Madawa ya kulevya iliyoundwa ili kuvunja na kufungua mucus katika COPD
Moja ya vipengele muhimu vya ugonjwa wa mapafu ya kupumua sugu (COPD) ni uzalishaji mkubwa wa kamasi katika mapafu. Uhaba huu, wakati mwingine unaojulikana kama hypersecretion ya mucus usio na sugu, husababishwa na kuvimba kwa muda mrefu ambayo huongeza idadi na ukubwa wa kinachojulikana kama "seli za goblet" ambazo huweka vifungu vya hewa.
Wakati seli za goble kawaida hutengeneza kamasi kama aina ya ulinzi, na COPD uzalishaji mkubwa unaweza kuziba vifungu, na kufanya kuwa vigumu kupumua.
Njia moja ya kusafisha jengo hili ni kwa dawa ya mdomo au ya nebulized inayoitwa mucolytic. Mucolytics kazi kwa kufuta vifungo kemikali ndani ya siri, kuvunja yao ili waweze kuwa zaidi ya urahisi kuzunguka.
Wakati mucolytics hazifikiriwa kuwa ni sehemu ya kiwango cha sasa cha utunzaji wa matibabu ya COPD , miongozo ya 2017 iliyotolewa na Mpango wa Global kwa Ugonjwa wa Vidonda Vikwazo (GOLD) zinaonyesha kuwa inaweza kuwa na manufaa kwa watu wasiopokea corticosteroids iliyosababishwa .
Maelezo ya Madawa ya Mucolytic katika Kutibu COPD
Mucolytiki inaweza kuchukuliwa mdomo kwenye kibao au uundaji wa syrup au inhaled kupitia nebulizer . Baadhi ya aina ya kawaida zaidi ya kutumika katika COPD ni pamoja na:
- Carbocysteine
- N-acetylcysteine
- Erdosteine
- Mecysteine
- Guaifenesin
- Bromhexine
Utaratibu wa hatua unaweza kutofautiana na madawa ya kulevya. Kwa mfano, Carbocysteine inachukua metabolism ya seli za goblet na inatoa pia antioxidant na kupambana na uchochezi faida.
N-acetylcysteine, kinyume chake, huvunja vifungo vinavyoshikilia mucus pamoja na wakati wa kubadilisha usawa wa vioksidishaji na antioxidants.
Madhara yanaweza pia kutofautiana na aina ya dawa na uundaji. Kwa kifupi, kichefuchefu na kuharisha ni athari ya kawaida ya kawaida inayohusiana na vidonge, wakati dalili za kioevu zinaweza pia kusababisha vidonda vya ukali na vidonda.
Vipimo vilivyotengenezwa vizuri vinaweza pia kusababisha koo kubwa, pua ya pua, na malezi ya patches nyeupe katika mdomo au midomo.
Kwa ujumla, mucolytics huhesabiwa kuwa salama na kuhusishwa na hatari ndogo ya matukio mabaya kwa watu wenye COPD. Kwa kuwa alisema, daima ni muhimu kuzungumza na daktari wako juu ya madhara yoyote, mwingiliano, au utetezi unaohusishwa na bidhaa ya uharibifu, ikiwa imewekwa au kununuliwa juu ya counter.
Ufanisi wa Mucolytics katika COPD
Licha ya matumizi makubwa ya madawa ya kulevya mucoactive katika COPD, ushahidi wa sasa hauwezi kuunga mkono ufanisi wao.
Mapitio ya 2015 ya majaribio 34 yalihitimisha kwamba wale waliotumia mucolytics hawakuwa na uwezekano mdogo wa kupata uchungu wa COPD . Katika kuchambua matokeo, hata hivyo, hii ilitafsiriwa kwa kupunguza kiasi kidogo cha uchungu mmoja kwa kila miaka mitatu. Uchunguzi mwingine una zaidi au chini inayotokana na hitimisho sawa.
Hata hivyo, licha ya mapungufu haya, baadhi ya wamesema kuwa mucolytics wana nafasi katika matibabu ya COPD. Kutokana na wasiwasi kuhusu usalama wa matumizi ya corticosteroid ya muda mrefu , kumekuwa na mapendekezo ambayo yanafaa katika COPD ya juu ambapo hatari ya kuongezeka ni kubwa bila kujali matumizi ya steroid.
Mucolytics inaweza, katika kesi hizi, kusaidia kupunguza idadi ya kuzidi na kutoa baadhi ya kuboresha katika ubora wa maisha.
Sehemu moja inayohusishwa na Bronchitis Randomized juu ya Utafiti wa gharama za Utoaji wa NAC (BRONCUS) ilihitimisha kuwa, wakati hutumiwa na corticosteroid iliyosababishwa, madawa ya kulevya yanaweza kupunguza uchungu wa COPD kwa kiasi cha asilimia 21.
Mucolytiki pia inaweza kuwa na manufaa kwa watu ambao hawana uingilivu wa corticosteroids ya kuvuta pumzi au kuwa na shida na inhalers ya mkono.
Vyanzo:
> Mpango wa Kimataifa wa Ugonjwa wa Kuzuia Ugonjwa wa Kudumu. (2017) Mwongozo wa Pocket kwa COPD Kugundua, Usimamizi, na Kuzuia: Mwongozo wa Wataalamu wa Huduma za Afya (Ripoti ya 2017) .
> Loukides, S .; Bakakos, P .; na Kostikas, K. "Mucolytics katika COPD: Kama divai nyekundu?" PNEUMON. 2013; 4 (26): 1-4.
> Poole, P .; Chong, J .; na Cates, J. "Mucolytic mawakala dhidi ya placebo kwa bronchitis sugu au ugonjwa sugu kuzuia pulmonary." Cochrane Database Syst Rev. 2015; 29: 7: CD001287.