Kila Mzee wa Marekani 65 au Mzee ni Eligible kwa Medicare
Karibu kila Amerika aliye na umri wa miaka 65 au zaidi anastahili Medicare , na karibu wote wanastahiki Medicare Part A (bima ya hospitali) bila malipo.
Hata hivyo, si kila mtu 65 au zaidi anataka kupokea Medicare. Watu fulani wanahisi kama kwamba wanalazimika kwenda Medicare wakati wa umri wa miaka 65 dhidi ya matakwa yao wenyewe.
Kwa nini hii ni kesi?
Kwa nini mimi ni kulazimishwa katika Medicare katika umri wa miaka 65?
Ikiwa wewe au mwenzi wako walifanya kazi kwa angalau miaka 10 katika kazi ambapo kodi ya Madawa ilikuwa imekatazwa (ikiwa ni pamoja na kazi ya kujitegemea ambako ulilipa kodi yako mwenyewe ya ajira), utakuwa moja kwa moja unaohitajika kwa Medicare mara moja unapogeuka 65.
Wahamiaji wa hivi karibuni hawastahili Medicare, lakini mara moja wamekuwa wakazi wa kudumu wa sheria kwa miaka mitano na ni angalau 65, wana fursa ya kununua chanjo ya Medicare-kinyume na kupata Medicare Part A kwa bure-ambayo ni sawa inapatikana kwa wakazi wa muda mrefu wa Marekani ambao, kwa sababu moja au nyingine, hawana historia ya kazi ambayo huwapa upatikanaji wa Medicare Sehemu ya A bila malipo (ingawa watu wengi hupata Medicare Part A bila malipo yoyote, inachukua $ 422 / mwezi kwa watu ambao wanapaswa kununua kwa sababu wana miaka machache au hakuna historia ya kazi).
Wale wanaopata faida za Usalama wa Jamii wanajiandikisha kwa Medicare wakati wanapogeuka 65.
Hakuna njia ya kuondoka kwa Medicare mara moja unapopata 65 ikiwa unapata Usalama wa Jamii. Au unaweza kujiunga na Medicare Sehemu ya A, au unapoteza faida zako za Usalama wa Jamii. Watu wengi hawataki kupoteza faida zao za Usalama wa Jamii, na hivyo kukubali usajili wa Medicare. Kumbuka kwamba unahitajika tu kukubali sehemu ya Medicare A-ambayo ni ya bure bila malipo ikiwa unapata faida za Usalama wa Jamii - ili uhifadhi faida zako za Usalama wa Jamii.
Unaruhusiwa kukataa Medicare Part B -ambayo ina premium - kama wewe kuchagua kufanya hivyo, ingawa unaweza kuwa chini ya adhabu marehemu uandikishaji kama kuchagua kujiandikisha katika Sehemu B katika siku ya baadaye.
Kuna mengi ya uvumi kwa nini mfumo umewekwa kwa namna hii, lakini kwa bahati mbaya, hakuna jibu wazi au moja kwa moja. Pengine sera hii ilianzishwa ili iwe rahisi kwa wazee kujiandikisha katika Medicare mara moja walifikia umri wa miaka 65, lakini haijawahi kuacha wakati ufikiaji wa kibinafsi ukawa zaidi. Ufikiaji wa kibinafsi haujawahi kuwa kawaida kama ilivyo sasa, ambao utawaacha watu wazee wengi bila huduma za afya. Hii iliwasilisha suala wakati wanahitaji huduma za afya bila shaka.
Bila kujali kwa nini mfumo umewekwa kwa namna hiyo, sheria ni sheria, na haziwezekani kubadilika kwa siku zijazo.
Kuondolewa kwa Mshirika wa Kuzingatia Kampuni kwa 65
Ikiwa haujawahi 65 lakini umestaafu na kupokea faida za afya kutoka kwa mwajiri wako wa zamani, hakikisha unafahamu sheria za mwajiri kuhusu Medicare. Waajiri wengine hawana kuendelea kutoa chanjo ya afya ya wastaafu kwa wafanyakazi wa zamani mara baada ya kugeukia 65, na kuchagua badala ya wastaafu kwenda mpito ili kufunikwa tu na Medicare.
Bila ya chanjo kutoka kwa kampuni yako, unahitaji Medicare kuhakikisha kuwa umefunikwa kwa masuala yanayoweza kuja na uzee.
Makampuni mengine hayatakata mtu kabisa katika umri wa miaka 65, lakini badala yake kuendelea kutoa faida za ziada za mstaafu, ambazo zinaweza kutumika kwa kushirikiana na Medicare (zinaweza kuhitaji kujiandikisha katika Medicare Part A na Sehemu ya B ili pata faida kamili-kama chanjo ya sekondari-kutoka mpango wa afya wa kustaafu). Malipo ya ziada ya afya ya ziada yanaweza kujumuisha chanjo ya madawa ya kulevya (ambazo hazijafunikwa na Medicare ya kawaida, lakini zinaweza kununuliwa kupitia Medicare Part D ikiwa huna upatikanaji wa chanjo inayofadhiliwa na wajiri), ziara za daktari, na afya nyingine ya wagonjwa wa nje huduma.
Medicare itakuwa chanjo yako ya msingi ikiwa unafunikwa chini ya mpango wa afya ya kujiondolea, na mpango uliotolewa na mwajiri wako wa zamani akiwa kama chanjo ya sekondari.
Ikiwa una chanjo ya soko binafsi, ununuliwa katika kubadilishana au nje ya kubadilishana, unahitaji kuwasiliana na kubadilishana au bima yako kuwauliza kufuta chanjo yako wakati ugeuka kwa Medicare. Kabla ya ACA, bima ya soko binafsi haifai kuwahakikishia mtu yeyote zaidi ya umri wa miaka 64, hivyo mipango iliondolewa moja kwa moja wakati watu walipogeuka 65. Hiyo sio kesi, hivyo wanajiandikisha wanahitaji kuhakikisha kwamba wanaondoa kikamilifu soko zao chanjo wakati wa kubadilisha Medicare.
Hakuna kanuni ambayo inasema unapaswa kuacha mpango wako wa soko la kila mtu unapojiandikisha katika Medicare, ingawa kwa kawaida hakuna sababu ya kuweka mpango wa soko moja baada ya kujiandikisha katika Medicare. Na kama unapokea ruzuku ya malipo ili kukomesha gharama fulani ya mpango wako wa soko la kibinafsi, ambayo ingekuwa mwisho wakati unapogeuka 65.
> Vyanzo:
> Kituo cha Huduma za Medicare na Medicaid. Maswali yanayoulizwa mara kwa mara kuhusu Medicare na Marketplace . Agosti 1, 2014.
> Medicare.gov. Dawa ya gharama za 2018 kwa Utukufu.
> Medicare.gov. Sehemu ya B adhabu ya uandikishaji.
> Medicare.gov. Bima ya Kustaafu.
> Medicare.gov. Jiandikishe / Mipango ya Mabadiliko.