Upoovu wa ubongo ni hali ambayo iko sasa wakati wa kuzaliwa au baada ya kuzaliwa. Moja ya vipengele muhimu katika uchunguzi ni kwamba watoto hawafikii hatua za maendeleo, wakati, kwa hali nyingine za neurolojia, watoto hufikia hatua muhimu na kisha hupungua kwa muda.
Uambukizi wa ugonjwa wa ubongo unahitaji mchakato wa makini na wa kimaumbile ambao unategemea sana uchunguzi na uchunguzi wa kliniki.
Ikiwa unashutumu uchunguzi, uelewa wa mchakato unaweza kusaidia kupunguza matatizo.
Cheki za Cheki
Watoto ambao hupooza ubongo wanaweza kuonyesha dalili mbalimbali ambazo ziko kati ya ugonjwa wa ugonjwa huo. Dalili zinajumuisha udhaifu wa uso, silaha, mikono, miguu au shina, harakati mbaya na jerky au misuli ya floppy, hotuba ambayo ni spastic na vigumu kuelewa, matatizo ya kutafuna na kumeza, na upungufu wa utambuzi.
Kama mzazi au mlezi, kutambua dalili hizi inaweza kuwa na wasiwasi na kuhusu. Ili kuhakikisha kuwa yanashughulikiwa kwa usahihi, inaweza kuwa na manufaa kuandika maalum juu ya muda, shughuli kabla / baada, na zaidi inaweza kusaidia daktari wakati wa mawasiliano yako.
Maabara na Majaribio
Kuna vipimo vingi ambavyo vinasaidia na kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa ubongo, jambo muhimu zaidi ni historia ya kliniki na uchunguzi wa kimwili.
Historia ya Kliniki na Uchunguzi wa Kimwili.
Historia ya kliniki inaweza kutambua matukio kama vile majeraha ya kutisha, maambukizi ya watoto na magonjwa kama matatizo ya kupumua, kupumua na moyo ambayo yanaweza kusababisha dalili zinazoonekana sawa na za ulemavu wa ubongo, hasa katika watoto wadogo sana.
Tathmini ya uwezo wa mtoto kwa kutumia mtihani wa kina wa neva ni kati ya 90-98 asilimia sahihi katika kugundua ugonjwa wa ubongo.
Njia zingine za kupima uwezo wa mtoto ni pamoja na Tathmini ya Maendeleo ya Prechtl ya Maandamano Ya jumla na Uchunguzi wa Neurolojia wa Watoto wa Kidogo wa Hammersmith, wote ambao hupima na kutathmini uwezo wa kimwili na utambuzi wa mtoto kwa kiwango.
Majaribio ya Damu
Vipimo vya damu hazitarajiwi kuonyesha hali isiyo ya kawaida katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Syndromes za metaboli ambazo zina sifa za dalili zinazofanana na za ulemavu wa ubongo zinatarajiwa kuonyesha uharibifu wa damu, ambayo inaweza kusaidia kutofautisha hali. Mtihani wa damu pia unaweza kuchukuliwa kama mtoto mwenye dalili za ugonjwa wa ubongo ana dalili za ugonjwa, kushindwa kwa chombo au maambukizi.
Uchunguzi wa Maumbile
Vipimo vya maumbile vinaweza kusaidia kutambua uharibifu wa maumbile unaohusishwa na kupooza kwa ubongo. Upoovu wa ubongo mara chache unahusishwa na kasoro za maumbile, na thamani kubwa ya upimaji wa maumbile iko katika kutambua hali nyingine ambazo ni kliniki sawa na ulemavu wa ubongo na ambao wamejua mifumo ya maumbile.
Si kila mtu aliye wazi kuwa na mtihani wa maumbile. Ikiwa una wasiwasi, wasiliana na daktari wako. Pia, jadiliana na mpenzi wako-mipango ya kile cha kufanya wakati matokeo yalipo tayari yanaweza kusaidia wote wawili kukabiliana na kusaidiana.
Electroencephalogram EEG
Baadhi ya watoto wenye ugonjwa wa ubongo wanajeruhiwa. Aina fulani za kifafa ambazo hazihusishwa na upumuaji wa ubongo zinaweza kuwa na athari kubwa juu ya maendeleo ya utoto. Katika aina hizi za ugonjwa wa kukamata, utambuzi huenda ukaharibika kwa namna ambayo ni kliniki sawa na upungufu wa utambuzi ulioonekana katika kupooza kwa ubongo, na EEG inaweza kusaidia kutambua ugonjwa wa kutokea kwa dhahiri (si wazi).
Mafunzo ya Kufanya Ujasiri (NCV) na Electromyography (EMG)
Magonjwa mengine ya misuli na magonjwa yanaweza kusababisha udhaifu unaoanza wakati mdogo sana. Ukosefu wa mishipa na misuli hauna sifa ya kupooza kwa ubongo, na kwa hiyo mwelekeo usio wa kawaida juu ya vipimo hivi unaweza kusaidia utawala katika hali nyingine na kudhibiti upoovu wa ubongo.
Kuchunguza
Kwa kawaida imaging ya ubongo haina kuthibitisha upoovu wa ubongo yenyewe, lakini inaweza kutambua hali nyingine ambayo inaweza kusababisha dalili zinazofanana na za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.
Ubongo CT
Scan ya ubongo ya mtoto wa mtoto aliyepooza ubongo inaweza kuwa ya kawaida au inaweza kuonyesha ushahidi wa kiharusi, au uharibifu wa anatomia. Sampuli zinaonyesha kuwa dalili za mtoto si ugonjwa wa ubongo ni pamoja na maambukizi, fractures, kutokwa damu, tumor au hydrocephalus .
MRI ya ubongo
MRI ya ubongo ni uchunguzi zaidi wa uchunguzi wa ubongo kuliko CT scan. Kuwepo kwa aina fulani za uharibifu, pamoja na kutofautiana kwa kupoteza majeraha ya ischemic kabla (ukosefu wa mtiririko wa damu) kwa sura nyeupe au kijivu ya ubongo, inaweza kusaidia uchunguzi wa kupooza kwa ubongo. Ushahidi wa kuvimba kwa nguvu unaweza kuelezea hali nyingine kama vile adrenoleukodystrophy ya ubongo.
Katika vipimo vyote viwili vya picha, mtoto (na mlezi) anaweza kuogopa. Uulize kama kuna chochote kinachoweza kufanywa ili kusaidia kupunguza uzoefu wa shughuli za watoto, kuwa na mtu wa karibu, au kutumia lugha maalum ya kidamu inaweza kuwa kitu ambacho daktari anaweza kutoa.
Utambuzi tofauti
Matibabu, usimamizi, na utambuzi wa ugonjwa wa ubongo hutofautiana na ule wa hali nyingine zinazofanana, na hii ni moja ya sababu ambazo utambuzi sahihi ni muhimu sana. Baadhi ya hali hizi zinahusishwa na hatari ya urithi wa wazi, na hivyo kutambua hali katika mtoto mmoja inaweza kusaidia wazazi kutambua mapema na matibabu ya watoto wao wengine, pamoja na kutoa taarifa kwa familia nzima ambayo inaweza kuwa na manufaa katika uzazi wa uzazi .
Syndrome ya Mtoto
Hali ambayo husababishwa na ugonjwa wa mtoto huzuniwa mara kwa mara-inaweza kuathiri watoto wadogo wa umri wote, na ni kawaida zaidi kwa watoto wachanga kuliko watoto wachanga. Vikwazo vya mtoto vimetambuliwa na fractures ya fuvu, kupungua damu (kutokwa damu) katika ubongo, na mara nyingi huzuni kwa maeneo mengine ya mwili.
Kutegemeana na wakati maumivu yanapoanza, shida ya mtoto ya kutikiswa inaweza kusababisha upotevu wa ujuzi wa utambuzi ambao umeanza kujitokeza, wakati upoovu wa ubongo unahusishwa na ukosefu wa ujuzi wa kujitokeza.
Syndrome ya Rett
Hali mbaya ambayo huathiri wasichana, Rett syndrome inaweza kusababisha ukosefu wa udhibiti wa magari na upungufu wa utambuzi. Tofauti kubwa kati ya masharti ni kwamba watoto walio na ugonjwa wa Rett huendeleza kawaida kwa miezi 6 hadi 12, na kisha kuonyesha kushuka kwa kazi, wakati watoto wenye ugonjwa wa ubongo hawafikii hatua za maendeleo.
Matatizo ya Spistrum Disorder
Matatizo magumu yenye dalili ambazo zinaweza kuonyesha kama upungufu wa utambuzi na tabia, watoto wengine kwenye wigo wa autism wanaweza kuonyesha upungufu wa magari au hotuba na sifa ambazo zinaweza kukosea kwa kupooza kwa ubongo au kwa njia nyingine.
Syndromes Metabolic
Masharti ambayo huingilia kati kimetaboliki au kwa uzalishaji wa protini kama vile Tay magunia ya magunia, ugonjwa wa Noonan , ugonjwa wa Lesch-Nyan, na ugonjwa wa Neimann-Pick unaweza wote kuwa na sifa za udhaifu wa magari na utambuzi wa utambuzi ambayo inaweza kuwa na makosa ya ugonjwa wa ubongo-na ugonjwa wa kupooza unaweza ukosea kwa masharti haya.
Mbali na sifa za kimwili za kimwili, vipimo vya metabolic mara nyingi vinaonyesha kutofautiana kwenye vipimo maalum vya damu, ambavyo vinaweza kusaidia kuwatenganisha kutoka kwa kila mmoja na kutoka kwa kupooza kwa ubongo.
Encephalitis
Encephalitis, ambayo ni kuvimba kwa ubongo, inaweza kusababisha dalili kubwa kutoka kwa kukamata na kupooza kwa kutosikiliza. Kuna makundi mawili makuu ya encephalitis, ambayo yanatokana na kuambukiza na uchochezi.
- Kuambukiza: Encephalitis ya kuambukizwa inajitokeza kwa haraka, na kama ushahidi wa maambukizi na kuvimba juu ya vipima vya damu, CT ubongo, MRI ya ubongo au maji ya lumbar.
- Uchochezi: Encephalitis ya uchochezi inaweza kuwa mbaya pamoja na ukosefu wa sababu ya kuambukiza. Inawezekana kuwa na homa zinazohusiana na kawaida ya vipimo vya damu, CT ubongo, MRI ya ubongo na maji ya lumbar yanaonyesha ushahidi wa kuvimba.
Spinal Muscular Atrophy
Ugonjwa ambao unaweza kuanza wakati wa ujauzito, utoto, au watu wazima, aina ya atrophy ya misuli ya mgongo ambayo huanza wakati wa ujauzito inaweza kuwa mbaya, kusababisha kupooza au karibu na kupooza. Ukosefu wa motor wa athari mapema ya mwanzo wa misuli ya mgongo, pia mara nyingi hujulikana kama aina ya SMA 0, ni mbaya zaidi kuliko ile ya kupooza ubongo. Ugonjwa unatarajiwa kuongezeka kwa kasi kwa matokeo mabaya, ambayo si ya kawaida na kupooza kwa ubongo.
Cerebral Adrenoleukodystrophy
Ugonjwa wa nadra unaotokana na upungufu wa kuona na kupungua kwa utambuzi, ubongo wa adrenoleukodystrophy huathiri sana wavulana. Tofauti muhimu kati ya adrenoleukodystrophy na ugonjwa wa ubongo ni kwamba watoto walio na ubongo wa adrenoleukodystrophy wana suala nyeupe katika ubongo wao wa MRI na hali husababisha kushuka kwa utambuzi na utendaji wa motor, si ukosefu wa maendeleo ya ujuzi kama katika kupooza kwa ubongo.
Dystrophy ya Masi
Kuna aina kadhaa za dystrophy ya misuli, yote inayojulikana na udhaifu na ukosefu wa tone la misuli. Tofauti kati ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo na misuli ni kwamba dystrophy ya misuli haipaswi kuhusishwa na upungufu wa utambuzi, na udhaifu wa misuli ya dystrophy ya misuli unaweza kuonekana kuwa unasababishwa na ugonjwa wa misuli kupitia uchunguzi wa kimwili na kwa masomo ya EMG / NCV.
> Chanzo:
> Novak I, Morgan C, Adde L, et al. Utambuzi wa awali, sahihi na uingizaji wa mapema katika ugonjwa wa ubongo: Maendeleo katika Utambuzi na Matibabu. JAMA Pediatr. 2017; 171 (9): 897-907.