Gonadotropini Kutoa Wakulima wa Horoni (GnRH)
Swali: Je, Gonadotropini Inakomboa Wakulima wa Horoni (GnRH)?
Jibu: Gonadotropini ikitoa agonists ya homoni (GnRH) ni aina ya dawa inayozuia ovulation kwa kuacha uzalishaji wa estrogen na progesterone.
Horonone ya kutolewa kwa Gonadatropin ni homoni ya kawaida inayojitokeza katika mwili. Inatolewa na hypothalamus na inasimamia kutolewa kwa homoni ya kuchochea homoni (FSH) na homoni ya luteinizing (LH) kutoka kwenye tezi ya pituitary.
Homoni hizi FSH na LH kisha kuchochea uzalishaji wa estrojeni na progesterone katika ovari. Ni uhusiano huu unaojulikana kama mzunguko wa ovarian wa hypothalamic ambao hudhibiti mzunguko wako wa hedhi.
Ili mhimili huu ufanyie kazi vizuri na kusababisha GnRH ovulation inapaswa kutolewa kwa njia ya pulsatile. Ikiwa mhimili huu unafanya kazi vizuri utakuwa na vipindi vya kawaida ikiwa hujapata mimba wakati ulipokwisha.
Darasa la dawa inayojulikana kama agonists GnRH hutumia hii haja ya secretion pulsatile ya GnRH. Dawa husababisha kusisimua kwa kuendelea kwa tezi ya pituitary. Kwa mara ya kwanza kunaweza kuongezeka kwa ufupi wa FSH na LH kutolewa lakini basi ukolezi wa pulsatile wa GnRH husababisha tezi ya pituitary kuacha kuzalisha FSH na LH, ambayo hatimaye inazima uzalishaji wa homoni kwenye ovari.
GnRH tatu ya agonists kawaida kutumika katika mazoezi ya kliniki ni:
Lupron- leuprolide
Zoladex- goserelin
Synarel- nafarelin
Leuprolide na goserelin zinatumiwa na sindano kwa dozi kwa kila wiki 4 au wiki 12 wakati nafarelin inasimamiwa na dawa ya pua 1-2 mara kwa kila siku. Wanawake wengi watapata ukandamizaji wa ovari zao kwa wiki 4 na karibu wanawake wote watakuwa baada ya wiki 8 za matibabu.
Kwa sababu GnRH agonists kuzima kwa muda wako ovari uzalishaji wa estrogen na progesterone darasa hili la dawa hutumiwa kutibu hali fulani katika wanawake ambao ni estrogen na progesterone tegemezi. Hizi ni pamoja na:
Endometriosis
Fibroids ya Uterine
Usimamizi wa damu nzito ya hedhi
Ugonjwa wa Premenstrual kali / Ugonjwa wa dysphoria wa Premenstrual
Tiba ya kutokuwa na uwezo
Pia kuna ushahidi wa kuthibitisha kuwa wagonjwa wa GnRH pia wanaweza kusaidia wanawake wa ovarian workin wanaoambukizwa na kansa ya matiti.
Dawa hizi ni chaguo bora za matibabu. Kwa bahati mbaya wana madhara makubwa. Kwa sababu wao huzuia uzalishaji wa ovari wako wa homoni madhara ya agonists wa GnRH huiga dalili za kumkaribia. Madhara haya ni pamoja na:
Moto huangaza-kawaida huripotiwa katika asilimia 80 ya wanawake
Ukevu wa magonjwa
Ilipungua libido
Kichwa cha kichwa
Fatigue
Matatizo ya mood
Kupungua kwa mfupa wa madini ya mfupa
Ni dhahiri dalili za menopausal hazifurahi lakini zaidi ya athari za upande ni kupoteza kwa wiani wa madini ya mfupa. Kwa ujumla upotevu wa mfupa umebadilishwa baada ya matibabu imesimama lakini kwa kiasi kidogo cha wanawake hii hasara ya mfupa haiwezi kamwe kupatikana kabisa.
Ili kuzuia upotevu wa mfupa unaohusishwa na matibabu ya GnRH daktari wako ataelezea progesini au mchanganyiko wa estrogen na progesini.
Hii inajulikana kama kuongeza tiba ya nyuma na imeonyeshwa kuwa yenye ufanisi katika kuzuia hasara ya mfupa inayohusishwa na matumizi ya kupanuliwa ya agonists wa GnRH. Pia inaweza kusaidia kupunguza ukali wa flashes moto pia.
Imesasishwa na Andrea Chisholm MD
Magnon N.Gonadotropin ikitoa agonists ya homoni: Kupanua vistas; Hindi Journal Endocrinology Metabolism. 2011 Oktoba-Desemba, 15 (4): 261-267