Sababu za hatari, utambuzi na matibabu kwa kushindwa kwa figo baada ya upasuaji
Wakati wa kupanga upasuaji, watu wengi hawafikiri uwezekano wa kuwa na matatizo makubwa au ya kutishia maisha . Kwa bahati mbaya, watu wengine wana matatizo makubwa wakati wa kupona, na mojawapo ya hayo ni kushindwa kwa figo. Hatari za upasuaji zinatofautiana kutoka kwa mgonjwa na mgonjwa, kulingana na umri wao, afya na hali ya ugonjwa wao.
Kushindwa kwa majina ni neno la matibabu kwa kushindwa kwa figo, na inamaanisha kuwa figo haziwezi kufanya kazi vizuri ili kuchuja damu kwa ufanisi. Neno la kushindwa kwa figo ni neno linalojulikana zaidi kwa wakati huu, lakini unaweza kusikia uchunguzi wa kuumia kwa pigo kali (AKI) ambayo kwa kawaida inaonyesha kiwango kidogo cha kushindwa kwa figo.
Ukosefu wa figo Baada ya upasuaji
Figo hufanya kazi ili kuondoa nyenzo za taka kutoka kwa damu. Wao huchuja damu katika mwili wa kibinadamu mara kadhaa kwa siku, kuondoa maji ya ziada na taka kutoka kwa damu na kuibadilisha kwenye mkojo.
Wakati mtu anahisi kushindwa kwa figo kwa mara ya kwanza, wana kushindwa kwa figo kali, maana yake ni tatizo la ghafla na linaweza kuainishwa. Kushindwa kwa figo kwa muda mrefu ni neno kwa mafigo ambayo yanaharibiwa kabisa.
Ukosefu wa kushindwa kwa figo hupimwa hasa na matokeo ya maabara ya jopo la kazi ya renal ambayo inajumuisha creatinine, pamoja na matokeo mengine maabara mengine ikiwa ni pamoja na BUN, GFR, na kibali cha creatinine.
Kushindwa kwa figo hugundulika wakati kiwango cha creatinine ni mara 1.5 mara ya kwanza ya mgonjwa wa kiinitini ikiwa mafigo yalikuwa yanafanya kazi kwa kawaida wakati wa mtihani.
Kiwango cha creatinine chini ya miligramu 1.2 kwa deciliter ni muhimu kwa wanaume, na chini ya 1.1 ni afya kwa wanawake.
Kwa mfano, mtu ambaye ana creatinine ya .8 mg / dl kabla ya upasuaji ni vizuri ndani ya aina ya kawaida.
Ikiwa alikuwa na ngazi ya creatinine ya 1.6 baada ya upasuaji siku iliyofuata, angeweza kupatikana kwa kushindwa kwa figo kali. Uchunguzi unaweza pia kufanywa kulingana na pato la mkojo. Mkojo wa mkojo mdogo kuliko mililita milioni 5 ya mkojo kwa kila kilo ya uzito wa mwili kwa saa ambayo hudumu kwa saa sita au zaidi inaonyesha kuumia kwa figo kubwa.
Wakati mwingine tatizo hili linaweza kutatuliwa kwa urahisi na kuongezeka kwa ulaji wa maji, ambayo huongeza pato la mkojo na inaruhusu figo kufanya kazi kwa ufanisi tena. Kwa wengine, figo zimeathiri uharibifu na hazifanyi kazi tena kwa ufanisi kama ilivyofanya kabla ya upasuaji. Kwa bahati kwa watu wengi, figo zilizoharibiwa mara nyingi hufanya kazi vizuri ili mwili uwe na afya.
Katika hali mbaya, figo haziwezi kuchuja damu wakati wote, na hawezi kufanya mkojo. Ukosefu wa mkojo ni tatizo kubwa na tahadhari ya matibabu inapaswa kutumiwa mara moja ikiwa hutokea wakati wa kurejesha nyumbani.
Matatizo ya kawaida ya figo Baada ya upasuaji
Dialysis Baada ya Upasuaji
Dialysis ni kawaida kufanyika wakati figo haiwezi kufanya kazi vizuri kutosha mwili kuwa na afya. Hakuna kiwango kimoja cha ubunifu ambacho kinaonyesha kuwa dialysis inapaswa kufanyika, vyanzo vingine vinasema creatinine ya 8 inapaswa kusababisha dialysis, wengine wanasema 10.
Hata hivyo, wengine wanasema kuwa kiwango cha creatinine ni sehemu moja tu ya puzzle, na dalili ambazo mgonjwa anapata lazima aongoze matibabu zaidi ya matokeo ya maabara.
Dialysis ni nini?
Dialysis ni matibabu ambayo hufanya kazi ambayo figo haziwezi kufanya: filtration ya damu ili kuondoa sumu, electrolytes, na maji ya ziada. Wakati wa dialysis, mstari mkubwa wa aina IV huwekwa katika chombo cha damu. Damu inatoka nje ya mwili kutoka kwenye tovuti ya IV kupitia tube, na mashine ya dialysis inachuja damu na kisha inarudi kwenye mwili. Utaratibu huu huchukua masaa nne hadi sita na hufanyika mara tatu kwa wiki au zaidi, kulingana na mahitaji ya mtu binafsi.
Daktari anayefafanua matibabu ya figo, aitwaye nephrologist, anaamua mipangilio ya mashine ya dialysis ikiwa ni pamoja na kiasi gani maji ya ziada yanapaswa kuondolewa kutoka kwenye mwili.
Sababu za Hatari kwa Uharibifu wa figo Baada ya Upasuaji
Sababu moja inayojulikana ya hatari kwa kushindwa kwa figo baada ya dialysis ina upasuaji wa moyo wazi au upasuaji wa mishipa (utaratibu uliofanywa kwenye mishipa ya damu). Aina hizi za utaratibu zinaweza kuongeza hatari ya kuwa na uharibifu wa figo ambayo ni kali sana kuhitaji matibabu ya dialysis, ama kwa muda mfupi au kwa muda mrefu.
Kutokana na kupungua kwa kazi ya figo kabla ya upasuaji pia ni sababu kubwa ya hatari. Wale ambao tayari wamehifadhi uharibifu wa figo ni uwezekano zaidi wa kuongezeka kwa uharibifu baada ya upasuaji.
Wagonjwa wakubwa ni zaidi ya kuumiza ugonjwa wa figo kuliko mgonjwa mdogo, kama wagonjwa wadogo huwa na afya kabla ya utaratibu. Wagonjwa wenye shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa kisukari ni hatari kubwa.
Kupungua kwa viwango vya oksijeni katika damu kwa kipindi cha muda mrefu kunaweza kuharibu mafigo. Majeraha ya kutisha, kupoteza kwa damu kubwa, shinikizo la damu kwa muda mrefu, na kuambukizwa maambukizi makubwa yanayoitwa mshtuko wa septic kabla, wakati au baada ya upasuaji pia inaweza kuongeza uwezekano wa dialysis baada ya upasuaji.
Kuendeleza maambukizi makubwa ya mkojo baada ya upasuaji, ikiwa haujafuatiwa au maambukizi hayakubali tiba, inaweza kusababisha uharibifu wa figo.
Kwa ujumla, mgonjwa / zaidi alijeruhiwa mgonjwa mara moja kabla ya upasuaji na siku zifuatazo utaratibu, juu ya uwezekano wa uharibifu wa figo hupatikana.
Urefu wa muda mrefu na Dialysis ya muda mfupi
Kwa wagonjwa wengi wa upasuaji ambao wanahisi kushindwa kwa figo, dialysis haihitajiki, na tatizo linaweza kutatua au inaboresha kutosha ili kudumisha afya njema.
Kwa watu wanaoathiriwa na figo baada ya upasuaji na wanahitaji dialysis, tatizo ni moja kwa moja, na kazi ya figo inaboresha kutosha kwamba dialysis sio muda mrefu. Aina hii ya ugonjwa huitwa Kushindwa kwa Renal kali, au ARF.
Kwa wengine, uharibifu wa figo ni wa kudumu na ni kali sana kwamba dialysis ni muhimu. Kwa wale watu, shida ni ya muda mrefu na itahitaji dialysis isipokuwa wanapata kupandikiza figo . Aina hii ya suala inajulikana kama ugonjwa wa mwisho wa ugonjwa wa figo (ESRD) au kushindwa kwa figo ya muda mrefu.
> Chanzo:
> Pumu ya figo Kuumiza baada ya upasuaji mimba kuu: Uchambuzi wa Cohort Retrospective. Uchunguzi wa Kazi Mkubwa na Mazoezi. http://www.hindawi.com/journals/ccrp/2014/132175