Jinsi Sheria ya Afya ya Marekani inavyopunguza Taasisi za Medicare
Watu zaidi ya miaka 65 na wale wenye ulemavu fulani wanategemea Medicare kwa mahitaji yao ya afya. Wengi wao walilipia fursa kwa njia ya kodi. Soma juu ya kuelewa kodi gani zinazotumiwa kufadhili Medicare, ambaye huwapa, na jinsi wanavyofanya kazi. Jambo muhimu zaidi, Sheria ya Afya ya Afya ya Amerika ingebadilisha kiasi gani cha kulipa nje ya mfukoni katika kodi ya Medicare?
Jinsi Fedha ya Fedha Inafanya Kazi
Medicare imevunjwa katika sehemu nne: Sehemu ya bima ya hospitali , Sehemu ya b Bima ya matibabu , Sehemu ya C Medicare Advantage coverage , na Sehemu ya D ya dawa ya madawa ya kulevya .
Kodi zilizolipwa kwa serikali ya shirikisho zinawekwa kwenye Mfuko wa Trust Medicare, ambao hutumiwa kufadhili Sehemu ya A tu. Hii haijumuishi huduma ya hospitali ya wagonjwa tu lakini huduma nyingine kama hospitali , huduma za uuguzi wenye ujuzi, na huduma za afya ya nyumbani.
Mshahara ya kila mwezi pia inaweza kutumika kwa mfuko wa Medicare Sehemu A, lakini kwa ujumla, watu wachache wanawalipa. Hii ni kwa sababu malipo ni bure kwa mtu yeyote ambaye amefanya robo 40 au zaidi katika ajira inayofaa ya Medicare , kwa maana tayari wamelipa sehemu yao ya haki ya kodi. Watu ambao walifanya kazi chini ya robo 40 watawalipa malipo ya kila mwezi ambayo yameongezwa kwenye Mfuko wa Trust Medicare.
Kwa mwaka 2017, watu ambao walifanya kazi kati ya robo 30 na 39 katika Ajira ya kodi ya Medicare kulipa dola 227 kwa mwezi katika malipo ya Sehemu ya A, wakati wale wanaofanya kazi chini ya robo 30 watalipa $ 413.
Vipengele vya Medicare B kwa njia ya D vinasaidiwa hasa kupitia malipo ya kila mwezi. Tofauti na Sehemu A, kila mtu anapa malipo ya kila mwezi kwa huduma hizi. Baadhi yenu, hata hivyo, mtalipa kidogo zaidi kulingana na kiwango cha mapato yako.
Kiwango cha Marekebisho ya Mwezi Kiasi (IRMAA)
Kiasi cha Marekebisho ya Mwezi kila mwezi (IRMAA) sio kodi kwa kila seti, lakini ni ada ya ziada utalipa kwa Sehemu ya B na / au D ikiwa mapato yako ni juu ya ngazi fulani.
Fedha huenda moja kwa moja kwa Medicare, si kwa kampuni ya bima ya kibinafsi inayodhamini mpango wako wa Medicare, na itategemea mapato yako yaliyobadilishwa ya kurekebishwa au MAGI.
Mapato yako yote yanategemea mshahara wako (ikiwa ni pamoja na vidokezo), mapato kutoka kwa biashara / uwekezaji, riba iliyopatikana, faida za ukosefu wa ajira, na alimony. Ni "kubadilishwa" kulingana na punguzo lolote la kupitishwa IRS unaweza kufanya, kwa mfano, gharama kutoka kwa michango ya IRA kwa riba ya mkopo wa mwanafunzi. Thamani ni "iliyobadilishwa" kwa kuongeza mapato yoyote ya msamaha wa kodi ya msamaha uliyo nayo. Serikali ya shirikisho inatumia MAGI kuamua kiasi gani utakayalipa kwa kodi, na ikiwa unastahiki Medicaid , mikopo ya kodi, au ruzuku nyingine iliyofadhiliwa na shirikisho.
Kwa malengo ya Medicare, MAGI hutumiwa kuamua kama utalipa IRMAA. Watu kufungua $ 85,000 au chini juu ya kurudi kwao kodi, au ndoa wanaojumuisha kwa pamoja $ 170,000 au chini, hawezi kulipa IRMAA. Ukipata zaidi ya viwango hivi, utashtakiwa zaidi.
Kwa mwaka 2017, Medicare Sehemu B IRMAA ni $ 53.30, $ 133.90, $ 214.30, na $ 294.60 kwa mwezi unapoingia kwenye mabano ya kipato cha juu. Kwa Medicare Sehemu D, IRMAA ni $ 13.30, $ 34.20, $ 55.20, na $ 76.20 kwa mwezi.
Mabaki ya mapato ya IRMAA yanayotakiwa kuanza $ 85,001- $ 107,000 kwa filers moja na $ 170,001 hadi $ 214,000 kwa filers ya pamoja.
Wanatoka hadi $ 214,000 na $ 428,000 kwa filers moja na ya pamoja kwa mtiririko huo.
Kwa rekodi, sehemu B IRMAA ilianzishwa na sheria ya Congressional mwaka 2007, na sehemu ya D IRMAA mwaka 2011 kama sehemu ya Sheria ya Huduma ya bei nafuu, aka Obamacare .
Kodi ya Medicare
Taasisi ya Medicare ilianza mwaka wa 1966 na inatumika kwa mapato yako ya pato, kuondoa punguzo lolote la malipo ya uhamisho wa afya ya walimu au kwa punguzo zingine za kabla ya kodi. Haitumiki kwa faida kubwa na mapato mengine ya uwekezaji. Mapato kutoka kwa kodi hii huenda moja kwa moja kuelekea Shirika la Medicare Trust.
Ni kiasi gani cha kulipa kwa kodi hutegemea hali yako ya ajira.
Watu ambao wameajiriwa watalipa nusu ya kodi ya Medicare inayohitajika, na kiasi hiki kitachukuliwa moja kwa moja kutoka kwa malipo yako. Hii ni kwa sababu mwajiri wako anapa tofauti.
Wale ambao wanajitegemea wanatakiwa kulipa kiasi kamili cha Madawa ya Madawa, michango ya wafanyakazi na wajiri. Inatarajiwa kwamba waajiriwa kulipa kodi yao kwa robo mwaka kwa serikali au vinginevyo wanakabiliwa na adhabu za marehemu.
Mwaka wa 1966, kodi ya Medicare ilianza kwa kiwango cha chini cha asilimia 0.7. Leo, kodi ya mishahara imeongezeka hadi asilimia 2.9.
Ikiwa umeajiriwa, utalipa asilimia 1.45 na mwajiri wako anatoa mchango wa asilimia 1.45. Ikiwa wewe ni wa kujitegemea, una jukumu la kiwango cha asilimia 2.9.
Kodi ya Madawa ya ziada
Ikiwa unapata zaidi, utaenda kulipa zaidi.
Sheria ya Huduma ya gharama nafuu iliongeza Mfuko wa Madawa ya ziada uliowekwa kwanza Januari 2013. Iliwaathiri wale waliopata zaidi ya viwango vya MAGI zifuatazo.
- Mmoja au mkuu wa kaya - $ 200,000
- Kuoa kwa ndoa pamoja - $ 250,000
- Mjane anayejifungua tofauti - $ 125,000
- Mjane anayestahili (er) na mtoto mtegemezi - $ 200,000
Mapato yoyote juu ya kiasi hiki atashtakiwa asilimia 0.9 ya ziada katika kodi ya Medicare. Tofauti na kodi ya jadi ya Medicare, kodi hii inalipwa kabisa na mfanyakazi. Mwajiri hufanya michango yoyote.
Kwa mfano, mtu mmoja aliyeajiriwa kupata $ 250,000 kwa mwaka angelipa asilimia 1.45 katika Madawa ya Medicare kwa $ 200,000 ya kwanza lakini kodi ya asilimia 2.35 (asilimia 1.45 + 0.9 asilimia) kwa $ 50,000 iliyobaki. Mwajiri angeendelea kulipa asilimia 1.45 kwa mapato kamili ya mapato.
Ikiwa wewe ni wa kujitegemea, ungelipa asilimia 2.9 ya kiwango cha ushuru wa Medicare kwa kipato chochote chini ya kiasi cha kizingiti na Kodi ya Madawa ya ziada ya asilimia 3.8 (asilimia 2.9 + 0.9 asilimia) kwa mapato yoyote juu ya kizingiti.
Kodi ya Mapato ya Uwekezaji
Kodi nyingine inayoongezwa na Sheria ya Huduma ya bei nafuu ni Kodi ya Mapato ya Uwekezaji wa Net (NIIT), pia inajulikana kama Surtax ya Mapato ya Msaada wa Mapato. Inatumika kwa watu wanaopata zaidi ya ngazi za MAGI zifuatazo na ambao wana mapato ya uwekezaji:
- Mmoja au mkuu wa kaya - $ 200,000
- Kuoa kwa ndoa pamoja - $ 250,000
- Mjane anayejifungua tofauti - $ 125,000
- Mjane mwenye sifa (er) na mtoto mtegemezi - $ 250,000
Kimsingi, ni asilimia 3.8 ya dawa ya dawa ya dawa inayotumika kwa mapato yako ya uwekezaji wavu. Hii inaweza kujumuisha mishahara fulani, mapato ya faida, mapato, mapato ya kodi, na mishahara. NIIT haifai kwa mshahara, mapato ya ajira binafsi, mapato ya pensheni, misaada ya akaunti ya kustaafu, faida za Usalama wa Jamii, maslahi ya kodi, au faida za ukosefu wa ajira.
Taasisi ya Madawa ya ziada ni tofauti na NIIT kwa sababu haikuhusu mapato ya uwekezaji wavu. Hata hivyo, IRS inasema kwamba inawezekana unaweza kukabiliwa na kodi zote mbili.
Utatayarishwa kwa NIIT kulingana na kiasi cha chini cha mapato yako ya uwekezaji wavu au kiasi ambacho unachozidi kizingiti cha MAGI.
Jinsi Sheria ya Afya ya Marekani ingekuwa imebadilisha Ushuru wa Medicare
Mapendekezo ya awali ya Sheria ya Afya ya Afya ya Marekani (AHCA), baadaye inaitwa Sheria ya Biashara ya Upatanisho Bora (BCRA), ilipunguza ushuru wa Medicare kwa kuondokana na Kodi ya Madawa ya ziada na Kodi ya Uwekezaji wa Net. Hii ilileta mjadala mkubwa juu ya mapumziko ya kodi kwa matajiri.
Kamati ya Pamoja ya Ushuru inadai kwamba kufuta kodi ya ziada ya Madawa itapunguza mapato ya shirikisho kwa dola bilioni 117 kwa mwaka wa 2026. Kwa dola chache zinazoingia katika Mfuko wa Medicare Trust, Medicare ingeweza kupunguza fedha zake kufikia mwaka wa 2025 , miaka mitatu kabla ya kutarajiwa. Hii inatofautiana kabisa na Sheria ya Huduma ya gharama nafuu ambayo kwa kweli iliongeza Solvens ya Medicare kwa miaka 11.
Ripoti za kifedha pia zinaonyesha kuwa wengi wa Wamarekani hawana uwezekano wa kufaidika kutokana na upasuaji wa kodi hii. Kwa kweli, mamilionea watapata asilimia 79 ya kupunguzwa kwa ushuru wote. Mnamo mwaka wa 2025, mamilionea watafaidika na akiba ya wastani ya $ 50,000 kwa mwaka, mamilioni ya mamilionia hadi $ 250,000 kwa mwaka, na wakuu wa juu 400 kama $ 7,000,000 kwa mwaka.
Watu wanaopata dola 200,000 au wanandoa walio chini ya $ 250,000 hawataona mabadiliko katika kodi zao.
Kwa kweli, sio tu wananchi wa kipato cha chini na cha kati waliendelea kulipwa kwa kiwango sawa, lakini mamilioni ya mamilionea wataweza kulipa kiwango cha chini cha kodi kuliko Wamarekani wanaopata chini kuliko wao. Hii ni kwa sababu matajiri hupata sehemu kubwa ya dola zao kwa njia ya mapato yasiyo ya kodi. Kwa kuwa sehemu hiyo ya mapato haitatayarishwa tena na NIIT, wana uwezo wa kuvuna thawabu kubwa.
Kama ilivyotolewa hapo awali, Sheria ya Huduma ya Afya ya Amerika / Sheria Bora ya Uwezeshaji wa Utunzaji inaweza kuwapa Wamarekani usawa wakati wa kupunguza fedha kwa Medicare, mpango wa huduma ya afya unahitajika kwa wananchi wetu wa zamani na wagonjwa. Mnamo Julai 13, 2017, kwa kukabiliana na hotuba ya umma, GOP ilitoa toleo jipya la Sheria ya Usaidizi Bora wa Utunzaji ambayo imesababisha kuondoa kodi hizo. Hatimaye, sheria haikupitishwa.
Neno Kutoka
Fedha mpango wa huduma ya afya ya shirikisho unakuja kwa bei-moja kwa moja ambayo ni sawa kwa washiriki wake wote. Madawa ya kodi yamekuwa yameanza tangu 1966 na kodi za ziada zinaongezwa zaidi ya miaka. Lengo lilikuwa kuongeza fedha kwa Medicare na kuruhusu Wamarekani kuchangia kulingana na njia zao.
> Vyanzo:
> HI 01101.020 Matayarisho ya IRMAA ya Sliding Scale. Tovuti ya Usimamizi wa Usalama wa Jamii. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0601101020. Ilibadilishwa Novemba 23, 2016.
>> Huang C, Marr C, Mpango wa Afya wa HOP Horton E. Nyumba Inakabiliwa na Matibabu Mwili ya Medicare, Kutoa Kupunguzwa Kwa Msingi kwa Kodi. Kituo cha Bajeti na Sera za Kipaumbele. http://www.cbpp.org/research/federal-tax/house-gop-health-plan-eliminates-two-medicare-taxes-giving-very-large-tax-cuts. Ilibadilishwa Machi 20, 2017.
> Madawa ya Madawa: Sheria kwa Wafadhili wa Mapato ya Juu. Tovuti ya Usimamizi wa Usalama wa Jamii. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10536.pdf. Ilichapishwa Januari 2017.
>> Maswali na Majibu kwa Kodi ya Madawa ya ziada. Tovuti ya IRS. https://www.irs.gov/businesses/small-businesses-self-employed/questions-and-answers-for-the-additional-medicare-tax. Ilibadilishwa Desemba 6, 2016.
>> Maswali na Majibu juu ya Kodi ya Mapato ya Uwekezaji Net. Tovuti ya IRS. https://www.irs.gov/uac/newsroom/net-investment-income-tax-faqs. Ilibadilishwa Oktoba 13, 2016.