Kiwango cha juu cha Daraja la Kubwa na Ndogo za Neuroendocrine za Colon
Ikiwa wewe au mpendwa umegunduliwa na tumbo yenye ugumu au ya juu ya neuroendocrine ya koloni au rectum labda unahisi hofu na kuchanganyikiwa. Vidonda vya ugonjwa wa neuroendocrine vikali havi kawaida zaidi kuliko baadhi ya kansa nyingine za koloni. Kwa kuongeza, wao huwa hawajatambuliwa na ni muhimu kuwa mwalimu wako mwenyewe ikiwa una moja ya haya tumors.
Je! Tunajua nini kuhusu saratani hizi, ni jinsi gani zinavyotendewa, na ni upendeleo gani?
Je, ni Tumors za Neuroendocrine?
Vidonda vya Neuroendocrine ni tumors ambayo huanza katika seli za neuroendocrine. Inaweza kutokea katika njia ya utumbo, mapafu, au ubongo. Katika njia ya utumbo inaweza kuhusisha tumbo, kongosho, tumbo mdogo, koloni, na rectum.
Katika koloni na rectum, tumbo neuroendocrine akaunti kwa asilimia 2 au chini ya kansa colorectal . Kwa bahati mbaya, tofauti na aina nyingine za saratani ya koloni, ubashiri haujabadilika sana katika miaka ya hivi karibuni na uchunguzi wa saratani ya koloni.
Vidonda vya Neuroendocrine vimeongezeka, na ongezeko la mara 5 limebainisha kutoka 1973 hadi 2004 na ongezeko la kuendelea tangu wakati huo. Haijulikani kwa nini hii inatokea wakati huu.
Vurugu dhidi ya Tumors za Kiburi
Vimelea vya Neuroendocrine ni kwanza kugawanywa katika makundi mawili ya msingi kulingana na ugomvi wa tumors.
- Kiwango cha juu cha kiini kikubwa na seli ndogo za neuroendocrine ni fujo. Tumors hizi huwa na kukua haraka na kuvamia tishu nyingine
- Tumbo za kongosini za koloni huchukuliwa kuwa hazijali. Wao huwa na kukua polepole na chini ya uvamizi kuliko seli kubwa na seli ndogo za neuroendocrine.
Ni muhimu kutofautisha uvimbe wa uchochezi na usio wa kawaida kama tiba bora na pia utabiri hutofautiana sana.
Kiini kikubwa na viini vidogo vya kiini
High grade, au fujo, neuroendocrine tumors ni kugawanywa katika tumors kubwa kiini na ndogo, ambayo tofauti kulingana na kuonekana kwa seli chini ya darubini. Aina zote mbili za saratani zinazingatiwa kuwa "zisizofaa" ambazo ina maana kwamba seli zinaonekana jamaa za asili sana na seli za kawaida za neuroendocrine na hufanya vurugu sana. Katika siku za nyuma ilifikiriwa kwamba tumor kubwa za seli zilikuwa za kawaida, lakini utafiti wa 2016 uligundua kuwa asilimia 89 ya tumors walikuwa tumor ndogo za neuroendocrine tumors.
Kwa njia fulani, uvimbe wa juu wa neuroendocrine ni sawa na saratani ndogo ya mapafu ya kiini, na mara nyingi huitikia tiba sawa, lakini haipaswi kuhusishwa na sigara kuliko kansa ndogo ya mapafu ya kiini na haipaswi kuwa na metastases kwa mifupa na ubongo.
Baadhi ya tafiti zimegundua kuwa tumor hutokea zaidi kwa upande wa kulia wa koloni (upandaji wa koloni) wakati uchunguzi wa hivi karibuni uligundua kuwa eneo la kawaida kwa tumors hizi lilikuwa ni rectum na sigmoid colon.
Ukimunishaji wa saratani ya Colon haikusababisha ongezeko kubwa la kutabiri kwa tumor hizi, ingawa katika utafiti mmoja, asilimia 30 ya tumors ilionekana kuwa yanahusishwa na adenomas .
Wengi wa tumors (asilimia 64) ni hatua 4 au metastatic wakati wa uchunguzi.
Dalili
Dalili za uvimbe wa neuroendocrine wa koloni zinaweza kugeuza mabadiliko katika tabia za matumbo, kama vile kuhara, maumivu ya tumbo, na kiwango cha juu cha damu ya juu ya damu. Kwa kuwa tumors hizi mara nyingi hupatikana katika hatua za baadaye, dalili za kansa ya juu kama vile kupoteza uzito isiyopendekezwa hupatikana kwa kawaida.
Kuhakikishia Utambuzi sahihi
Utafiti unaonyesha kwamba uvimbe wa neuroendocrine wenye ukatili mara nyingi hutambuliwa vibaya kama tumors za mkojo. Hiyo ni kosa bahati mbaya tangu carcinoids kukua polepole na mara kwa mara kuenea.
Ikiwa umeambiwa una tumor ya kongosho, hakikisha mtaalamu wa daktari anayekubaliana anakubaliana na utambuzi wako. Kufanya hivyo itahitaji kuwauliza daktari wako baadhi ya maswali muhimu:
- Je, daktari wa daktari alishiriki katika kusoma ya mwisho ya specimen yangu ya tumor?
- Je, mtaalamu wa ugonjwa wa ugonjwa ana uzoefu katika kutofautisha kati ya tumors za ukatili na zisizo za kinga za neuroendocrine?
- Je, daktari wa ugonjwa alielezea shaka yoyote kuhusu ugonjwa wangu?
Ikiwa majibu si ndiyo, ndiyo, na hapana (au karibu kabisa na hiyo), timu yako ya matibabu ina kazi zaidi ya kufanya kabla ya kukupa uchunguzi wa uhakika.
Matibabu
Hivi sasa hakuna matibabu yoyote ya kawaida ya tumbo zenye nguvu za neuroendocrine za koloni na rectum. Matibabu hiyo, hata hivyo, inategemea hatua ya tumor. Ikiwa moja ya tumor hizi hupatikana katika hatua za mwanzo, mchanganyiko wa upasuaji, tiba ya mionzi, na chemotherapy inaweza kuchukuliwa.
Kwa tumbo la juu la kiwango cha juu cha neuroendocrine, chemotherapy ni matibabu ya uchaguzi na inaweza kusababisha maisha ya muda mrefu. Matibabu ya kemotherapy ni sawa na yale yaliyotumiwa kutibu saratani ndogo ya kiini ya mapafu , mara nyingi huhusisha dawa za platinum kama vile Platinol (cisplatin) au Paraplatin (carboplatin.)
Utafiti unaohusisha ufanisi wa maumbile ya tumbo hutoa tumaini kwamba, siku zijazo, matibabu yanapatikana yanaweza kupatikana kutibu ugonjwa huo.
Kutangaza
Vimelea vya ugonjwa wa neuroendocrine hupatikana kwa kawaida katika hatua za juu zaidi, hali ambayo kwa ujumla husababishwa na ubashiri mbaya. Tiba pekee ambayo imeonyesha sasa kuboresha maisha ni chemotherapy.
Kwa sasa, maisha ya wastani (urefu wa muda ambao nusu ya watu wamekufa na nusu bado wanaishi) ni miezi 13 hadi 15, na kiwango cha miaka 2 cha maisha ya asilimia 23 na maisha ya miaka mitano tu asilimia.
Kukabiliana
Kutambuliwa na tumor ya juu ya neuroendocrine sio tu ya kutisha, lakini inaweza kuwa na utata sana kama hali si ya kawaida sana. Ubashiri wa tumor, kwa bahati mbaya haukubadilishwa kwa kiasi kikubwa katika miaka ya hivi karibuni, lakini maendeleo katika matibabu, kama vile ujio wa matibabu yaliyotarajiwa na immunotherapy , inatoa matumaini kuwa matibabu mapya yatapatikana katika siku zijazo mpya.
Ongea na daktari wako juu ya chaguo la majaribio ya kliniki ambayo yanatathmini matibabu haya mapya. Kuwa mtetezi wako mwenyewe katika huduma yako ya kansa na uulize maswali. Uombe msaada kutoka kwa wapendwa wako na uwaache kukusaidia. Kwa kuongeza, watu wengi wanaona kuwa na manufaa kufikia jumuiya za usaidizi wa mtandaoni. Ijapokuwa uvimbe wa neuroendocrine wenye ukatili ni wa kawaida na hauwezekani kuwa na kikundi cha msaada katika hili katika jumuiya yako, internet inakuwezesha kuwasiliana na wengine wanaohusika na kitu kimoja ambacho uko duniani kote.
Vyanzo:
Conte, B., George, B., Overman, M. et al. High-Grade Neuroendocrine Colorectal Carcinomas: Utafiti wa Retrospective wa Wagonjwa 100. Kliniki ya Colorectal Cancer . 2016. 15 (2): e1-7.
Hammond, W., Crozier, J., Nakhleh, R., na K. Mody. Ufafanuzi wa Genomic wa High-Grade-Kikubwa Nini-kondokini Carcinoma ya Colon. Journal ya Oncology ya Utumbo . 2016. 7 (2): E22-4.
Shafgat, J., Ali, S., Salhab, M., na A. Oszewski. Uokoaji wa Wagonjwa na Carrotoma ya Neuroendocrine ya Colon na Rectum: Uchambuzi wa Idadi ya Watu. Magonjwa ya Colon na Rectum . 2015. 58 (3): 294-303.
Smith, J., Reidy, D., Goodman, K., Shia, J., na G. Nash. Mapitio ya Retrospective ya 126 High-Grade Neuroendocrine Carcinomia ya Colon na Rectum. Annals ya oncology ya upasuaji . 2014. 21 (9): 2956-62.