Matibabu Bora kwa Hyspothyroidism: Kent Holtorf, MD

Dk. Kent Holtorf Anashiriki Njia Yake ya Kutibu Tiba ya Chini

Mmoja wa wataalam wa kuongoza juu ya afya ya homoni, Kent Holtorf, MD, ameshirikiana mawazo yake na mimi juu ya kile kinachofanya matibabu bora kwa hypothyroidism, mfululizo huu unaohusisha wataalamu wenye ujuzi katika uwiano wa homoni na uambukizi wa matibabu na hypothyroidism .

Kulingana na Dk. Holtorf, utunzaji bora wa tezi huanza na utambuzi sahihi na unaendelea na kuongeza kwa dawa bora za tezi kwenye kipimo sahihi ili kufikia shughuli kamili ya tezi ya tezi.

Dk. Holtorf anahisi kwamba wakati viwango na maadili ya vipimo mbalimbali kwa hakika husaidia kutambua matibabu bora au dozi, kupima ni kukabiliana na kutosahihi chini ya hali mbalimbali. Kwa hivyo, hawana kutegemea au kutumia upimaji wa tezi wa kawaida kama lengo pekee la kufikia nafasi nzuri kwa asilimia kubwa ya wagonjwa, kwa kuwa amegundua kwamba viwango tofauti vya serum vinahitajika kwa mgonjwa fulani.

Kwa Dk. Holtorf, tiba bora inahitaji kuelewa matatizo ya kazi ya tezi. Kazi ya tezi imeongezeka zaidi katika jaribio la kuwa na uwezo wa kutumia mtihani rahisi (yaani TSH) kufafanua viwango vya "kawaida" vya tezi . Kwa mujibu wa Dk. Holtorf, mtazamo huu rahisi unapungua wakati mtu anaelewa hatua nyingi zinazohitajika ili kufikia shughuli bora za tezi za tishu.

Dk. Holtorf anasema hivi:

Vipimo vya kawaida, kwa ujumla, hutambua dysfunction tu wakati tezi ya tezi ni chanzo cha tatizo. Wakati hypothyroidism ya msingi (wakati tezi ya tezi ni chanzo cha dysfunction) ni ya kawaida ya kugunduliwa, sababu nyingine ya shughuli ndogo ndogo au chini ya tishu ya kiafya ni ya kawaida sana lakini hujulikana mara chache. Sababu nyingine hizi ni pamoja na:

• uharibifu wa hypothalamus na pituitary
• usafiri wa simu za mkononi
• maskini T4 hadi T3 uongofu,
• kuongezeka kwa malezi ya T3 ya nyuma
• kizuizi cha receptor kizuizi
• Uzuiaji wa tezi huchochea uanzishaji wa jeni.

Ikiwa kuna tatizo katika mojawapo ya hatua hizi, kutakuwa na shughuli za tezi za chini ambazo hazijafikiriwa.

Dk. Holtorf anaamini kwamba mara nyingi vyanzo vingi vinavyotokana na ugonjwa wa tezi hueleweka, vipimo vya maabara - kwa kushirikiana na dalili na dalili zingine za physiologic - vinaweza kutumika zaidi kama zana za kusaidia kuamua matibabu.

Dk. Holtorf anatoa mfano:

Ikiwa kuna dysfunction katika ngazi ya receptor au uanzishaji wa jeni, ambayo hutokea kwa digrii tofauti na ugonjwa sugu, uchochezi, unyogovu, kuambukizwa kwa plastiki kama vile bisphenol A (BPA), maambukizi ya muda mrefu, fetma na kisukari, kiwango cha supraphysiologic serum ya T3 itahitajika ili kuondokana na uzuiaji huu. Katika hali hiyo, vipimo vyenye kiwango cha tezi za serum haziaminiki zaidi na vipimo vingine vinatumiwa ili kuamua kazi bora ya tishu ya tezi. Hizi zinaweza kujumuisha kiwango cha shinikizo la homoni ya kondomu (SHBG), tendon reflex relaxation kasi na basal kiwango cha metabolic. Vipimo hivi vinapaswa kutafsiriwa kwa pamoja na tathmini ya dalili na dalili, ambazo ni kweli, njia muhimu sana ya kuamua matibabu bora.

Uchunguzi wa Kutoa Msaada katika Tathmini ya Mchakato Bora wa Tirogia

Dk. Holtorf ana majaribio kadhaa ambayo anahisi kuwa ni muhimu kwa kutathmini tathmini bora ya tezi.

TSH- Dr. Holto inaona TSH juu ya 2 kama dalili wazi kuwa kuna viwango vya tezi za chini. Dk. Holtorf anasema: "TSH ya kawaida haidhibiti uharibifu wa tezi na chini ya TSH inadhihirishwa kuwa ni dalili ya viwango vya tezi nyingi sana kwa asilimia 20 tu ya wakati (asilimia 80 ya wakati ambayo sivyo). TSH inakuwa kiashiria cha maskini sana kwa viwango vya tezi za tishu ikiwa kuna uvimbe wowote, unyogovu, ugonjwa usio na muda mrefu, ugonjwa wa muda mrefu, fetma, shinikizo, ugonjwa wa uchovu sugu, fibromyalgia, ugonjwa wa kisukari, upinzani wa insulini , upinzani wa leptin sasa. "

T4 - Dr. Holtof anahisi kuwa pamoja na T4, ikiwa kuna tatizo la usafiri wa homoni (T4 na T3 inayopelekwa kwenye seli), viwango vya juu vya T4 vinaweza kuhusishwa na viwango vya chini vya tezi.

Free T3 - Dk. Holtorf anaamini kuwa kwa ujumla, T3 ya bure inapaswa kuwa juu ya 25 percentile ya aina ya kawaida. Dk. Holtorf anasema: "Ya kawaida; uwiano, hata hivyo, hutumika wakati wa kuagiza T4, ambayo inabadilishwa T3 katika kiini na kisha kiasi kinachovuja ndani ya seramu ni kiwango" cha kawaida ".

Wakati wa kutibiwa na T3, hii sio hivyo hivyo viwango vya kawaida vya kumbukumbu haziwezi kutumika. "

Reverse T3 - Kwa mujibu wa Dk. Holtorf, Reverse T3 ni alama ya kupunguzwa kwa T4 hadi T3 uongofu na kwa usafiri uliopungua wa T4 ndani ya seli - na ina shughuli za antithyroid (huzuia athari ya tezi) - na inapaswa kuwa chini ya 150.

SHBG -Hitilifu ya homoni inayoimarisha (SHBG) ni alama ya kiwango cha tishu, hivyo ikiwa chini ya 70 kwa mwanamke, Dk. Holtorf anaona kuwa ni alama ya shughuli za tezi za chini au za kisasa. Ikiwa nafasi ya tezi hutolewa na SHBG haizidi kuongezeka, anahisi hii ni dalili ya upinzani wa tezi.

Leptin -Dr. Holtof inaamini kwamba ngazi ya leptini ya serum inapaswa kuwa chini ya 12. Ngazi ya leptini ya juu, upinzani mkubwa wa leptin, ambayo huzuia uzalishaji wa TSH na uongofu wa T4 hadi T3. Hivyo, juu ya leptini haina maana zaidi TSH inakuwa.

Iron / Iodini -Dr. Holtorf pia anaamini kwamba viwango vya chuma na iodini vinapaswa kuchunguliwa na upungufu vinapaswa kutibiwa, kama inahitajika kwa uanzishaji wa tezi.

Kiwango cha Metabolic Kiwango (BMR) -Dr. Holtorf hupata kwamba viwango vya tezi za tishu ni kiini kikubwa cha kimetaboliki kwa ujumla ili kiwango cha metabolic ujumla kinazingatiwe kama kiwango cha dhahabu kwa kiwango cha tezi ya mwili. Kwa hivyo, BMR inaweza kutumika kusaidia kuamua ngazi bora zaidi. Hii ni mtihani ambao unaweza kufanywa katika ofisi za madaktari.

Awamu ya kupumzika Awamu ya Tendon-Kwa mujibu wa Dk. Holtorf, tafiti nyingi zimeonyesha kuwa hii ni kipimo sahihi zaidi kuliko vipimo vya damu ya serum, kwa kuwa ni zaidi ya kipimo cha shughuli za tishu, badala ya kiwango cha serum, na kiwango cha juu kinapaswa kuwa kasi zaidi ya 110 msec.

Kent Holtorf, MD ni mwanzilishi wa Holtorf Medical Group, ambayo ni mtaalamu wa kutibu ugonjwa wa endocrine, homoni na magonjwa mengine katika California Area ya California na mkoa wa Los Angeles.

Tovuti ya kundi la Afya ya Holtorf: www.holtorfmed.com

_Chanzo:

_{Mahojiano ya barua pepe na Kent Holtorf, MD - Desemba 2010}