Kuelewa jinsi uhaba wa nguvu zinavyoweza kuongeza hatari ya VVU
Moja ya masuala ya msingi ya viongozi wa afya ya umma ni athari za VVU kwa wanawake na wengine ambao hawana nguvu katika uhusiano wa ngono, na kuwaweka katika hatari kubwa ya maambukizi. Mienendo hii inaweza mara nyingi kulazimisha ambao hufanya maamuzi juu ya vitendo fulani vya ngono au, mbaya hata hivyo, ambaye ana haki ya kufanya maamuzi. Ni jambo ambalo linaendelea kuwapiga wanawake duniani kote leo.
Ukosefu wa kutofautiana kwa nguvu za kijinsia, wote wa kiuchumi na wa kisaikolojia, huonekana kuzuia uwezo wa mwanamke kujadili mazoea ya ngono. Kwa mujibu wa utafiti kutoka Shirika la Maendeleo ya Huduma ya Msingi isiyo ya faida, jambo moja peke yake linahusiana na kupunguzwa kwa matumizi ya kondomu - kama asilimia 48% katika wanawake waliopimwa. Kunyanyasa kimwili, ngono, na kihisia huchanganya suala hilo.
Ubaguzi wa nguvu za ngono mara nyingi huweza kucheza katika aina za hila zaidi, hata hivyo, ikiwa ni pamoja na:
- Kanuni za kijamii ambazo zinataja majukumu maalum ya kijinsia.
- Ahadi au haja ya msaada wa kiuchumi.
- Ukosefu wa maandishi au elimu (kiwango cha ambayo ni cha juu kati ya wanawake kuliko wanaume).
- Unyanyasaji wa kawaida wa wanawake wa kijinsia au wasioolewa.
- Mfumo wa thamani ya kitamaduni ambayo mara nyingi huwaweka watu juu ya wanawake.
- Kukubaliana na watu wa kike wazee / wanawake wadogo (ambayo, katika mazingira mengine, yanahusiana na viwango vya juu vya UKIMWI kwa wanawake wenye umri wa miaka 15-24).
Mkazo huu unaweza kuathiri sana uwezo wa mwanamke kuzungumza ngono salama, hasa wakati mahitaji ya kitamaduni ya ndoa, uzazi, na mama ni juu.
VVU na Vurugu dhidi ya Wanawake
Suala hilo linaweza kuongezeka zaidi na unyanyasaji wa kijinsia, wa ndani, au wa kihisia, na tafiti zingine zinaonyesha kwamba popote kutoka 10% hadi 60% ya wanawake huathirika duniani kote.
Kwa hiyo ni shida sana leo kwamba, katika nchi zingine kama Afrika Kusini, takwimu ya ubakaji ya kila mwaka imeripotiwa kuwa juu ya 17% (au karibu moja kati ya wanawake sita). Katika sampuli ya 2009 ya watu 1,738 wa Afrika Kusini katika majimbo ya KwaZulu Natal na Rasi ya Mashariki, zaidi ya 25% walikubali kuwa wamebaka mtu, wakati nusu ya wale walikubali kubaka wanawake zaidi ya mmoja.
Mzunguko wa unyanyasaji wa kijinsia na kihisia dhidi ya wanawake huongeza hatari ya VVU kwa njia kadhaa:
- Ngono ya kupenyeza yenye nguvu imetafuta tishu za mucosal tete za uke au anus, na kutoa njia rahisi ya upatikanaji wa virusi.
- VVU yenyewe mara nyingi ina uhusiano wa sababu-na-athari katika mahusiano ya vurugu, ambapo maambukizi yanaweza kutokea kama matokeo ya vurugu, wakati vurugu hutolewa mara kwa mara juu ya mwanamke mwenye VVU (kwa mfano, na mwenzi au mshirika wa familia).
- Tabia ya uharibifu wa ngono mara nyingi huhusishwa na majeraha mapema ya kijinsia.
Akizungumzia uhaba wa jinsia
Kulingana na Shirika la Afya Duniani (WHO), nchi 52% tu ziliripoti utekelezaji wa mipango ya VVU / UKIMWI inayozingatia wanawake kama sehemu ya mikakati yao ya kitaifa, wakati kidogo inafanyika kushughulikia masuala makubwa yanayohusiana na kutofautiana katika fursa za kiuchumi na msaada; upatikanaji wa mafunzo ya ujuzi na ujuzi; na ulinzi na uendelezaji wa haki za urithi.
Bila uwezo wa kurekebisha masuala haya ya kijamii, majibu kutoka kwa mtazamo wa VVU / UKIMWI mara nyingi hupigwa. Hiyo sio kusema kwamba mikakati maalum ya VVU haipatikani au kuajiriwa. Miongoni mwa chaguo zaidi ya kuahidi ni pete ya microbicidal intravaginal inayoitwa NuvaRing , ambayo inaweza kuzuia VVU wakati wa ngono na kuhifadhiwa katika uke kwa muda wa siku 30.
Bidhaa kama hizi zinaonekana kuwa ni mapema juu ya mikakati ya kuzuia mapema, ambayo wengi hayakuwapa wanawake njia za kujitegemea kujitetea au zinahitajika sana katika njia ya kuzingatia kila siku (kitu ambacho ni vigumu kufikia kwa siri) .
Wakati huo huo, kushinikiza upya kwa matumizi ya kondomu ya kike (au "wanawake") inafanywa katika sekta fulani, na vifungu vyepesi, vyema, na vya gharama nafuu vinaingia ndani ya kawaida. Miongoni mwao ni ubunifu kama Kondomu ya Wanawake , ambayo huingizwa kama kukata na kuenea ndani ya uke; na kondom ya kike ya Origami ya kike ya siliconi , ambayo inaendelea kama kongoni na inaweza kutoa msisimko kwa wanaume na mwanamke.
Nguvu za jinsia zinaweza kuwaathiri wanaume, pia
Kwenye upande wa flip, kanuni za kijamii zinaweza pia kuzuia jinsi mtu anavyohusika katika uhusiano wa ngono. Wakati wanawake mara nyingi wanaonekana kuwa "wawasiliana" katika uhusiano-sio tu na mpenzi wao, lakini pamoja na wanawake wengine ambao wanagawana ushauri wa kingono - wanaume mara nyingi wanapaswa kuwa na ujuzi na "uzoefu" juu ya ngono. Mapungufu yoyote katika elimu ya ngono ya mtu (ikiwa ni pamoja na kushindwa kutafuta ushauri juu ya matumizi sahihi ya kondom ) inaweza kusababisha hatari kubwa kwa yeye na mpenzi wake.
Katika uchunguzi wa vipande uliofanywa na Chuo Kikuu cha Emory, wanafunzi wa chuo wa kiume wa kiume waliulizwa kukumbuka matumizi yao ya kondomu kipindi cha miezi mitatu iliyopita. Utafiti huo uligundua kwamba
- 60% hawakujadili kondomu na washirika wao wa ngono;
- 42% kuweka kondomu baada ya kuanza ngono;
- 15% waliondoa kondomu kabla ya kumaliza ngono;
- 40% hawakuacha nafasi kwenye ncha ya kondomu ;
- 30% waliweka kondomu chini ya uume;
- 33% waliripoti kupungua au kupasuka kondomu wakati wa ngono, na;
- 42% walitaka kutumia kondomu lakini hawakuwa na wakati wowote.
Hata miongoni mwa wale ambao walitumia kondom, wengi waliripoti kwamba wamefanya hivyo kwa ombi la mpenzi wao, ambayo wakati mwingine ilionekana kama tamko la kushangaa au uaminifu.
Aina hizi za mapungufu zinaonyesha kwamba lengo kubwa linapaswa kuwekwa kwenye mikakati inayohimiza upya uchunguzi wa majukumu ya kijinsia inayojulikana, kwa kuzingatia mawasiliano ya pamoja na maamuzi katika uhusiano wa ngono.
Vyanzo:
Gollub, E. "Uchaguzi Unawezesha: Kuweka Mkakati Kuhusu Kuzuia UKIMWI kwa Wanawake." Mipango ya Kimataifa ya Mipango ya Uzazi. Desemba 2006; 32 (4): 209-212.
Higgins, A .; Hoffman, S .; na Dworkin, S. "Kuadiliana kwa jinsia, Wanaume wa Heterosexual, na UKIMWI wa VVU / UKIMWI." Journal ya Marekani ya Afya ya Umma. Machi 2010; 100 (3): 435-445.
Wayahudi, R .; Sikweyiya, Y .; Morrell, R .; et al. "Kuelewa Afya ya Wanaume na Matumizi ya Vurugu: Interface ya Ukandamizaji na VVU Afrika Kusini." Sera ya Baraza la Utafiti wa Matibabu Mfupi. Pretoria, Afrika Kusini; Julai 2009.
Pulerwitz, J .; Amaro, J .; De Jong, W .; et al. "Uhusiano wa Uhusiano, Matumizi ya Kondomu na Hatari ya VVU Kati ya Wanawake nchini Marekani." Huduma ya UKIMWI. Desemba 2002; 14 (6): 789-800.
Shirika la Afya Duniani (WHO). "Ukosefu wa jinsia na VVU." Geneva, Uswisi.