Kisukari ni tatizo la kukua nchini Marekani. Kulingana na vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa, zaidi ya milioni 29 Wamarekani walikuwa na ugonjwa wa kisukari na milioni 86 walikuwa na ugonjwa wa kisukari kabla ya mwaka 2012. Idadi hiyo inaendelea kuongezeka na kwa hiyo matatizo ya matibabu yanayotokana nayo.
Ugonjwa wa kisukari unahusishwa na ugonjwa wa jicho (retinopathy), ugonjwa wa moyo ( ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ), ugonjwa wa figo ( nephropathy ), na ugonjwa wa neva (ugonjwa wa neva ).
Viwango vya hospitali ya mashambulizi ya moyo na kiharusi ni 1.8 na mara 1.5 zaidi kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari kuliko wale ambao hawana hali.
Ugonjwa huo unapunguza Amerika, na Medicare, si tu katika afya na ubora wa maisha lakini kwa dola na senti. Inakadiriwa kuwa gharama za matibabu za moja kwa moja kwa hali hiyo zilifikia dola bilioni 176 na uzalishaji ulipungua kwa kiasi cha $ 69,000,000 mwaka 2013 pekee.
Je, ni kiasi gani cha ugonjwa wa kisukari kinachokupa?
Kuchunguza Medicare kwa Ugonjwa wa Kisukari
Medicare inashughulikia uchunguzi wa kisukari bila malipo kwa watu walio katika hali ya hatari. Kupima kwa hali hiyo kunaweza kujumuisha kipimo cha glucose ya kufunga , mtihani rahisi wa damu unaoangalia ni kiasi gani sukari iko katika damu yako baada ya masaa 8 hadi 12 ya kufunga. Chaguo nyingine ni pamoja na mtihani wa uvumilivu wa glucose mdomo , ambayo hupima ngazi ya sukari yako ya damu kabla na baada ya changamoto ya glucose. Jaribio la A1c la hemoglobin ni njia nyingine na huonyesha kiasi cha wastani wa sukari ya damu zaidi ya miezi mitatu.
Unafaa kwa moja ya vipimo vya uchunguzi wa kisukari kila baada ya miezi 12 ikiwa una moja ya yafuatayo:
- Dyslipidemia (cholesterol ya juu)
- Ukosefu wa glucose (historia ya masomo ya sukari ya damu)
- Shinikizo la damu (shinikizo la damu)
- Uzito (index molekuli index ya 30 au zaidi)
Vinginevyo, unaweza kuwa na uwezo wa uchunguzi wa kisukari mara mbili kwa mwaka ikiwa una angalau mbili ya kanuni zifuatazo:
- Miaka 65 au zaidi
- Historia ya familia ya ugonjwa wa kisukari katika jamaa za kwanza (wazazi, ndugu, dada)
- Ugonjwa wa kisukari (ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito) au kutoa mtoto mwenye uzito wa paundi 9 au zaidi
- Kupunguza uzito (index molekuli index kati ya 25 na 30)
Ikiwa umeambukizwa na ugonjwa wa kisukari kabla, maana yake kuwa sukari yako ya damu ni ya juu zaidi kuliko ya kawaida lakini si ya juu ya kutolewa kuwa ugonjwa wa kisukari, Medicare itafunika vipimo vya uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari kila mwaka.
Madawa ya Madawa ya Ugavi wa Diabeti
Mtoa huduma wako wa afya anaweza kutaka ufuatilie sukari yako ya damu ikiwa unatambuliwa na ugonjwa wa kisukari. Hii inaweza kuwa kesi kama unachukua dawa za mdomo au insulini kusimamia sukari yako ya damu. Vifaa vyafuatayo vinafunikwa na faida ya Medicare Part B na itawawezesha kupima sukari zako za damu vizuri. Utalipa bima ya ushirikiano wa asilimia 20 kwa vifaa hivi ingawa mara nyingi, glucometers inaweza kutolewa bila malipo.
- Wachunguzi wa glucose
- Udhibiti wa ufumbuzi
- Lancets
- Mipangilio ya majaribio
Viatu maalum ya matibabu na kuingiza huweza kufunikwa mara moja kwa mwaka na Medicare Part B kwa wale ambao wana ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa mguu unaohusiana. Viatu hivi vinatumia bima ya ushirikiano wa asilimia 20 na huhitaji dawa kutoka kwa daktari aliyeidhinishwa na Medicare.
Siyo tu kwamba mtoa huduma wa matibabu wa viatu hizo lazima awe na mkataba na mpango wa Medicare. Ili kuwahakikishia matokeo bora, Medicare pia hulipa kwa kufaa kwa viatu hivi na / au kuingiza.
Kwa wale ambao wanahitaji insulini, vifaa zaidi na vifaa vinahitajika ili kusimamia madawa ya kulevya. Hii ni pamoja na:
- Pombe hufuta
- Panda usafi
- Pumzi ya insulini
- Vipande
- Vipindi
Kinyume na pampu ya insulini, ambayo inafunikwa kama vifaa vya matibabu vya kudumu chini ya Medicare Sehemu B, vifaa hivi vinapaswa kufunikwa na Mpango wako wa Dawa ya D Sehemu. Mpango wako wa madawa ya kulevya wa Daudi utafunika dawa, ikiwa ni pamoja na insulini, kutibu ugonjwa wa kisukari kwa muda mrefu kama ilivyo kwenye formulary ya dawa yako.
Bima ya ushirikiano au bima ya ushirikiano itatumika.
Usimamizi wa Dawa ya Medicare
Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, mtoa huduma wako wa afya atataka kuchukua hatua yoyote muhimu ili kuacha matatizo kutoka kwa kuendeleza. Zaidi ya kufuatilia sukari yako ya damu, kuagiza dawa, na kufanya mazoezi ya kawaida, huenda wakahitaji kukupeleka kuona wataalamu fulani.
- Daktari wa Nephro (daktari wa figo): Watu wenye ugonjwa wa figo kuhusiana na ugonjwa wa kisukari wanaweza kufuatiliwa na mtaalamu wa nephrologist kwa tumaini au kupunguza kuzuia ugonjwa huo. Upeo wa tathmini utategemea ukali wa nephropathy na utakupa gharama ya asilimia 20 ya bima kwa kila ziara.
- Nutritionist: Kila mtu aliye na ugonjwa wa kisukari anapaswa kutolewa kwa ushauri wa lishe ya matibabu na mtaalamu wa lishe. Ziara ya awali na tathmini ya kufuatilia ni bure kama daktari wako anapokea kazi hiyo .
- Ophthalmologist (daktari wa jicho): Mtu mrefu anaye na ugonjwa wa kisukari, hatari kubwa ya kuendeleza retinopathy. Retinopathy unaweka hatari kwa kupungua kwa maono na katika hali mbaya, upofu . Anatarajia kulipa bima ya ushirikiano wa asilimia 20 kwa Medicare ili kuzingatia uchunguzi wa jicho la kila mara lililopendekezwa mara moja.
- Podiatrist (daktari wa miguu): Watu wenye ugonjwa wa kisukari lakini hasa wale walio na ugonjwa wa kisukari unaohusiana na ugonjwa wa kisukari wanahitimu kwa ajili ya tathmini na wataalamu wa podi au wataalamu wengine wenye ujuzi mara mbili kwa mwaka. Daktari wa mguu atafuatilia mabadiliko ya hisia na pia kupungua kwa damu kwa miguu ambayo inaweza kukuweka hatari kwa vidonda vya ngozi na matatizo mengine .
Masomo ya kikundi pia yanaweza kutolewa kwa ajili ya mafunzo ya ujinsia binafsi ya usimamizi na elimu. Huduma hizi za usimamizi wa kujitegemea zimefunikwa kwa mtu ambaye amepata ugonjwa wa kisukari lakini pia inapatikana kwa mtu yeyote aliye katika hatari ya matatizo kutoka kwa ugonjwa huo. Katika mwaka wa kwanza wa huduma, Medicare itafikia saa 10 za mafunzo ya kujitegemea (1 saa katika somo moja kwa moja na masaa 9 katika vikao vya vikundi). Katika miaka inayofuata (kuanzia angalau mwaka mmoja wa kalenda baada ya mafunzo yako ya awali), Medicare itafikia masaa mawili ya ziada ya mafunzo kwa mwaka kwa muda mrefu kama mafunzo yanafanyika katika vikao vya vikundi vya muda wa dakika 30 na ikiwa ni pamoja na watu 2 hadi 20 kila mmoja . Kutoka mfukoni, kila kikao kitapungua bima ya ushirikiano wa asilimia 20.
Madawa ya Medicare ya Kuzuia Kisukari
Vituo vya Huduma za Medicare na Medicaid vinakabiliza kisukari kuzuia kipaumbele. Mpango wa Milioni 11.8 uliopatiwa na Sheria ya Huduma ya gharama nafuu ilifanya mpango wa majaribio na Baraza la Taifa la Vijana wa Kikristo wa Vijana wa Marekani (YMCA) mwaka 2011. Lengo lilikuwa ni kukuza mabadiliko ya muda mrefu ya maisha ambayo yanasaidia kula afya na shughuli za kimwili za kawaida. Matokeo ya majaribio yalikuwa yenye kushangaza sana kwamba sasa yanatekelezwa kama Mpango wa Kuzuia Ugonjwa wa Kisukari mwaka 2018.
Utafiti wa majaribio ulionyesha kupoteza kwa asilimia 5 kwa washiriki wa Medicare walio hatari ya ugonjwa wa kisukari na kupungua kwa matumizi ya afya kwa walengwa hawa kwa dola 2,650 zaidi ya kipindi cha miezi 15. Akiba ya muda mfupi inaonyeshwa kuwa mpango utajipa. Bora bado, inaweza kuhifadhi dola kubwa kwa Medicare kwa muda mrefu. Afya ya taifa inaweza kufaidika na njia hii rahisi ya kuzuia.
> Vyanzo:
> Ripoti ya Takwimu ya Taifa ya Ugonjwa wa Kisukari. Vituo vya tovuti ya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa tovuti. http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html.
> Programu ya Madawa: Mapitio ya Sera za Malipo chini ya Ratiba ya Madawa ya Mbaguzi na Marejeo mengine kwa Sehemu ya B kwa CY 2017. Vituo vya tovuti ya Kudhibiti na Kuzuia tovuti. https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions.
> Maelezo ya Ugavi na Huduma za Ugonjwa wa Kisukari. Vituo vya tovuti ya Huduma za Medicare na Medicaid. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/se0738.pdf.
> Takwimu kuhusu ugonjwa wa kisukari. Mtandao wa Kiukreni cha Chama cha Kiukari. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/.