Tauli ya T-Cell Lymphoma (CTCL) ni lymphoma ya ngozi. CTCL hutoka kwa T-seli , aina ya lymphocyte au seli nyeupe ya damu. CTCL sio ugonjwa mmoja tu, lakini kundi la lymphomas tofauti zinazoathiri ngozi hasa ni pamoja na:
- Mycosis fungoides,
- Ugonjwa wa Sezary,
- Saticoma ya seli ya reticulum ya ngozi, na
- Nyaraka zingine za nadra nyingi.
Lymphoma huhusisha nodes za lymph .
Hata hivyo, seli za lymph au lymphocytes zipo katika viungo vyote vya mwili. Ngozi ni mstari muhimu wa ulinzi kwa mfumo wa kinga, na baadhi ya seli za T huhamia kwenye ngozi ili kulinda dhidi ya maambukizi. Seli za saratani za l-tumunu ya T-cell ya cutaneous pia huhamia kwenye ngozi. Vipengele vingi vya CTCL vinahusiana na vidonda, au majeraha, huzalisha kwenye ngozi.
Mkojo wa T-kiini wa T-bendi inawakilisha kundi la aina za aina zisizo za Hodgkin Lymphoma (NHL). CTCL inachukua tu kuhusu 1 kati ya wagonjwa 40 wapya waliopata NHL.
Mambo ya Hatari
CTCL huathiri wanaume zaidi kuliko wanawake. Watu wanao na CTCL kawaida huwa katika miaka ya hamsini au sitini. Watoto hawajaathirika mara kwa mara. Kumekuwa na ongezeko kubwa la idadi ya watu walioathirika na lymphoma ya ngozi zaidi ya miongo 3 iliyopita.
Haijulikani sana kuhusu sababu ya CTCL. Tofauti na aina nyingine za lymphomas, hakuna uhusiano na virusi vinavyojulikana.
Utafiti unaendelea kuamua nini kinachosababisha CTCL.
Dalili
Dalili za kwanza za lymphoma ya ngozi hujumuisha ngozi kavu au ya ngozi, nyekundu, na kupiga. Vipu vina kawaida zaidi katika maeneo ambayo yanabakiwa na nguo. Watu fulani wanaweza kuona kwanza patches nyekundu au giza kwenye ngozi. Dalili hizi si maalum kwa lymphoma na watu wengi mara nyingi hutendewa kwa hali ya kawaida ya ngozi kabla ya lymphoma.
Kama ugonjwa huo unaendelea, patches nyekundu zinaweza kuinua, hizi patches ya juu hujulikana kama plaques. Plaques inaweza baadaye kugeuka kuwa tumor nodular au bumpy. Katika ugonjwa wa juu, vidonda vinaweza kuendeleza juu ya vidonda hivi. CTCL inaweza pia kuenea kwenye nodes za lymph au vyombo vingine. Watu wengi wenye CTCL wana dalili za ngozi. Karibu asilimia 10 ya kesi za mwishoni mwa hatua zinaendelea kuendeleza matatizo makubwa.
Utambuzi
Biopsy ngozi inahitajika kutambua CTCL. Sampuli ya biopsy itazingatiwa chini ya darubini ili kutambua seli za lymphoma. Vipimo vingine vingi ikiwa ni pamoja na vipimo vya wasimamizi wa lymphoma (immunohistochemistry) na jeni za lymphoma wanahitajika kujua aina ya lymphoma. Uchunguzi wa CT au vipimo vingine vya kugundua vinaweza kufanyika ili kupata kiwango cha ugonjwa huo.
Matibabu
Matibabu ya ngozi ya ngozi ni tofauti kabisa na njia nyingine za tumbo zinazotendewa. Mkakati wako wa tiba utategemea kiwango cha kuhusika kwa ngozi, aina ya kinga ya ngozi, na ushirikishwaji wa nodes au vyombo vingine vya mwili.
Aina nyingi za matibabu hutumiwa:
- Kemotherapy mawakala kutumika juu ya ngozi
- Jumla ya tiba ya nyuzi ya electron ya ngozi - aina ya matibabu ya mionzi
- Psoralen na ultraviolet Mionzi
- Mionzi Ultraviolet B
- Bexarotene - wote kama gel pamoja na vidonge
- Denileukin Difitox
- Interferon alpha
- Chemotherapy na sindano au dawa
Hivi karibuni, US Tawala ya Chakula na Dawa (FDA) iliidhinisha gel mechlorethamine (Valchlor) kwa ajili ya matibabu ya ngozi ya fungoides ya mycosis, aina ya kawaida ya CTCL. Kabla ya idhini yake, mechlorethamine ilikubaliwa tu kwa matibabu ya ndani.
Neno kutoka
Kikundi cha ushirikiano wa wataalam wa Ulaya kilikutana na kuchapisha mapendekezo yao juu ya matibabu kwa aina mbalimbali na matukio ya CTCL, akibainisha kuwa matibabu ya dawa inayoongozwa bado ni chaguo sahihi zaidi kwa fungoides ya mapema ya hatua, na kwamba wagonjwa wengi wenye fungoides ya mycosis wanaweza kuangalia mbele ya maisha ya kawaida.
Kwa bahati mbaya, ukosefu wa ubashiri bado sio nzuri kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa juu, walisema, ingawa kwa wadogo waliochaguliwa sana, wagonjwa wa muda mrefu wanaweza kupatikana kwa allogeneic shina ya transplantation ya seli (alloSCT).
Hata hivyo, kiasi kikubwa cha maendeleo kimetengenezwa katika miaka kumi iliyopita kwa kuelewa jinsi mycosis fungicides na ugonjwa wa Sezary huendelea, kwa hiyo kuna matumaini kwamba hii itasababisha maendeleo ya matibabu pia.
> Vyanzo:
> Trautinger F, Eder J, Assaf C, et al. Shirika la Utafiti wa Ulaya na Matibabu ya mapendekezo ya kansa ya matibabu ya fungoides / ugonjwa wa Sezary wa mycosis - Mwisho 2017. Eur J Cancer. 2017, 77: 57-74.