Utambuzi wa Magonjwa ya Tiba

Upimaji wa Vidudu na Utambuzi

Kupima ugonjwa wa tezi ni mchakato unaohusisha aina mbalimbali za mitihani, ikiwa ni pamoja na tathmini ya kliniki, vipimo vya damu, vipimo vya picha, biopsies, na vipimo vingine. Hebu tuangalie vipengele mbalimbali vya mchakato wa utambuzi wa tezi.

Tathmini ya Kliniki ya Tiba

Kipengele muhimu na msingi wa kuchunguza na kugundua ugonjwa wa tezi ni tathmini ya kliniki.

Tathmini ya kliniki ya tezi yako inapaswa kufanyika na daktari aliyepewa mafunzo. Wakati baadhi ya wataalamu wa jumla wana uwezo wa kufanya uchunguzi kamili wa kliniki ya tezi yako, endocrinologists mara nyingi hufundishwa vizuri katika mambo maalum ya mchakato huu wa uchunguzi.

Kama sehemu ya tathmini kamili ya kliniki, daktari wako lazima afanye tathmini zifuatazo:

• Hitilizi Kuhamasisha Horoni: Kuhusu Mtihani wa TSH na Matatizo Yake

• Kuelewa majaribio ya Kazi ya Tirosi na Rangi za kawaida

• Kujisikia (pia inajulikana kama "palpating") shingo yako, kuangalia kwa utvidgning, uvimbe, au usawa katika sura ya thyroid yako.
• Sikiliza thyroid yako kwa kutumia stethoscope kuchunguza mtiririko wa damu uliongezeka.
• Tathmini reflexes zako. Jibu la maji machafu linaweza kuwa kiashiria cha tezi ya kutosha, na jibu la reflex iliyochanganywa mara nyingi huhusishwa na hypothyroidism.
• Angalia kiwango cha moyo wako, rhythm, na shinikizo la damu . Kiwango cha chini cha moyo na / au shinikizo la damu inaweza kuhusishwa na tezi isiyoathirika, na kiwango cha moyo kilichoinua na / au shinikizo la damu ni kawaida inayohusishwa na hyperthyroidism.
• Pima uzito wako, na ujadili mabadiliko. Upungufu wa uzito usiyotarajiwa mara nyingi huhusishwa na hypothyroidism, wakati kupoteza uzito kunahusishwa na hyperthyroidism.

• Pima joto la mwili. Joto la chini la mwili limeunganishwa na tezi isiyoathiriwa, na joto la juu limehusishwa na hyperthyroidism.
• Kuchunguza uso wako kwa ishara zinazohusiana na tezi, ikiwa ni pamoja na upotevu wa vidole vya nje, uvumilivu machoni, na visi vya kawaida.
• Kuchunguza macho yako, kuangalia dalili za kiroho za klassic, ikiwa ni pamoja na kupiga macho, kutazama sana, na macho kavu.
• Angalia kiasi cha jumla na ubora wa nywele zako. Mabadiliko katika nywele za nywele, pamoja na kupoteza nywele na kupasuka, huhusishwa na hyperthyroidism na hypothyroidism.
• Kuchunguza ngozi yako. Kavu, ngozi mbaya huhusishwa na hypothyroidism, na ngozi isiyo ya kawaida ya laini inahusishwa na hyperthyroidism.
• Kuchunguza misumari na mikono yako. Kavu, misumari iliyovunjika huunganishwa na tezi ya chini.
• Kagua dalili nyingine za daktari na dalili.

(Jifunze zaidi kuhusu maelezo ya kliniki ya tathmini ya ugonjwa wa tezi na nini unaweza kutarajia.)

Majaribio ya Damu ya Dhiidi

Wakati daktari wako anashuhudia kwamba una hali ya tezi, hatua muhimu ni sampuli za damu ili kusaidia kuja kwenye utambuzi wa tezi .

Kumbuka: Kabla ya kupima damu, utahitaji kuelewa chaguo zako, kwa mujibu wa muda wa kupima, na ikiwa ni haraka na / au kuchukua dawa au kabla ya kupima. Kwa maalum, soma Wakati na Masharti ya Matumizi ya Vidudu vya Damu .

Majaribio ya kawaida ya kinga ya damu yanajumuisha:

• Mtihani wa Hormone (TSH) ya Tirosi
• Jumla ya T4 / Jumla ya Thyroxine
• Free T4 / Free Thyroxine
• Jumla T3 / Jumla Triiodothyronine
• Free T3 / Free Triiodothyronine
• Rejea T3
• Thyroglobulin / Vidonge vya Vidudu Vidonge vya Glodiki / TBG
• Antiodies ya Peroxidase ya Tirogia (TPOAb) / Antithyroid Peroxidase Antibodies
• Antibodies ya Thyroglobulini / Antithyroglobulin Antibodies
• Antibodies ya Vidonda vya Tiba (TRAb)
• Vidonda vya Kuzuia Vidudu vya Ukimwi (TSI)

Kufafanua Uchunguzi wako wa Tiba

Kuelewa vipimo tofauti, maana yake, na jinsi ya kutafsiri matokeo ni muhimu kwa mgonjwa mwenye ujuzi, mwenye nguvu. Kwa maelezo zaidi na ufahamu, soma:

• Kutambua Magonjwa ya Tiba Kwa Uchunguzi wa Damu
• Je, Matokeo Yako ya Mtihani wa Damu ya Matibabu Una maana gani?

• Jinsi ya kutafsiri Viwango vya Thyroid yako
• Ngazi za Majaribio ya Kazi ya Tizi na Maadili ya Lab

Mtihani wa TSH

Mtihani wa TSH unachukuliwa na watendaji wa kawaida kama "kiwango cha dhahabu" mtihani wa tezi. Kuna, hata hivyo, kutofautiana kati ya wataalam wa kawaida wa matibabu kuhusu kiwango cha kawaida cha kumbukumbu kwa mtihani huu. Kutokubaliana hii kunaweza kuathiri kama daktari atakutagua hali ya tezi, au hujumuisha uchunguzi wa tezi. Ili kujifunza zaidi kuhusu mtihani wa TSH, utahitaji kusoma:

• Upimaji wa Chanjo: Nini Kiwango cha kawaida cha TSH?
• Rangi la kawaida la TSH: kwa nini bado kuna ugomvi?
• Je! TSH yako "ya kawaida" Lakini bado unafikiri wewe ni Hypothyroid?

Majaribio ya Uchunguzi wa Tirogia

Wakati tezi yako imeenea, au inawezekana inrophied, na wakati vichwa vinapotambuliwa au watuhumiwa, vipimo mbalimbali vya kupima picha vinaweza kufanywa ili kusaidia katika ugonjwa wa hali ya tezi yako . Majaribio haya ni pamoja na:

• Uchunguzi wa nyuklia / Uingizaji wa Iodini ya Redio. Jaribio hili, pia linalojulikana kama RAI-U, linaweza kujua kama una ugonjwa wa Graves, goiter multinodular goiter, au thyroiditis. (Kumbuka: haifanyike wakati wa ujauzito.)

• Kwa nini Ngazi Zangu za Hidoni Zenye Kuongezeka?

• Jinsi ya Kufanya Neck ya Gesi ya Gesi: Mwongozo wa Hatua kwa Hatua

• CT Scan . Scan CT inaweza kusaidia kuchunguza na kugundua goiter, au vidonda vingi vya tezi .
• MRI / Magnetic Resonance Imaging. MRI inaweza kusaidia kutathmini ukubwa na sura ya thyroid yako
• Tiba ya Ultrasound . Gesi ya ultrasonic inaweza kutathmini vidonda, uvimbe, na ugani wa tezi yako. Ultrasound pia inaweza kuelezea ikiwa kinga yako ya tezi ni kiti iliyojaa maji, au wingi wa tishu imara.

Pata maelezo zaidi juu ya vipimo hivi vya kugundua kwa ugonjwa wa tezi.

Utumbo wa tezi / Pumzi ya Nzuri (FNA) Biopsy

Biopsy sindano, pia inayojulikana kama nia nzuri ya sindano (FNA) biopsy, hutumiwa kusaidia kutathmini uvimbe wa tezi na vidonda vya tuhuma. Katika sindano ya sindano, sindano nyembamba imeingizwa moja kwa moja ndani ya nodule, baadhi ya seli zinaondolewa na zinazingatiwa kwa saratani. (Wataalam wengine pia hutumia ultrasound wakati wa kufanya biopsy ili kuhakikisha kwamba sindano inakwenda katika nafasi sahihi.) Wakati asilimia 95 ya vidonda vya tezi sio kansa, FNA, pamoja na vipimo vya ziada kama vile mtihani wa Veracyte Afirma , unaweza kufanya matokeo ya biopsy yako ni sahihi sana, na mara nyingi huweza kuokoa upasuaji wa lazima kwa vidonda vinavyogeuka kuwa vyema.

Pata maelezo zaidi juu ya kile unachoweza kutarajia kutoka kwa faila nzuri ya sindano (FNA) biopsy ya tezi katika makala hii ya Q & A.

Vipimo vingine vya Utambuzi na Utaratibu

Wataalamu wakati mwingine hutumia vipimo vingine na taratibu za kutambua uharibifu wa tezi . Matumizi ya vipimo hivi inachukuliwa kuwa ni wasiwasi kwa watendaji wakuu, lakini baadhi ya vipimo hivi ni kukubalika na hutumiwa kati ya madaktari mbadala, ushirikiano, na jumla. Majaribio haya ni pamoja na:

• Uchunguzi wa Patch ya Iodini
• Upimaji wa Sali
• Upimaji wa Mkojo
• Uchunguzi wa Joto la Msingi

Utahitaji kusoma zaidi kuhusu vipimo hivi vilivyotokana na ugonjwa wa tezi kabla ya kutegemea matokeo yao.

Tathmini ya Neck ya Tirojia Tathmini ya Tinafsi

Ingawa si kuchukuliwa uchunguzi, unaweza kufanya hundi binafsi ya shingo yako, ili kutafuta uvimbe na ugani. Kwa maelekezo, tafadhali soma jinsi ya kufanya mkufu wako mwenyewe Angalia magonjwa ya tiba.

Kuagiza Majaribio Yako ya Damu ya Tiba

Huenda usijue, lakini katika majimbo mengi nchini Marekani, na maeneo mengine nje ya Marekani, unaweza kuagiza majaribio yako ya tezi. Wagonjwa wengine hutumia njia hii kupata upimaji kabla ya kuona daktari. Katika matukio mengine, inaweza kuwa nafuu zaidi kwa kuwafanya-kwa markup-kupitia daktari wako. Au, HMO yako au bima inaweza kupunguza vipimo ambavyo daktari wako anaweza kuomba.

Jifunze zaidi kuhusu jinsi ya kupimia vipimo vya damu yako ya tezi ya damu sasa.

Kugundua Masharti ya Tiba

Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa kliniki, vipimo vya damu vinaweza kuchunguza hali muhimu za tezi, ikiwa ni pamoja na hypothyroidism (homoni haidoshi ya homoni) na hyperthyroidism (homoni ya tezi ya ziada).

TSH iliyoinuliwa-pamoja na T4 ya chini / T4 ya bure, na viwango vya chini vya T3 / bure T3-vinahusishwa na hypothyroidism. Chini ya TSH-pamoja na T4 zaidi / T4 bure, na viwango vya juu vya T3 / bure T3-vinahusishwa na hyperthyroidism.

Matokeo ya juu juu ya vipimo vya antibody inaweza kusaidia kuchunguza magonjwa ya tezi ya chini ambayo yanaweza kusababisha hyperthyroidism, hypothyroidism, nodules, au goiter. Katika ugonjwa wa Hashimoto, uinuko wa antibodies za TPO huonekana kwa kawaida, na katika ugonjwa wa Graves, ukinuko wa antibodies za TSI. Na mtihani wa T3 zaidi unaoathiriwa huathiri overproduction ya fomu isiyo na kazi ya homoni ya T3, na hutumiwa na madaktari wengine wa ushirikiano ili kusaidia kutambua kutofautiana kwa tezi.

Kwa vidole na goiter, vipimo vya picha vinaweza kusaidia kutambua kama vichaka vinasababishwa, wakati ambapo FNA biopsy inafanyika kutathmini vichwa vya shaba na sifa za kutisha ili kutambua au kuondokana na saratani ya tezi.

Jua kuhusu vipimo maalum vya uchunguzi wa tezi na jinsi hutumika kutambua hali ya tezi.

> Chanzo:

Braverman MD, Lewis E, Utiger RD. Werner na Ingbar's Theroid: Nakala ya Msingi na Kliniki. 9th ed. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.