wazima wengi, na wale walio na IBD sio ubaguzi, ni hemorrhoids . Hemorrhoids ni mishipa ya damu yaliyoenea katika rectum ambayo inaweza kumwagika au kusababisha dalili nyingine. Wakati hemorrhoid ni kawaida kutibiwa na hatua za nyumbani kama vile kunyonya fiber zaidi, kunywa maji zaidi, na kutumia creams zaidi ya counter-na suppositories, upasuaji hutumika kwa baadhi ya kesi kali. Ikiwa misuli katika sphincter yameharibiwa wakati wa upasuaji wa damu, inaweza kusababisha kutokuwepo.
Matibabu
Kuna matibabu mengi kwa kutokuwepo kwa uke, ambayo hutokea katika tiba ya nyumbani kwa upasuaji wa upasuaji wa misuli ya mifupa na ya mstatili. Wakati sababu ya mwisho imedhamiriwa kuwa mbaya ya IBD, matibabu itakuwa ya kupata IBD chini ya udhibiti. Azimio la uchochezi katika anus na rectum na kuchujwa kwa kuhara husaidia kuacha kutokuwepo.
Madawa. Kwa watu wengine, dawa zinaweza kuagizwa ili kutibu kutokuwepo. Kwa kuharisha, wakala wa kupambana na kuhara huweza kutumiwa, ingawa aina hizi za dawa si kawaida kutumika kwa watu ambao wana IBD (hasa ulcerative colitis). Katika kesi ambapo kutokuwepo kwa uchungaji kuhusishwa na kuvimbiwa, laxatives inaweza kuagizwa (tena, hii sio kawaida kwa watu ambao wana IBD).
Madawa ya sindano. Miaka ya hivi karibuni imesababisha maendeleo ya gel dextranomer kwa kutokuwepo ambayo inakabiliwa moja kwa moja kwenye ukuta wa mkufu. Gel inaimarisha ukuta wa mfereji mkali. Usimamizi wa dawa hii unafanyika katika ofisi ya daktari kwa dakika chache, na kwa kawaida wagonjwa wanaweza kuendelea na shughuli za kawaida zaidi ya wiki baada ya kupokea sindano.
Biofeedback. Tiba nyingine kwa watu wenye ugonjwa wa matumbo ni biofeedback. Biofeedback ni njia ya kuelimisha tena akili na mwili kufanya kazi pamoja. Imeonyesha ufanisi fulani katika kutibu ugonjwa fulani wa magonjwa kwa wagonjwa wengine, na hutumiwa baada ya matibabu mengine kuwa kuthibitishwa kuwa haina maana. Biofeedback ni tiba ya mgonjwa wa kawaida ambayo hufanyika zaidi ya kipindi cha wiki. Katika vikao vya biofeedback, wagonjwa kujifunza jinsi ya kuwasiliana na misuli ya sakafu yao ya pelvic na kupata udhibiti bora juu yao.
Bowel retraining . Kwa watu wengine, inaweza kusaidia kuzingatia tabia nzuri za matumbo. Katika kupungua kwa matumbo, wagonjwa wanazingatia harakati zao za matumbo kwa muda wa kila siku, ili kuwezesha utaratibu wa kawaida. Hii mara nyingi huongezeka kwa mabadiliko katika chakula, kama vile kunywa maji zaidi au kula fiber zaidi.
Upasuaji. Ikiwa tatizo limeamua kuwa moja ya kimwili (kama mishipa na tishu zilizoharibiwa na kuvimba au kujifungua), upasuaji wa kutengeneza misuli unaweza kutumika. Katika aina ya upasuaji inayoitwa sphincteroplasty, misuli iliyoharibiwa katika sphincter ya mchanga imeondolewa, na misuli iliyobaki imefungwa. Upasuaji wa Sphincter unafanywa kwa kuchukua misuli kutoka sehemu nyingine ya mwili (kama vile mapaja), na kuitumia kuchukua nafasi ya misuli iliyoharibiwa katika sphincter. Katika hali nyingine, badala ya sphincter inaweza kufanyika. Katika upasuaji huu, tube ya inflatable imeingizwa kwenye mfereji mkali. Wagonjwa wanatumia pampu kuifungua kwa ajili ya kupita kinyesi, kisha kuifunga tena baada ya kufuta. Upasuaji mkubwa zaidi wa upasuaji uliotumiwa kutibu ugonjwa wa uke ni rangi , ambayo ni wakati coloni inapoleta kupitia ukuta wa tumbo (kujenga stoma ) na choo hukusanywa kwenye vifaa vya nje vilivyovaliwa upande wa mwili. Rangi ya kawaida hufanyika tu wakati matibabu mengine yote yameshindwa.
Vyanzo:
Chama cha Marekani cha Colon & Wafanya upasuaji wa Rectal. "Upungufu wa Bowel." FACRS.org. 2012.
Ansari P. "Absence wa Anorectal." Handbook Manual Home Afya Handbook. Mei 2012.
Maisha Na IBD. "Uharaka na Uvunjaji." Shirikisho la Ulaya la Mashirika ya Crohn na Ulcerative Colitis (EFCCA). 2013.
Palsson OS, Heyman S, Whitehead WE. "Tiba ya biofeedback kwa matatizo ya kazi ya anorectal: mapitio kamili ya ufanisi." Appl Psychophysiol Biofeedback . 2004 Septemba, 29: 153-174.
Marekani. Taasisi za Afya za Taifa. Idara ya Afya na Huduma za Binadamu. "Ukosefu wa Fecal." Magonjwa ya Taifa ya Kusafisha Habari Clearinghouse. 20 Aprili 2012.