Reflux ya watoto wachanga ni tatizo la kawaida, hasa kwa watoto wachanga waliozaliwa mapema. Katika reflux, misuli juu ya tumbo (inayoitwa sphincter ya chini ya esophage, au LES) inaruhusu yaliyomo ya tumbo kutokea nje ya tumbo na ndani ya homa. Kwa watoto wengi, reflux ni mpole. Watoto wanaweza kupiga mate mate mara nyingi, lakini wana furaha na afya.
Hii ni ya kawaida na haina haja ya matibabu.
Katika watoto wengine, reflux inaweza kuwa kali. Reflux ambayo ni kali sana inayohitaji matibabu huitwa ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal, au GERD. GERD kwa watoto wanahitaji matibabu kama mtoto:
- Ina ukuaji mbaya
- Ni maumivu makali
- Anakata kula kutokana na maumivu
- Ina matatizo ya kupumua kutokana na kuingiza maziwa ya refluxed
Kufanya kazi na Daktari wa watoto wako
Kutibu GERD kwa watoto wachanga wanaweza kuwa na kushangaza. Familia nyingi hujaribu dawa kadhaa kabla ya kupata moja ambayo huwafanyia kazi, tu kuwa na dawa hiyo ya kuacha kufanya kazi baada ya miezi michache.
Ikiwa mtoto wako ana GERD, kisha kuendeleza uhusiano wa karibu na daktari wa watoto unaowaamini ni muhimu sana. Kufanya kazi kwa karibu na daktari wa watoto ambaye anajua mtoto wako, dalili zake, na nini na ambacho hakijafanya kazi kabla itakusaidia kufanya kazi pamoja kama timu ya kupata matibabu bora kwa reflux ya mtoto wako.
Tiba za nyumbani
Ikiwa reflux ya mtoto wako ni mwepesi au kali, kuna baadhi ya tiba za nyumbani ambazo zinaweza kusaidia kupunguza dalili zake:
- Kupungua kidogo, mara kwa mara zaidi ya chakula: Watoto hawana uwezekano mkubwa wa kumtia mate mate kama tumbo zao sio kamili. Kutoa mtoto wako chakula kidogo mara nyingi huweza kumsaidia apweke chini au awe na dalili za reflux chache.
- Msimamo mzuri baada ya kufungua: Kuweka mtoto wako sawa kwa dakika 30 baada ya kila kulisha inaweza kusaidia kupunguza dalili za reflux kali. Kuweka mtoto wako katika nafasi ya nusu ya msimamo katika swing au bouncer baada ya feedings pia inaweza kusaidia.
- Kubadilisha mlo wako: Ikiwa unanyonyesha, basi mtoto wako anaweza kujibu kwa vyakula vinavyotumia. Protini ya maziwa ya ng'ombe ni mkosaji mkubwa zaidi, na watoto wenye kunyonyesha maziwa na hisia za protini za maziwa ya ng'ombe wanaweza kuwa na dalili za GERD. Kuondoa maziwa yote kutoka kwenye mlo wako kunaweza kumsaidia mtoto wako, lakini uwe na subira - inachukua hadi wiki mbili ili kuondoa maziwa kusaidia.
- Kubadili fomu ya mtoto wako: Kama dalili za mtoto wako husababishwa na ugonjwa wa chakula, basi kubadilisha formula maalum ya watoto wachanga na maandishi tofauti ya protini (kama vile soya au formula ya hypoallergenic) inaweza kusaidia. Ongea na daktari wako kabla ya kubadilisha fomu ya mtoto wako ili kuhakikisha kuwa mtoto wako anapata lishe bora.
Madawa
Ikiwa mtoto wako bado ana dalili za GERD hata baada ya kujaribu majaribio ya nyumbani yaliyotajwa hapo juu, kisha kuzungumza na daktari wako wa watoto ili kuona kama dawa zinaweza kusaidia. Inaweza kuchukua muda kupata dawa na idadi ndogo ya madhara ambayo inafaa zaidi kwa mtoto wako, kwa kuwa kuna aina nyingi za dawa za kutibu reflux.
Hata kama unatumia dawa za kukabiliana na mtoto wako, hakikisha kuwasiliana na daktari wako wa watoto kabla ya kutumia dawa yoyote ya kupambana na reflux. Dawa huathiri watoto wachanga tofauti na jinsi wanavyoathiri watu wazima na watoto wakubwa, na huenda sio salama kwa mtoto wako.
- Wakala wenye kuimarisha: Ingawa sio dawa, kutumia nafaka ya mchele ili kuzuia chakula cha mtoto wako inaweza kusaidia kuweka maziwa ndani ya tumbo. Tumia 1 kwa 2 tsp ya nafaka ya mchele kwa ounce ya formula, au tumia formula ambayo tayari ina mchele imeongezwa. Katika nchi za Ulaya, Gaviscon kwa watoto wachanga (tofauti na Gaviscon watu wazima kuuzwa Marekani) wakati mwingine hutumiwa kutengeneza safu ya maziwa ndani ya tumbo, kuzuia reflux.
- Antacids: Vidacids mara kwa mara husaidia watoto wachanga na dalili kali za GERD. Mylanta, Maalox, na Tums ni kawaida ya antacids ambayo inaweza kusaidia na reflux asidi kwa watoto wachanga.
- Wazuia wa H-2: H-2 blockers (Tagamet, Zantac, Pepcid, na Axid) hupunguza kiasi cha asidi zinazozalishwa na tumbo na zimetumika sana kutibu reflux kwa watoto wachanga na watoto. Madhara yanaweza kuhusisha kuhara, kuvimbiwa, na maumivu ya tumbo.
- Inhibitors ya Proton-pampu: Inhibitors ya Proton-pampu, au PPIs, ni dawa mpya ambazo zinafaa zaidi kuliko blockers H-2 katika kupunguza asidi ya tumbo. PPI ni pamoja na Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, na Protonix. Ili kupata PPI fulani kwa fomu ya kioevu, unahitaji kutumia pharmacy ambayo huchanganya, au huchanganya, dawa zake. PPIs inaweza kusababisha madhara zaidi ya muda mrefu, ikiwa ni pamoja na matatizo ya ini na polyps ndani ya tumbo, kuliko blockers H-2.
- Wakala wa uendeshaji: Katika siku za nyuma, mawakala wa motility ( Reglan na Propulsid) walitumiwa kusaidia mwili kupungua kwa kasi, kuzuia reflux kwa kuondoa kasi ya tumbo. Kutokana na athari kali, dawa hizi haziwekwa tena kwa watoto wachanga.
Upasuaji kwa Reflux ya Mtoto
Katika matukio machache sana, GERD hudumu zaidi ya mwaka wa kwanza wa maisha, husababisha dalili kali, na haitibu tiba. Katika kesi hizi, utaratibu wa upasuaji unaoitwa fundoplication unaweza kufanywa. Katika fundoplication, juu ya tumbo ni amefungwa kuzunguka mkojo, inaimarisha LES na kufanya kuwa vigumu zaidi kwa chakula reflux nje ya tumbo.
Ingawa inaweza kuwa chaguo nzuri kwa watoto wenye reflux kali ambayo haitii dawa, upasuaji wa kifedha ni utaratibu wa upasuaji unao na madhara kadhaa. Upasuaji huu una kiwango cha juu cha kushindwa kwa watoto wengine; kuongea na daktari wako ili kuona kama mfuko wa kifedha unaweza kuwa sahihi kwa mtoto wako.
Vyanzo:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., na Szajewska, H. "Athari za Msaada wa Msaada wa Kupunguza Gastroesphageal kwa watoto wachanga: Uchunguzi wa Mfumo na Meta-uchambuzi wa Majaribio ya Rasilimali, yenye Udhibiti." Pediatrics Desemba 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Msaada wa Maziwa na Chakula Chakula Katika Watoto wa Breastfed."
Kliniki ya Kulisha ya Los Altos. "Fundoplication."
Nerko, S. "Kutibu Reflux ya Acid Katika Watoto." Maoni ya watoto Agosti 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Ufanisi wa Msimamo Mzuri juu ya Gastro-Esophageal Reflux na Reflux-Related Dalili za kupumua kwa watoto wachanga wenye dalili za kupumua. " Utafiti wa Immunology ya Pumu ya Mifugo Jan. 2012; 4, 17-23.