Ushahidi na Dhidi ya Kuchukua Probiotic kwa Crohn's au Ulcerative Colitis
Jinsi microbiome yetu inathiri maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa bowel (IBD) ni mada ya moto kwa majadiliano na utafiti. Microbiome inahusu microorganisms (bakteria na microbes) zinazoishi miili yetu. Microbiome ya tumbo kubwa hususan inachungwa kuhusiana na ugonjwa wa Crohn na ugonjwa wa ulcerative, kwa sababu ya wazo kwamba ama IBD ni matokeo ya kuvuruga kwa microbiome, au kwamba IBD husababisha kwamba huvunjika.
Kufuatia kutokana na hilo ni wazo kwamba ikiwa microbiome inaweza kusahihishwa, na mchanganyiko "wa kulia" wa bakteria unaweza kupandwa katika njia ya utumbo, ambayo IBD inaweza kuathirika au hata kutibiwa.
Ingiza probiotics , ambazo ni "urafiki" bakteria ambazo zinaingizwa, ama kwa kula au kwa kuchukua ziada. Probiotics ni ghali, na umaarufu wao unakua, lakini ni thamani ya uwekezaji wa fedha linapokuja IBD? Na hata zaidi: Hazidhibiti na Utawala wa Chakula na Dawa, kuinua swali la kuwa au laweza kusababisha madhara yoyote.
Vitu muhimu kukumbuka juu ya kutumia probiotics katika IBD:
- Hajaelewa kabisa jinsi microbiome inavyoathiriwa na IBD.
- Baadhi ya probiotics inaweza kuwa na ufanisi katika IBD, lakini utafiti zaidi unahitajika.
- Probiotic moja inapatikana kwa kibiashara imeonyeshwa kwa ufanisi kwa pouchitis kwa watu wenye j-pochi.
- Probiotics inaweza kuwa ghali na isipokuwa tu "haki" matatizo hutumiwa, inaweza kutoa faida yoyote.
- Probiotics inaweza kuwa na madhara kwa watu ambao wamepunguza mifumo ya kinga na watoto wachanga.
- Vidonge vinavyotumiwa na dawa za kupendeza vinapaswa kutumika kwenye ushauri wa daktari.
Microbiome ni nini katika wagonjwa wa IBD?
Inajulikana tayari kuwa watu wenye IBD wana babies tofauti ya njia katika utumbo wao kuliko watu wenye afya.
Microbiome ni mtu binafsi: Kila mtu atakuwa na toleo lao la "kawaida". Hata hivyo, kuna mwelekeo katika viumbe vidogo vilivyopatikana kwa watu wenye IBD ambao wamegunduliwa na watafiti. Jinsi hii inahusiana na dalili na matibabu bado haijulikani. Kwa hivyo, inaelewa kuwa kuna mabadiliko katika microbiome ya mtu mwenye IBD lakini haijulikani jinsi hii inathiri IBD na ikiwa hii ni kitu ambacho kinahitaji kutibiwa au kinaweza kutibiwa vizuri.
Je, Probiotics hazina hatia?
Kuna mtazamo kwamba probiotics ni nzuri na muhimu na ni vizuri "kujaribu" na kuona jinsi inavyofanya kazi, kwa sababu hakuna madhara. Katika hali nyingi, hasa kwa watu wazima wenye afya, probiotics huenda sio madhara. Watu wengi hula probiotics katika chakula chao kila siku, hasa katika mtindi, kombucha, au kefir. Hata hivyo, kwa makundi mengine, kama wale ambao ni mgonjwa sana, wamepunguza mfumo wa kinga, au watoto wachanga, kwa mfano, virutubisho vya probiotic zinaweza kusababisha madhara. Ni kawaida, lakini madhara mabaya yameandikwa, hususan katika watoto wachanga wanaopata probiotics.
Kwa vile hatujui ni viumbe gani au ni kiasi gani cha inahitajika ili kurekebisha microbiome yetu kwa njia nzuri, kutumia probiotics kwa watu ambao tayari wamegonjwa au wazee wanaweza kuwa salama.
Hakuna ushahidi wa kutosha ambao bado unashuka juu ya suala hili kwa njia moja au nyingine, lakini makubaliano ya jumla katika hatua hii ni kwamba probiotics sio madhara, na daktari anapaswa kushauriana kabla ya kuitumia.
Jinsi ya Kuiambia Kama Probiotic Inafanya kazi
Kwa watu wengine, kuchukua probiotic inaweza awali kusababisha gesi na bloating. Kuanzia na dozi ya chini na kuongezeka kwa kasi kwa muda unaweza kusaidia kupunguza aina hizi za madhara. Usumbufu wowote au madhara mengine yanapaswa kufungwa kwa wiki moja au mbili. Ikiwa hawana, ndio wakati wa kuchunguza upya huo probiotic na daktari. Inaweza kuwa vigumu kujua kama probiotic inafanya kazi.
Kwa mtu ambaye ana viti vya kutosha, ikiwa anaacha kuimarisha ambayo inaweza kuwa ni kidokezo ambacho probiotic inafaa. Lakini ikiwa IBD iko katika msamaha , na probiotiki hutumiwa kukaa kwa njia hiyo: ni vigumu kujua kama inafanya kazi. Hii ni moja ya sababu nyingi kwa nini ni muhimu kuzungumza probiotics na daktari na kuweka diary ya dalili wakati wa kuanza probiotic mpya.
Probiotics kwa Magonjwa ya Crohn
Majaribio ya probiotics kwa watu wazima ambao wana ugonjwa wa Crohn katika rehani wameonyesha matokeo mchanganyiko na virutubisho vya probiotic, ingawa haijulikani ni aina gani ya matatizo ambayo itakuwa ya manufaa. Uchunguzi wa meta (ambayo ni wakati wachunguzi wa kusoma matokeo ya tafiti kadhaa ili kufikia hitimisho) ya majaribio tisa kama hayo haukuonyesha faida yoyote kwa watu wenye ugonjwa wa Crohn. Inaweza kuwa na manufaa yanayoonekana wakati matatizo kadhaa yaliyotumiwa pamoja, hasa Saccharomyces boulardii , Lactobacillus , na VSL # 3 (ambayo ni brand ya kibiashara ambayo ina mchanganyiko wa matatizo nane ya bakteria).
Kulikuwa, hata hivyo, majaribio matatu yaliyojumuishwa katika uchambuzi huu wa meta ambao ulionyesha "faida kubwa" kwa watoto wanaoishi na ugonjwa wa Crohn ambao wameongezewa na probiotics. Ikumbukwe, hata hivyo, kwamba hizi ni majaribio, ambayo ina maana kwamba watoto walikuwa chini ya huduma ya daktari, kupata ufuatiliaji wa karibu, na kwamba probiotics haipaswi kutumika kwa watoto na IBD bila kujadili na daktari.
Probiotics katika ugonjwa wa mgongo
Uchunguzi wa meta ambao ulitazama majaribio 18 ya probiotics kwa wagonjwa wanaoishi na ugonjwa wa ulcerative alihitimisha kuwa kuna "athari kubwa." Watafiti waligundua kwamba probiotics ya macho yalionyeshwa kuwa na ufanisi zaidi kwa watu wenye ugonjwa wa ulcerative. Kuongezea probiotic ya Lactobacillus na prebiotics ilikuwa na ufanisi katika ugonjwa wa ulcerative lakini sio ugonjwa wa Crohn. Mchanganyiko wa kibiashara wa VSL # 3 ulionyeshwa kuwa na ufanisi kwa ugonjwa wa ulcerative, na wakati wa pamoja na Lactobacillus, pia umeonyesha kuwa na athari kwa watoto wenye IBD. Tena, ni lazima ieleweke, kwamba matumizi ya probiotics kwa watu wenye IBD inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa daktari, hasa katika kesi ya watoto ambao wana ugonjwa huo.
Probiotics kwa J-pochi
Kuna kundi moja la watu wenye IBD ambao probiotics wameonyeshwa kuwa muhimu, na ndio watu ambao wana j-poch. Upasuaji wa J-pouch ni aina ya upasuaji uliofanywa kwa watu walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative, na neno la kiufundi ni lile ya mchanga-anal anastomosis (IPAA). Wakati wa upasuaji huu, coloni imeondolewa, pamoja na sehemu au rectum yote. Sehemu ya mwisho ya utumbo mdogo hutengenezwa kwenye kikapu kinachochukua nafasi ya rectum na kinachopigwa kwenye anus.
Sababu moja ya uwezekano wa j- poch ni hali inayoitwa pouchitis , ambayo huleta dalili za kuhara, homa, dharura, na wakati mwingine viti vya damu. Pouchitis haijulikani vizuri, lakini kuna ushahidi fulani kwamba matumizi ya mara kwa mara ya probiotics inaweza kusaidia kuzuia matukio ya pouchitis. Aina moja ya probiotics, ambayo ni mmiliki na iliyofanywa na kampuni moja tu, imesoma na matokeo yanaonyesha kwamba inaweza kusaidia kuzuia pouchitis au kuweka mgonjwa katika rehema baada ya pouchitis imechukuliwa na antibiotics. Vikwazo ni kwamba probiotics ni ghali na mara nyingi si kufunikwa na bima kwa sababu wanaonekana kama kuongeza na si dawa.
Will Probiotics Kuwa "Tiba" kwa IBD?
Ingawa kuna tafiti zingine zinaonyesha faida kwa kuchukua baadhi ya aina za probiotics kwa subtypes fulani za IBD, athari haitakuwa muhimu kutosha kuchukuliwa kuwa tiba. Probiotics inaweza kusaidia watu wengine na IBD, lakini ni muhimu kutambua kwamba hawatakuwa na ufanisi wa kutosha kwamba wagonjwa wanaweza kuacha kuchukua dawa za IBD.
Neno Kutoka
Matumizi ya probiotics kutibu IBD inaonekana kuahidi. Hata hivyo, bado kuna maswali mengi ya kujibu, hasa hasa jinsi microbiome inavyoathiriwa kabla ya kuanza kwa IBD na jinsi inavyobadilika wakati IBD inafuta na inapotolewa. Kuna aina nyingi za microorganisms katika njia ya utumbo ambayo ni vigumu kuamua ni bakteria gani inapaswa kutumiwa kubadilisha usawa. Watafiti wanajiingiza katika matatizo ambayo inaweza kuwa na manufaa, lakini bado kuna haijulikani zaidi kuliko kuna wanaojulikana katika eneo hili. Mpaka kuna data zaidi ya tafiti, haijulikani bado ambao wanaweza kufaidika na ziada ya probiotic. Ikiwa au sio probiotic inapaswa kutumiwa ni majadiliano ambayo yanapaswa kutokea kati ya daktari na mgonjwa kwa sababu ni uamuzi wa mtu binafsi. Badala ya "jaribu na kuona," daktari anaweza kutoa mwongozo fulani ambao magonjwa ya bakteria yanaweza kuwa na manufaa.
> Vyanzo:
> Celiberto LS, Bedani R, Rossi EA, DC Cavallini. "Probiotics: ushahidi wa kisayansi katika mazingira ya ugonjwa wa bowel uchochezi." Crit Rev Nutrition Sci Nutritio. 2017 Juni 13; 57: 1759-1768.
> Gionchetti P, Calabrese C, Lauri A, Rizzello F. "Uwezo wa matibabu ya antibiotics na probiotics katika matibabu ya pouchitis." Mtaalam Rev Gastroenterol Hepatol . 2015; 9: 1175-1181.
> Singh S, Stroud AM, Holubar SD, Sandborn WJ, Pardi DS. "Matibabu na kuzuia pouchitis baada ya anastomosis ya lile ya ngozi ya lile ya ugonjwa wa ulcerative sugu." Database ya Cochrane Rev Rev. 2015 Nov 23; (11): CD001176.
> Ursell LK, Metcalf JL, Parfrey LW, Knight R. "Kufafanua Microbiome ya Binadamu." Mapitio ya lishe . 2012; 70 (Suppl 1): S38-S44.