Ishara na dalili za saratani ya figo kuwa watu waangalifu na madaktari wao kwa uwepo wake umebadilika kwa kiasi kikubwa katika miaka ya hivi karibuni. Katika siku za nyuma, triad ya classic ya maumivu ya flank, damu katika mkojo, na wingi katika flank walikuwa kawaida. Leo, dalili za kawaida ni anemia, uchovu, kupoteza uzito, kupoteza hamu ya chakula, na homa.
Aidha, kuenea kwa kansa ya figo kwa sehemu nyingine za mwili (ugonjwa wa metastatic) hutoa ishara za kwanza za ugonjwa (kama vile kikohozi au maumivu ya mfupa) katika asilimia 20 hadi asilimia 30 ya watu.
Dalili za mara kwa mara
Katika hatua za mwanzo za saratani ya figo, kuna kawaida dalili za dalili, na uchunguzi wengi umefanywa kwa kuzingatia mafunzo ya maabara na uchunguzi kabla ya dalili kutokea.
Anemia
Anemia kwa sasa ni dalili ya kuwasilisha ya kansa ya figo, na iko katika asilimia 20 hadi 40 ya watu wanaopatikana. Figo hufanya protini iitwayo erythropoietin, ambayo inasababisha uzalishaji wa seli nyekundu za damu katika mfupa wa mfupa (katika mchakato unaoitwa erythropoiesis). Pamoja na kansa ya figo, uzalishaji ulipungua kwa matokeo ya protini kwa idadi ndogo ya seli nyekundu za damu (anemia).
Kwa upande mwingine, baadhi ya watu wanaweza kuwa na hesabu ya seli nyekundu ya damu nyekundu (erythrocytosis) kutokana na kuongezeka kwa uzalishaji wa erythropoietin na seli za saratani za figo. Hii inajulikana kama dalili za paraneoplastic-dalili zinazotokea kutokana na vitu au homoni zinazozalishwa na seli za kansa (kujadiliwa hapa chini).
Damu katika Mkojo
Damu katika mkojo (hematuria) ni dalili ya kawaida ya saratani ya figo, hutokea angalau nusu ya watu ambao hupatikana kwa wakati fulani. Amesema, asilimia 10 tu ya watu sasa wana dalili za kwanza za damu katika mkojo, maumivu ya flank, na kijivu wakati wa uchunguzi, na wakati hawapo, tumor tayari imeenea (metastasized).
Mkojo inaweza kuwa wazi damu (inajulikana kama "hematuria kubwa"), wastani, na kusababisha tu tinge pink kwa mkojo, au inaweza kuwa microscopic ili tu kuonekana kwenye urinalysis .
Flank Pain
Maumivu yanaweza kutokea nyuma, upande, au tumbo, na inaweza kutofautiana kutoka kwa hila ya hila hadi maumivu makali, ya kuumiza. Maumivu ya kipande ambayo hutokea bila kuumia dhahiri inapaswa kuchunguzwa daima. Takribani asilimia 40 ya watu walio na ugonjwa wa kansa ya figo wakati fulani wakati wa ugonjwa wao, lakini maumivu ya flank hayana kawaida kama dalili ya kuwasilisha ya ugonjwa huo.
Misa ya Flank (Nyuma, Kando, au Mimba)
Mchanganyiko wa pua (pua upande, nyuma, au tumbo) umebainishwa hadi asilimia 45 ya watu walio na kansa ya figo katika tafiti zingine, ingawa hupatikana mara nyingi kama dalili ya awali kuliko ilivyopita. Vipande vingine katika mkoa huu, hata kama unadhani ni moja ya tumbo ya kawaida ya mafuta yanayotokea kwa umri, inapaswa kuonekana na daktari wako.
Kupoteza Uzito wa Unintentional
Kupoteza uzito wa unintentional ni dalili ya kawaida ya saratani ya figo, inayojitokeza karibu na theluthi moja ya watu wakati wa uchunguzi. Inafafanuliwa kama kupoteza asilimia 5 au zaidi ya uzito wa mwili zaidi ya kipindi cha miezi 6 hadi miezi 12.
Kwa mfano, kupoteza kwa paundi 10 kwa mtu wa paundi 200 kwa muda wa miezi 6, ambayo hutokea bila mabadiliko katika chakula au zoezi, ingezingatiwa kupoteza uzito usiyotarajiwa au isiyo ya lazima.
Mbali na saratani ya figo, kuna idadi kubwa ya hali zinazohusiana na dalili hii, na watu wanapaswa daima kuona daktari wao ikiwa wanapoteza uzito bila kujaribu.
Fatigue
Fatigue pia hutokea karibu na theluthi moja ya watu wanaopatikana na kansa ya figo. Kansa ya uchovu ya kansa , tofauti na uchovu wa kawaida, inaweza kuwa ya kina, na kwa kawaida hudhuru kwa muda. Sio aina ya uchovu ambayo inaboresha na usiku mzuri wa usingizi au kikombe cha kahawa nzuri.
Cachexia
Cachexia ni ugonjwa wa kupoteza uzito, kupoteza hamu ya kula, na kupoteza misuli ya misuli. Inadhaniwa kuwa cachexia iko katika asilimia 30 ya watu wanaopatikana na saratani ya figo. Mbali na kuwa dalili ya kuwasilisha, pia inaaminika kuwa sababu ya moja kwa moja ya kifo katika karibu asilimia 20 ya watu walio na kansa na anastahiki tahadhari yako na madaktari wako kama iko.
Kupoteza hamu ya kula
Kupoteza hamu ya chakula, au bila ya cachexia au kupoteza uzito, ni dalili ya kawaida ya saratani ya figo. Watu wanaweza kutambua kwamba hawana njaa tu, au badala yake, wanaweza kujisikia kikamilifu wakati wa kula.
Homa
Homa (joto la juu ya digrii 100.4 F) ni dalili ya kawaida ya saratani ya figo, inayojitokeza karibu na theluthi moja ya watu wakati wa uchunguzi. Homa inaweza kuendelea, au badala yake, inaweza kuja na kwenda, lakini hutokea bila ishara yoyote ya wazi ya maambukizi. Homa ambayo haina maelezo ( homa ya asili isiyojulikana ) daima inastahili kumtembelea daktari wako.
Shinikizo la damu
Figo huzalisha homoni zinazoshiriki jukumu muhimu katika kusimamia shinikizo la damu. Kupambana na shinikizo la damu inaweza kuwa dalili ya saratani ya figo. Kwa upande mwingine, kuendelea shinikizo la damu kunaweza kusababisha uharibifu wa figo zaidi.
Kuimba katika Ankles na Miguu
Figo pia hufanya jukumu muhimu katika kusimamia usawa wa maji (na electrolytes) katika mwili. Kondomu ya figo (na magonjwa mengine ya figo) yanaweza kuingilia kati na kanuni hii, na kusababisha uhifadhi wa maji unaoonekana kama uvimbe kwenye miguu, vidonda, na miguu.
Flushing
Kufuta, au matukio ambayo ngozi inakuwa nyekundu, pamoja na hisia ya joto (au hata kuwaka) ya uso, shingo, au mwisho, ni dalili ya uwezekano. Kuna sababu nyingi zinazoweza kusababisha kansa (malignant) ya kupasuka kwa kukata tamaa, ambayo moja ni kansa ya figo. Kumbuka kama dalili hii hutokea kwa kuongeza wengine.
Dalili za Metastases
Ni muhimu sana kutaja dalili zinazowezekana za kansa ya figo ambayo imeenea ( metastasized ) kwa mikoa mingine ya mwili, kama dalili zinazohusiana na metastases hizi ni dalili za kuwasilisha kwa asilimia 20 hadi 30 ya watu wanaopata ugonjwa huo.
Zaidi ya asilimia 30 ya watu wana metastases wakati wa uchunguzi. Kansa ya figo mara nyingi huenea kwenye mapafu, mifupa, na ubongo, na inaweza kusababisha dalili zifuatazo.
Kukata
Kikohozi cha kudumu ni dalili ya kawaida ya kansa inayoenea kwenye mapafu . Dalili zingine ambazo zinaweza kutokea ni pamoja na magurudumu, kupumua damu , au maumivu katika kifua, bega, au nyuma.
Ufupi wa Breath
Kupumua kwa pumzi ni dalili ya kawaida ya saratani ya figo, wote kama dalili ya kansa ambayo imeenea kwenye mapafu na kutokana na upungufu wa damu. Mapema, kupumua kwa pumzi inaweza kutokea tu kwa shughuli, na inaweza kufutwa kwa urahisi kama kutokana na kuwa nje ya sura, uzito, au kuzeeka.
Maumivu ya Mifupa
Mifupa ni sehemu ya pili ya kawaida ya metastases ya kansa ya figo (baada ya mapafu). Maumivu ya mishipa kutoka kwa metastases yanaweza kuwa kali, na haifai kuhusishwa na aina yoyote ya kuumia. Wakati mwingine ishara ya kwanza ya kansa ni fracture katika eneo la mfupa dhaifu.
Dalili za kawaida
Kuna kawaida chache lakini dalili za kipekee zinazohusiana na saratani ya figo.
Varicocele
A varicocele ni vein kupanuliwa (varicose vein) ambayo hutokea katika kinga au nyaraka. Dalili zinaweza kujumuisha uvimbe, maumivu, na kuenea kwa kipengele. Mara nyingi hutokea upande wa kulia, saratani ya figo haiwezi kuondoka wakati mtu amelala.
Paraneoplastic dalili
Syndromes ya paraneoplastic ni vikundi vya dalili zinazotokea kutokana na uzalishaji wa homoni au vitu vingine kwa seli za tumor. Kwa saratani ya figo, syndromes hizi zinaweza kusababisha kiwango cha juu cha kalsiamu katika damu na dalili kama vile kichefuchefu na kutapika, udhaifu, na kuchanganyikiwa, hesabu ya seli ya damu nyekundu (erythrocytosis), na ongezeko la vipimo vya kazi ya ini hata wakati tumor haijaenea kwenye ini (Stauffer syndrome).
Matatizo
Kuna matatizo mengi ambayo yanaweza kutokea kutokana na kansa ya figo. Wakati mwingine, haya yanaweza kutokea hata kabla ya kutambuliwa, lakini mara nyingi hupatikana wakati tumor iko juu. Wanaweza kutokea kutokana na tumor yenyewe, kutokana na matibabu ya tumor, au kutokana na ugonjwa wa metastatic.
Kumbuka kwamba watu wengi hawana uzoefu wa matatizo haya yote, na watu wengi hawana uzoefu wowote wa haya. Wanajadiliwa hapa ili watu waweze kupata nguvu katika huduma zao za afya na kufahamu wasiwasi.
Hematuria ya Pato
Mkojo ambao umesema damu umepungua mara nyingi kama dalili ya kwanza ya saratani ya figo, lakini hutokea hatimaye kwa karibu nusu ya watu. Inaweza kuwa ya kutisha ghafla kukimbia kiasi kikubwa cha damu, lakini matibabu ya haraka yanaweza kudhibiti damu.
Pleural Effusion
Wakati saratani ya figo inenea kwenye mapafu au kitambaa cha mapafu, inaweza kusababisha kujengwa kwa maji kati ya membrane kulala mapafu ( pleura ). Wakati seli za saratani zipo, hii inajulikana kama effusion mbaya ya pleural . Wakati mwingine kiasi kikubwa cha maji (lita kadhaa) hukusanya, na kusababisha pumzi kubwa ya pumzi.
Utaratibu unaoitwa thoracentesis unahusisha kuweka sindano nzuri kupitia ngozi kwenye ukuta wa kifua na ndani ya cavity ya pleural ili kuondoa maji. Pleural effusions kurudia mara kwa mara na inaweza kutibiwa na ama catheter pleural ndani (shunt ambayo inaruhusu kwa muda mrefu mifereji ya maji ya maji) au utaratibu ambayo dutu inakera (talc) ni kuwekwa kati ya membrane kuwasababisha pamoja pamoja ili maji hawezi kujilimbikiza tena ( pleurodesis ).
Fractures ya Pathological
Maumivu ya mifupa inaweza kuwa dalili ya mapema ya kansa ya figo wakati metastases iko. Wakati kansa inapoingia mfupa, inadhoofisha mfupa na inaweza kusababisha fractures na shida ndogo au hakuna. Hizi zinajulikana kama fractures ya pathologic .
Wakati kansa ya figo inenea kwenye mgongo wa chini, microfractures katika mgongo inaweza kusababisha kuanguka kwa vertebrae na kushinikiza juu ya mizizi ya neva, na kusababisha usumbufu wa kamba ya mgongo. Hii inaweza kusababisha udhaifu wa miguu pamoja na kupoteza kibofu cha kibofu na kifua, na ni dharura ya matibabu.
Matibabu ya figo kutoka kansa ya figo huwa na uharibifu sana, yanahitaji tahadhari makini kwa maumivu, fractures na ujasiri wa compression, hypercalcemia (high blood calcium kutokana na kuvunjika kwa mfupa) na zaidi. Kwa bahati nzuri, kuna aina mbalimbali za matibabu inapatikana leo ambayo inaweza kupunguza matatizo haya.
Shinikizo la damu
Kama ilivyojadiliwa mapema, figo zina jukumu muhimu katika kusimamia shinikizo la damu. Saratani ya figo inaweza kusababisha shinikizo la damu lililoendelea, na wakati mwingine shinikizo la damu ni vigumu sana kudhibiti ( shinikizo la damu kali ).
Hypercalcemia
Kiwango cha kalsiamu kilichoinua kinaweza kutokea katika damu, wote kutokana na ugonjwa wa paraneoplastic na kutokana na kuvunjika kwa mfupa na metastases ya mfupa. Ngazi ya juu ya kalsiamu ya damu na kansa ( hypercalcemia ) inaweza kusababisha si tu dalili kama vile kichefuchefu, lakini udhaifu mkubwa wa misuli, kuchanganyikiwa, fahamu, na hata kifo. Hiyo ilisema, inachukuliwa kwa muda mrefu kama inapatikana.
Kiwango Kikubwa cha Kiini cha Damu ya Damu
Kiwango cha juu cha seli nyekundu za damu ( erythrocytosis ) kinaweza kutokea, ingawa anemia ni ya kawaida mapema na kansa ya figo. Hii hutokea kutokana na uzalishaji na seli za saratani za protini ambayo huchochea tawi la mfupa kuzalisha seli nyekundu za damu. Vipungu vya damu nyekundu, kwa upande mwingine, vinaweza kuongeza hatari ya vidonda vya damu, mashambulizi ya moyo, na viharusi, kutokana na damu kuwa "kali" (zaidi ya viscous).
Ukosefu wa ini
Saratani ya figo inaweza kuathiri ini kwa njia ya kuenea kwa kansa pamoja na sehemu ya syndrome ya paraneoplastic. Tangu ini inachuja damu, kama vile figo, mchanganyiko wa ugonjwa wa ini na figo unaweza kusababisha kusanyiko la sumu katika damu, na kusababisha uchanganyiko, mabadiliko ya tabia, mabadiliko ya hisia, na zaidi.
Matatizo ya Matibabu
Matibabu ya saratani ya figo inaweza kujumuisha kuondoa sehemu au figo zote. Hii ni utaratibu wa upasuaji mkubwa na inaweza kusababisha matukio ya moyo, kiharusi, embolism ya mapafu (kitambaa kinachovunja mguu na kusafiri kwenye mapafu), nyumonia, au majeraha wakati wa upasuaji, kama vile ini, wengu, kongosho, au kifua. Kuambukizwa katika tumbo na kutokwa na damu pia kunaweza kutokea.
Upasuaji ni changamoto zaidi ikiwa tumor inaendelea ndani ya mshipa wa figo, na mara nyingi inahitaji daktari wa upasuaji ambaye ni mtaalamu wa ugonjwa wa vascular (kama vile upasuaji wa moyo) kuondoa kansa. Upasuaji umeboreshwa, na matatizo ni mdogo sana kuliko zamani, hususan na chaguzi za upasuaji ambazo hazipatikani sasa inapatikana, kama vile nephrectomy laparoscopic (kuondolewa kwa figo kupitia vidogo vidogo kwenye tumbo na vyombo maalum). Ikiwa unafanyika upasuaji huu, tumaini timu yako ya afya na sauti yoyote ya wasiwasi ambayo unaweza kuwa nayo.
Kushindwa kwa majina
Tangu upasuaji mara nyingi hujumuisha kuondoa figo, au angalau sehemu ya figo, hii inachukua figo moja tu inayofanya kazi nyuma. Aidha, baadhi ya matibabu ambayo hutumiwa kwa saratani ya figo, pamoja na dawa, huweza kusisitiza figo zilizobaki, na kusababisha uharibifu wa figo . Ikiwa kushindwa kwa figo hutokea, dialysis inaweza kuhitajika (au kupandikiza figo ikiwa ni kansa ya figo mapema).
Wakati wa Kuona Daktari wako
Ikiwa una dalili yoyote zilizotajwa hapo juu, ni muhimu kuona daktari wako. Dalili nyingi za kansa ya figo zina sababu nyingi, lakini kuna sababu nyingine kubwa unaweza kuwa na dalili hizi pia.
Dalili ni njia ya mwili wetu wa kuthibitisha kuwa kuna kitu kibaya. Badala ya kuogopa na kuwapuuza, tumia hatua ili kujua kwa nini wanajitokeza ili uweze kupata matibabu sahihi na ya wakati. Kuzungumza na daktari wako na kuuliza maswali. Ikiwa bado huna majibu, fikiria kupata maoni ya pili.
> Vyanzo:
> Society ya Marekani ya Oncology Clinic. Cancer.Net. Kansa ya figo: Dalili na Ishara. Imeongezwa 08/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/symptoms-and-signs
> Lara, Primo N., na Eric Jonasch. Kanuni za kansa ya figo na mazoezi . Uchapishaji wa Kimataifa wa Springer, 2015.
> Sadeghian, A., Rouhana, H., Oswald-Stumpf, B., na E. Boh. Etiologies na Usimamizi wa Cutaneous Flusihng: Madhara Malignant. Journal ya Chuo cha Marekani cha Dermatology . 2017. 77 (3): 405-414.
> Umer, M., Mohib, Y., Atif, M., na M. Nazim. Matibabu ya Mifupa katika Dalili ya Dini ya Kijivu: Mapitio. Annals ya Dawa na Upasuaji (London) . 2018. 27: 9-16.