Kudhibiti Usiku wa Mchana katika COPD

Damu yako ni wajibu wa kubeba oksijeni kwa viungo vyako na tishu nyingine. Hata hivyo, wakati mwingine usiku, hauingii oksijeni kama kawaida. Tatizo hili linaitwa unaturation ya muda mfupi ya usiku, ambayo kwa maana rahisi ina maana ya kushuka kwa muda katika viwango vya oksijeni vya damu kutoka kwa kawaida, ngazi ya mchana (" oksijeni saturation " ni kiwango cha oksijeni damu yako inachukua).

Uharibifu wa muda mfupi wa usiku ni tatizo la kawaida kwa watu wenye magonjwa ya mapafu ya kupumua - yanaweza kuathiri hadi asilimia 38 ya wale walio na COPD .

Mambo ya Hatari

Watu wenye afya wenye kawaida ya uvimbe kawaida huwa na viwango vya kueneza oksijeni kati ya 95% na 100%. Hii ina maana kwamba seli zao za damu nyekundu zinafanya kazi karibu na au uwezo kamili wa kubeba oksijeni.

Watu wenye COPD huwa na kiwango cha chini cha kueneza oksijeni kuliko kawaida. Masomo fulani yamehitimisha kuwa viwango vya kueneza oksijeni ya mchana ya chini ya au sawa na 93% vinaweza kutabiri hatari kubwa ya uchafuzi wa muda mfupi wa usiku kwa watu wenye COPD imara.

Hasa, kwa mtu kuambukizwa kuwa na uchafuzi wa muda mfupi wa usiku, kiwango cha kutosha cha oksijeni yao ya mchana lazima kuacha zaidi ya 4% kutoka kwa kiwango cha kawaida cha mchana kwa angalau dakika tano wakati wamelala.

Sababu

Uharibifu wa muda mfupi wa usiku unaweza kutokea wakati kupumua kwako kunapungua wakati wa usingizi.

Hii inajulikana kama hypoventilation .

Hypoventilation inaweza kusababisha mabadiliko katika gesi za damu kama vile hypercapnia (kaboni dioksidi nyingi) na hypoxemia (oksijeni kidogo) katika wagonjwa wa COPD, hasa wakati wa kulala kwa REM. Mabadiliko haya yanaweza kusababisha kuongezeka kwa matukio ya kuamka na usingizi wa usingizi, shinikizo la shinikizo la pulmona na kiwango cha juu cha kifo.

Zaidi ya hayo, kuwa na matatizo mengine ya usingizi kama vile apnea ya usingizi inaweza kuongeza matatizo na dalili zinazohusiana na uchafuzi wa muda mfupi wa usiku.

Uharibifu wa muda mfupi wa usiku pia unaweza kutokea kwa sababu ya kile kinachojulikana kama uingizaji hewa / uchanganyiko wa uingizaji hewa , ambayo inamaanisha muda wa kupumua kwako ni sawa na muda wa damu yako inayozunguka kupitia mapafu yako. Hii ni tatizo jingine la kawaida kwa wagonjwa wa COPD.

Kuzingatia Uchunguzi

Kwa watu wenye wastani wa COPD ambao wanahukumiwa kuwa na uchafuzi wa muda mfupi wa usiku, oximetry ya nyumbani ni chombo cha ufanisi katika uchunguzi wa hali hii.

Oximeters ya nyumbani usiku hupima viwango vya kueneza oksijeni wakati wa usingizi na zina vifaa vya kengele ambazo zinaonekana wakati kueneza oksijeni kunapungua chini ya ngazi fulani. Pia hukodi kiwango chako cha kueneza oksijeni ili mtoa huduma wako wa afya aweze kukutathmini bora kwa uharibifu wa muda mfupi wa usiku.

Chombo kingine ambacho ni muhimu katika kutambua uchafuzi wa muda mfupi wa usiku na matatizo mengine ya kulala ni utafiti wa usingizi, unaojulikana na neno la kiufundi kwa muda mfupi polysomnography (PSG).

Masomo ya usingizi yanafanywa katika mazingira yaliyodhibitiwa, ikiwezekana kituo cha usingizi. Unapojifunza usingizi, utafuatiliwa na fundi aliyefundishwa.

Vifaa vya kujifunza wakati huo huo kumbukumbu kumbukumbu mbalimbali za kisaikolojia zinazohusiana na kulala na kuamka, ikiwa ni pamoja na kupumua, kiwango cha moyo, viwango vya oksijeni, shughuli za misuli na harakati za jicho.

Matibabu

Wagonjwa ambao husababishwa na ukatili wa muda mfupi wa usiku utakuwa na manufaa ya tiba ya muda mrefu ya oksijeni , hasa kama kuna ushahidi wa hypoxemia ya mchana.

Zaidi ya hayo, ikiwa unatumia oksijeni wakati wa mchana, unapaswa kuzungumza na mtoa huduma wako wa afya kuhusu uwezekano wa kuhitaji oksijeni zaidi wakati wa usingizi ili kuzuia uchafuzi zaidi wakati wa usiku. Watu wenye COPD wanaweza pia kupata kupata usingizi wa usiku bora kwa kutumia oksijeni usiku tu, lakini, faida ya hii bado haijulikani.

Chanzo

Fanfulla F, Cascone L, Taurino AE.Minerva Med. Kupumua kwa kupumua kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa pulmonary sugu. Agosti 2004, 95 (4): 307-21.

Lacasse Y et. al. Kuangalia uchafuzi wa oksijeni usiku baada ya COPD - iliyorekebishwa. Respir Med. 2011 Mei 9.

Marrone O, Salvaggio A, Insalaco G. Int J Chron Uzuia Pulmon Dis. Matatizo ya kupumua wakati wa kulala katika ugonjwa wa mapafu ya kupumua sugu. 2006; 1 (4): 363-72.

Weitzenblum E, Chaouat A, Charpentier C, J. Krieger Sleep na COPD. Rev Prat. 1995 Mei 15, 45 (10): 1257-60.