Wakati Medicare ya asili haipatikani
Hakuna mtu anataka kubatwa na dhoruba ya gharama za mfukoni. Badala yake, tunataka huduma zetu za afya zifunikwa chini ya mwavuli mmoja. Rahisi, nadhifu, na rahisi.
Unafanya nini wakati mpango wako wa bima haufiki huduma zote unayohitaji? Hili ni tatizo la Wamarekani wengi wanakabiliwa wakati wanaostahiki kwa Medicare . Unaweza kuzingatia mkakati wa chanjo ya ziada ikiwa na wakati unahitaji.
Hiyo inaweza kumaanisha kuamua kati ya Mpango wa Msaada wa Medicare na mpango wa ziada wa Medigap.
Uchaguzi wako wa tatu wa Medicare
Medicare ya awali ni chaguo mdogo cha Medicare chaguo. Tatizo linaacha pengo kubwa katika chanjo kwa huduma nyingi ambazo wakubwa wanahitaji wakati wa umri, ikiwa ni pamoja na chanjo ya lenses za kurekebisha (lenses za mawasiliano au machozi), meno ya meno , na vifaa vya kusikia. Unaweza kuchagua kulipa gharama hizo nje ya mfukoni au unaweza kutafuta chanjo kingine ili kuweka gharama zako chini.
Ili kufikia mwisho huo, unaweza kununua mpango wa ziada wa Medigap kutumia na chanjo yako ya awali ya Medicare, au unaweza kuchagua aina nyingine ya mpango wa Medicare kabisa, mpango wa Medicare Advantage .
Kwa kweli, una uchaguzi tatu:
- Medicare ya awali ( Sehemu A na B ) peke yake
- Medicare ya awali na mpango wa Medigap
- Mpango wa Faida ya Medicare (Sehemu ya C)
* Unaweza kuongeza chanjo ya daraja la Sehemu ya D kwa matukio yoyote.
Kabla ya kufanya uamuzi, ujue nini faida na hasara ni kwa kila chaguzi hizi.
Faida za Kuchukua Mpango wa Msaada wa Medicare
Mipango ya manufaa ya Medicare ni Sehemu ya C ya Medicare. Una chaguo la kuchagua ama Medicare ya awali au Mpango wa Msaada wa Medicare, sio wote wawili. Mnamo 2017, Wamarekani milioni 19, asilimia 33 ya wale walio katika Medicare, wamechagua mipango ya Medicare Advantage.
Hapa kuna sababu.
- Huduma zilizofunikwa zaidi. Mipango ya Madawa ya Medicare kwa kifuniko cha chini kila kitu ambacho Medicare ya awali hutoa. Hii ni sharti iliyowekwa na serikali. Kulingana na mpango maalum wa Medicare Advantage unayochagua, unaweza pia kuongezea chanjo kwa huduma zisizo kufunikwa na Medicare ya awali.
- Mpango wa kina zaidi. Ikiwa unahitaji chanjo ya madawa ya kulevya , unapaswa kununua mpango wa Sehemu D pamoja na Medicare ya awali. Mipango Mingi ya Madawa ya Madawa ni pamoja na sehemu ya Sehemu ya D. Hii inafanya mambo iwe rahisi kwa wewe tu kuwa na ishara kwa mpango mmoja. Pia hupungua idadi ya malipo ambayo utalipa kila mwezi.
Hasara ya Kuchukua Mpango wa Msaada wa Medicare
Kwa kuvutia kama Mpango wa Msaada wa Medicare inaweza kuonekana, ina maana yake. Fikiria hizi kabla ya kufanya uchaguzi wako.
- Mtandao mdogo wa watoa huduma. Utakuwa na mtandao nyembamba wa watoaji wa kuchagua kutoka chini ya Medicare ya awali. Hii ni kwa sababu si wote watoa huduma za Medicare kushiriki katika mipango ya Medicare Advantage. Hii inaweza kuwa vigumu kupata huduma katika hali fulani.
- Kukimbia na makampuni binafsi ya bima. Gharama za kwanza zitatofautiana kulingana na mpango unaochagua na kampuni ambayo ununuzi wako. Hii itamaanisha utahitaji kufanya utafiti na duka karibu ili ufikie mpango bora. Serikali haina kudhibiti kiasi gani kampuni ya bima inaweza kukulipia malipo au malipo mengine ya mfukoni.
Mpango wa Bima ya Medigap Supplemental ni nini?
Ikiwa unachagua kukaa na Medicare ya awali, unaweza kununua mpango wa ziada wa Medigap ili kusaidia kulipa bili yako ya Medicare . Ili wazi, mipango ya Medigap haifai huduma za matibabu. Wale wanachofanya ni kupunguza gharama ambazo Mswada wa asili huwaacha kwenye meza, gharama kama vile punguzo, coinsurance, na mapato.
Huwezi kuwa na mpango wa ziada wa Medigap na mpango wa Medicare Advantage. Unahitaji kufanya uchaguzi - ni muhimu zaidi kuwa na chanjo zaidi ya matibabu au ductibles na gharama kubwa chini na copays?
Mipango ya Medigap imeandikwa A kwa njia ya N. Wanalipa kwa gharama yako ya mfukoni, kwa kiasi kikubwa cha kukodisha, coinsurance, copayments na hata gharama kuelekea kusafiri nje ya nchi.
Kumbuka kwamba mipango ya E, H, I, na J haipatikani tena.
Sawa na mipango ya Madawa ya Madawa, mipango ya Medigap hutolewa na makampuni binafsi ya bima lakini miongozo ya shirikisho inasema nini lazima iifanye. Mpango wowote uliopendekezwa utakuwa na chanjo sawa, yaani mpango wa F ni mpango wa F popote unapoiunua. Utahitaji duka karibu kwa viwango bora.
(Dis) Faida za Medicap Supplement Mipango ya Bima
Mipango ya Medigap inakupa kubadilika. Unaweza kuchagua mpango mdogo au zaidi kulingana na mahitaji yako wakati unaendelea kufikia mtandao mkubwa wa watoaji wa Medicare ambao huwezi kupata chini ya Msaada wa Medicare.
Swali la kujiuliza ni kama gharama ya malipo ya kila mwezi ni ya thamani ya kiasi ambacho utahifadhi gharama za awali za Medicare.
Sehemu ya hila kuhusu mipango ya Medigap ni kwamba wanaweza kukupa gharama zaidi ikiwa una hali iliyopo . Muda ni kila kitu, na ikiwa unapoteza muda mfupi wa Uandikishaji wa Ushauri, kampuni ya bima ina mkono wa juu juu ya kiasi gani kinachoweza kukulipia. Ili kupata kiwango ambacho hakiathiriwa na hali zilizopo, unahitaji kujiandikisha katika dirisha lenye wakati mmoja mwembamba unaoanza wakati unapojiandikisha kwa Sehemu ya B na kumalizika miezi sita baadaye.
*** Hakikisha kutochanganya bima ya ziada na bima ya sekondari. Sheria hiyo inaonekana sawa. Bima ya sekondari ina maana una mpango mwingine wa afya ambao utakuwa kulipa huduma za huduma za afya, yaani, mpango wa afya unaodhaminiwa na mwajiri, faida za kustaafu, au faida za VA. Mpango wa Medigap hauongeza huduma za ziada za afya au chanjo.
Neno kutoka
Kila mtu ana mahitaji tofauti. Wewe tu unajua kiasi gani unahitaji kimwili na nini utaweza kumudu. Fikiria kwa uangalifu juu ya uchaguzi unaofaa zaidi kwa hali yako. Unaamua kama utahifadhi pesa zaidi kwa kuchagua mpango wa Madawa ya Medicare ambayo hutoa huduma zaidi au mpango wa ziada wa Medigap ambao hupunguza gharama za Madawa ya awali kutoka kwa mfukoni.
> Vyanzo:
> Jacobson G, Damico A, Neuman T, Dhahabu M. Medicare Faida 2017 Spotlight: Mwisho wa Soko la Mwisho. Tovuti ya Familia ya Henry J. Kaiser Family Foundation. Imechapishwa Juni 7, 2017.
> Msaada wa Madawa. Tovuti ya Familia ya Henry J. Kaiser Family Foundation. http://www.kff.org/medicare/fact-sheet/medicare-faidika/. Imechapishwa Mei 11, 2016.
> Nini Medicare Supplement Bima (Medigap)? Tovuti ya Medicare.gov. https://www.medicare.gov/supplement-other-insurance/medigap/whats-medigap.html.