Unapokuwa na PMDD , una uelewa wa kuongezeka kwa homoni zako za kuzaa, yaani estrogen na progesterone. Uelewa huu unaaminika kuwa unasababishwa na mabadiliko katika tata ya jeni ambayo inachukua jinsi ubongo wako hujibu kwa estrogen na progesterone.
Dalili za jibu hili limebadilika hutokea tu wiki mbili kabla ya kipindi chako. Inawezekana kutokana na viwango vya homoni vinavyobadilishwa na ovulation badala ya homoni tu.
Chaguzi za sasa za matibabu ni mdogo. Baadhi ya matibabu ya matibabu inapatikana hufanya kazi kwa kuacha ovulation yako, ambayo inazima mabadiliko ya kila mwezi katika ngazi zako za homoni. Mengine ya dawa hufanya kazi kwa kurekebisha usawa wa kemikali katika ubongo wako unasababishwa na majibu ya mwili wako yaliyobadilishwa na mabadiliko ya homoni ya mzunguko wa hedhi .
Ikiwa unafikiria upasuaji kutibu dalili za PMDD ni uwezekano kwamba umefanikiwa kidogo au hakuna mafanikio ya matibabu ya matibabu.
Ni muhimu kukumbuka kuwa usimamizi wa upasuaji haukubaliki. Wewe na daktari wako unahitaji kupitilia kozi yako ya kliniki. Hakikisha kuwa umechoka chaguo zote za matibabu na ziada za matibabu. Kumbuka kwamba mara nyingi inachukua mchanganyiko wa aina zote mbili za matibabu ya matibabu ili kuboresha dalili zako.
Baada ya tathmini muhimu ya kozi yako ya kliniki, wewe na daktari wako unaweza kuamua kuwa uendeshaji wa upasuaji ni sahihi.
Usimamizi wa upasuaji wa PMDD unachukua mkuu wa matibabu ya ukandamizaji wa ovulation kwa ngazi nyingine nzima. Kwa kweli, hupunguza kabisa ovulation yako ambayo kwa upande hupunguza mabadiliko yako ya mzunguko wa homoni.
Usimamizi wa upasuaji wa PMDD ni nini?
Usimamizi wa upasuaji wa PMDD una hysterectomy na salpingo-oophorectomy ya kimataifa ambayo ni kuondolewa kwa uzazi wako, ovari, na mawe ya fallopian.
Hebu tupate kuvunja.
- Kuondolewa kwa ovari zako. Kuondoa ovari yako ni hatua muhimu kwa kutibu PMDD. Ovari zako ni chanzo cha homoni zako za kuzaa. Wakati ovari zako zimeondolewa umeondoa chanzo cha homoni zako za kuzaa. Hiyo ina maana, hakuna ovulation tena na hakuna mabadiliko ya viwango vya homoni.
- Uondoaji wa uzazi wako. Uterasi yako haina kuzalisha homoni yoyote na haitoi dalili za PMDD. Uterasi yako hujibu tu kwa ngazi zako za kubadilisha homoni. Kazi yake pekee ni kubeba mimba, na kila mwezi wakati hiyo haitokei kupata muda wako. Inawezekana, ikiwa unachagua usimamizi wa upasuaji wa PMDD, umeamua kuwa umekuwa na watoto. Ikiwa sio hivyo unahitaji kujadili chaguzi nyingine na daktari wako. Baada ya ovari yako kuondolewa utakuwa katika kumaliza mimba. Daktari wako ataonyesha kuwa unatumia tiba ya uingizizi ya homoni ili kulinda mifupa na moyo wako na kutibu dalili zisizofurahi za kumaliza mimba. Inadhaniwa kuwa progesterone ni hasa homoni yenye matatizo katika PMDD. Kwa uterasi yako imeondolewa, ni salama kwako kuchukua nafasi ya estrojeni bila progesterone.
- Uondoaji wa zilizopo zako za fallopian. Kama vile uterasi yako, zilizopo zako za uharibifu hazizalishi homoni yoyote. Kazi yao ni kupata yai yako iliyochwa na mbolea na ndani ya uzazi wako. Kuwaacha nyuma wakati ukiondoa uzazi wako na ovari hufanya kabisa hakuna maana. Pia, inawezekana kwamba tube ya fallopian inaweza kuwa asili ya aina fulani ya saratani ya ovari. Uondoaji wa mizizi ya fallopian wakati wa hysterectomy inapendekezwa na inajulikana kama utaratibu wa kupunguza kansa ya ovari.
Vigezo 4 vya Kusaidia Kuamua Ikiwa Upasuaji Unafaa Kwa Wewe
Usimamizi wa upasuaji wa PMDD hauwezi kurekebishwa, na utakuwa katika kumaliza muda baada ya upasuaji kukamilika. Ingawa kuingia mimba huleta ufumbuzi kutoka kwa PMDD, ina matokeo mengine muhimu kwa afya yako na ustawi. Kwa hiyo ni muhimu sana kujaribu na kutabiri jinsi utakavyojibudia mara moja usipozalisha homoni zako za ovari. Uchaguzi wa upasuaji kutibu PMDD yako ni sugu ngumu. Hapa ni vigezo vya msingi ambavyo vinapaswa kukutana kabla ya kufanya uamuzi wako wa mwisho.
- Thibitisha utambuzi wako wa PMDD. Kwa sababu madhara na matokeo ya afya ya chaguo hili la matibabu ni muhimu sana, ni muhimu sana kupata uambukizi sahihi. Kupitia au kurudia dalili yako ya kila siku ya dalili kwa angalau mizunguko miwili inapendekezwa. Ni muhimu sana kutofautisha kati ya PMDD na PME au uharibifu wa awali wa shida ya kihisia. Ikiwa unakuwa na dalili nje ya awamu yako ya luteal, kuwa na ovari zako kuondolewa hakutasaidia kabisa kuboresha au kuondosha dalili hizi.
- Tabiri majibu yako. Kwa bahati kuna matibabu ambayo inaweza kusaidia kutabiri jinsi utajibu kwa upasuaji wa upasuaji. Acetate ya Leuprolide au Lupron ni agonist ya GnRH ambayo hutumiwa kuzuia uzalishaji wako wa ovari ya estrojeni na progesterone. Inakuweka kwa ufupi katika kumaliza mimba na athari yake ni reversible kabisa. Unapaswa hata kufikiria usimamizi wa upasuaji isipokuwa umewahi changamoto za dalili zako na GnRH. Wataalam wengine hata wanashauri kwamba GnRH inapaswa kutumika kwa angalau miezi 6 na matokeo mazuri kabla ya upasuaji kuchukuliwa.
- Jaribu uingizaji wa homoni. Sio tu changamoto ya GnRH ya ugonist muhimu kutabiri majibu yako kwa upasuaji, lakini pia inatoa fursa ya kutabiri jinsi utakavyoweza kuvumilia matibabu ya homoni badala . Kwa sababu utakuwa na kumkaribia mapema, inashauriwa kuchukua nafasi ya estrogen ili kulinda mifupa yako, afya ya moyo na mishipa, na kusaidia kusimamia dalili za kumkaribia.
- Umefanyika kuwa na watoto. Hii inaweza kuwa uamuzi mgumu sana na wa kihisia kwa wanawake wengine. Mara baada ya ovari yako kuondolewa, huwezi kuzalisha yai. Na mara uterasi yako imeondolewa, huwezi tena kubeba mimba. Ni muhimu kuwa una uhakika kuhusu uamuzi wako. Hakikisha kupata msaada na labda ushauri kwamba wewe na labda mpenzi wako anahitaji kabla ya kuendelea na upasuaji.
Neno Kutoka
Ikiwa unazingatia usimamizi wa upasuaji wa PMDD, labda umechoka chaguzi nyingine zote za matibabu. Wewe labda huogopa na kuchanganyikiwa. Kufanya kazi na daktari sahihi na kutafuta msaada wa rika kupitia makundi kama Gia Allemand Foundation inaweza kukusaidia kufanya uamuzi bora kukusaidia kuishi vizuri na PMDD.
> Chanzo:
> Green LJ, O'Brien PMS, Panay N, Craig M kwa niaba ya Royal Chuo Kikuu cha Wataalam wa Magonjwa na Wanajinakolojia. Usimamizi wa syndrome kabla. BJOG 2017; 124: e73-e105