Hali ya kawaida inayojulikana kwa sahani nyingi za damu
Thrombocythemia (ET) ni ugonjwa wa kawaida ambao marongo ya mfupa hutoa sahani nyingi sana. ET ni sehemu ya aina ya magonjwa inayojulikana kama matatizo ya myeloproliferative, kikundi cha magonjwa yaliyodhihirisha uzalishaji wa aina fulani ya seli ya damu.
Vijitabu ni seli zinazohusika na kukata damu ambazo zinaweka pamoja kwenye tovuti ya laceration au kuumia ili kuacha damu.
Kwa watu wenye ET, uwepo wa sahani nyingi huweza kuwa na tatizo, na kusababisha malezi isiyo ya kawaida ya vifungo ndani ya chombo cha damu (hali inayojulikana kama thrombosis ).
Wakati sababu maalum ya ET haijulikani, karibu asilimia 40 hadi 50 ya watu wenye ugonjwa huo wana mabadiliko ya maumbile inayojulikana kama kinasa ya JAK2. ET ni shida isiyo ya kawaida sana, inayoathiri watu chini ya watatu kati ya 100,000 kwa mwaka. Inathiri wanawake na wanaume wa asili zote lakini huelekea zaidi kwa watu wazima zaidi ya 60.
Dalili za Thrombocythemia muhimu
Watu wenye thrombocythemia muhimu mara nyingi hutolewa baada ya kuendeleza dalili maalum zinazohusiana na kamba za damu . Kulingana na wapi kitambaa iko, dalili zinaweza kujumuisha:
- Kichwa cha kichwa
- Kizunguzungu au kichwa
- Ukosefu
- Kupoteza
- Maumivu ya kifua
- Mabadiliko katika maono yanabadilika
- Ubunifu, ukombozi, kupiga ngumu, au hisia inayowaka katika mikono na miguu
Chini ya kawaida, damu isiyo ya kawaida inaweza kuendeleza kama matokeo ya ET.
Wakati makosa ya sahani ya chini yanaweza kusababisha kutokwa na damu kwa sababu ya ukosefu wa kuchuja, sahani nyingi zinaweza kuwa na athari sawa na protini zinazohitajika kuziunganisha (inayoitwa von von Willebrand factor) zinaweza kuenea pia nyembamba ili kuwa na ufanisi. Iwapo hii itatokea, kuvunja usio wa kawaida, vidonda vya damu, kutokwa na damu kutoka kinywa au ufizi, au damu katika kitanda inaweza kutokea.
Uundaji wa vipande vya damu wakati mwingine unaweza kuwa mbaya na uwezekano wa kusababisha mashambulizi ya moyo, kiharusi, mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi ("kiharusi"). Pengu iliyoenea pia inaonekana katika karibu asilimia 20 ya kesi kutokana na kuzuia mzunguko wa damu.
Kugundua Thrombocythemia muhimu
Thrombocythemia muhimu mara nyingi huonekana wakati wa mtihani wa kawaida wa damu kwa watu ambao hawana dalili au dalili zisizo wazi, zisizo za kipekee (kama vile uchovu au maumivu ya kichwa). Hesabu yoyote ya damu ya sahani zaidi ya 450,000 kwa kila microliter inachukuliwa kuwa bendera nyekundu. Wale zaidi ya milioni kwa kila microliter wanahusishwa na hatari kubwa ya kuvuta au kutokwa damu isiyo ya kawaida.
Uchunguzi wa kimwili unaweza kufunua ugani wa wengu unaojumuisha maumivu au ukamilifu katika tumbo la juu la kushoto ambayo inaweza kuenea kwa bega la kushoto. Upimaji wa maumbile unaweza pia kufanywa kuchunguza mabadiliko ya JAK2.
Uchunguzi wa ET ni kiasi kikubwa cha kutengwa, maana yake ni kwamba sababu nyingine yoyote ya hesabu ya juu ya sahani lazima iondokewe kwanza ili kufanya uchunguzi wa uhakika. Hali nyingine zinazohusiana na hesabu ya juu ya sahani ni pamoja na polycythemia vera , leukemia ya muda mrefu ya myeloid , na myelofibrosis .
Kuchukua Thrombocythemia muhimu
Matibabu ya thrombocythemia muhimu hutegemea kwa kiasi kikubwa jinsi kuongezeka kwa hesabu ya sahani na pia uwezekano wa matatizo.
Sio watu wote wenye ET wanahitaji matibabu. Baadhi wanahitaji tu kufuatiliwa ili kuhakikisha hali haizidi kuwa mbaya zaidi.
Ikiwa inahitajika, matibabu inaweza kuhusisha aspirini ya kila siku kwa wale wanaofikiriwa kuwa katika hatari ndogo. Kwa wale walio katika hatari kubwa (kulingana na umri mkubwa, historia ya matibabu, au sababu za maisha kama vile kuvuta sigara au fetma) wanaweza kufaidika na madawa kama hydroxyurea, anagrelide, au alpha interferon, yote ambayo yanaweza kupunguza idadi ya sahani.
Katika dharura, plateletpheresis (mchakato ambao damu hutenganishwa katika vipengele vyake vya kibinafsi) inaweza kufanywa ili kupunguza kasi ya hesabu ya sahani.
> Chanzo:
> Bleeker, J. na Hogan, W. "Thrombocytosis: Tathmini ya Kugundua, Mkakati wa Hatari ya Thrombotiki, na Mkakati wa Usimamizi wa Hatari." Thrombosis. 2011; ID ya 536062.