Sababu ya kawaida ya kichwa cha Vijana Wanawake
Hydtentension ya Idiopathic Intracranial (IIH) ni hali ya matibabu ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la mgongo wa maji ya mgongo kuzunguka ubongo, bila kutokuwepo na tumor au ugonjwa mwingine wa ubongo. Ni zamani inayojulikana kama cerebri ya pseudotumor. IIH kawaida katika wanawake ambao ni wingi na katika miaka yao ya kuzaa.
Dalili za IIH
Maumivu ya kichwa na mabadiliko ya maono ni dalili za kawaida zinazoonekana katika IIH.
Katika uchunguzi wa jicho, madaktari wataona papilledema -hali inayojulikana na uvimbe wa optic disc ya jicho, kutokana na kuongezeka kwa shinikizo katika ubongo. Inapatikana na daktari wakati wa uchunguzi wa ophthalmoscopic.
Dalili nyingine za kawaida (lakini si za kipekee) zilizoonekana kwa wagonjwa walio na IIH ni pamoja na:
- mabadiliko ya muda mfupi ya kuona
- pulnatile tinnitus (kusikia kelele ya kupiga au kupiga kichwa kwenye kichwa chako)
- photopsia (kutambua mwanga wa mwanga)
- maumivu nyuma ya macho
- maono mara mbili
- kupoteza maono
Je, kichwa cha IIH huhisije?
Mada ya kichwa kutoka IIH inaweza kuiga ya aina ya kichwa cha migraine au mvutano , na kufanya uchunguzi uovu. Zaidi, hakuna "aina ya maumivu ya kichwa" ambayo watu wenye IIH wana. Kwamba inasemwa kuwa kichwa cha kichwa cha kawaida cha IIH ni kali na kikovu, kama mgonjwa. Maumivu yanaweza kuwa katikati au ya mara kwa mara na inaweza kuhusishwa na kichefuchefu na / au kutapika. Wakati mwingine, watu wenye maumivu ya kichwa cha IIH wataona maumivu nyuma ya macho yao na / au maumivu na harakati za jicho.
Jinsi gani IIH Inajulikana?
Ikiwa daktari anashutumu IIH na anaona papilledema juu ya mtihani wa jicho, ataamuru MRI ya ubongo na bila kulinganisha kuangalia kwa sababu ya msingi ya shinikizo lako la kuongezeka. Sababu za Sekondari za shinikizo la damu hujumuisha (lakini sio mdogo):
- Thrombosis ya vimelea ya ubongo
- Tumor ya ubongo au abscess (ukusanyaji wa maji ya kuambukizwa)
- Hydrocephalus ya kuzuia
- Uharibifu wa Uharibifu wa damu
- Shinikizo la damu kali
Ikiwa hakuna sababu inayoonekana kwenye MRI, utajikwaa ili kuthibitisha shinikizo lililoinua na kuondokana na maambukizi kupitia uchambuzi wa maji ya cerebrospinal au CSF. Katika IIH, hakuna maambukizi, hivyo muundo wa CSF ni wa kawaida. Lakini kupigwa kwa lumbar kutaonyesha shinikizo la ufunguzi zaidi ya 250 mmH2O, ambayo ni uchunguzi wa shinikizo lililoinuka.
Matibabu ya IIH
Matibabu ya IIH inahitaji kufuatilia karibu na mwanasayansi wa neva na opthamalogist. Tiba ya kuu kwa IIH ni dawa ya dawa inayoitwa acetazolamide, ambayo inapunguza kiwango cha uzalishaji wa CSF. Daktari wako anaweza kufikiria matibabu mengine ikiwa una sulfa allergies au ni mjamzito. Wakati mwingine, punctures za bomba na corticosteroids hutumika kwa muda mfupi ili kupunguza shinikizo la CSF-lakini, haya sio muda mrefu wa ufumbuzi.
Ikiwa maumivu ya kichwa ya mtu ni sugu kwa tiba ya matibabu na / au ana shida kutokana na upotevu wa maono, upasuaji inahitajika. Uingiliaji wa upasuaji unahusisha taratibu zinazoitwa optic ujasiri wa uingizaji wa joto (ONSF) na / au utaratibu wa kusitisha CSF.
Katika upasuaji wa ujasiri wa optic, ugavi au dirisha hufanywa katika kichwa cha ujasiri cha optic. Hii inaruhusu CSF kukimbia, kupunguza shinikizo kwenye ujasiri, kuruhusu maono kuwa sehemu ya kurejeshwa au kikamilifu. Uchunguzi unaonyesha kuwa ONSF inafaa sana katika kuboresha kupoteza maono, hasa wakati uliofanywa mapema kuliko baadaye. Katika CSF shunting, maji ya mgongo hutolewa kwa sehemu nyingine za mwili, tena kupunguza shinikizo kwenye ubongo.
Neno kutoka
Kichwa cha IIH ni cha kutofautiana na kinazalishwa na shinikizo la kuongezeka kwa nguvu , linalothibitishwa na papilledema kwenye uchunguzi wa jicho. Matibabu ni muhimu na ya haraka ili kuzuia kupoteza maono na inahitaji kufuatilia karibu na neurologist yako na opthamalogist.
Vyanzo:
Lee AG & Wall M. Idiopathic intracranial shinikizo la damu (pseudotumor cerebri): Vifaa vya kliniki na utambuzi. Katika: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
Lee AG & Wall M. Idiopathic intracranial shinikizo la damu (pseudotumor cerebri): Kutabiri na matibabu. Katika: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
Taasisi ya Taifa ya Ugonjwa wa Neurolojia na Stroke. Ukurasa wa Taarifa ya Cerebri ya Pseudotum.
Obi EE, Lakhani BK, Burns J, & Sampath R. Optic ujasiri wa uingizaji wa shinikizo la shinikizo la shinikizo la damu lisilo na maumivu ya damu: miaka saba ya ukaguzi wa matokeo ya kuona kwenye kituo cha juu. Clin Neurol Neurosurg . 2015 Oktoba 137: 94-101.
Pineles SL, Volpe NJ. Matokeo ya Muda mrefu ya Ufungashaji wa Mishipa ya Mishipa Uingizaji wa shinikizo la damu ya Idiopathic Intracranial: Mapema Maingilizi ya Kupinga Matokeo Mazuri. Neuro-Ophthalmology. 2013; 37 (1): 12-19.