Wagonjwa Smart Wanaelewa Mgogoro Kabla ya Kufanya Chaguzi za Tiba
Matatizo machache yamepo katika dawa ya kisasa kama yale yaliyochanganywa na dawa ya ziada na mbadala (CAM). Wakati madaktari na wagonjwa wengine wanawakumbatia na kutumia CAM, hata kuunganisha nao na matibabu ya kawaida, wataalam wengine, na wagonjwa wanakabiliana na ufanisi wao, wanaamini kuwa inaweza kuwa hatari, hata wanafikiria kuwa ni mlaha au shughuli za jinai.
Kwa kweli, ukweli unategemea kipengele gani cha CAM kinachojadiliwa.
CAM na Ushahidi-msingi Madawa
Mojawapo ya tofauti kubwa kati ya CAM na dawa za kawaida na msingi wa mzozo mkubwa ni ushahidi, au ukosefu wake, kwamba CAM hufanya kazi ya kuboresha ustawi wa mgonjwa.
Dawa nyingi za kawaida zina lengo la kufanya mapendekezo kwa wagonjwa ambao wanasisitizwa kwa ushahidi wa kusanyiko kupitia majaribio ya kliniki na utafiti mwingine. Wengi wa utafiti huu umefanyika kwenye matibabu ya kawaida, kama madawa ya dawa.
Ushahidi mdogo unathibitisha matibabu mbadala au ya ziada. Lakini sio lazima kwa sababu matibabu haya hayafanyi kazi. Nio tu kwamba wengi hawajafuatiliwa.
Kwa nini tofauti kati ya utafiti kati ya njia hizi mbili? Faida.
Utafiti zaidi unasaidiwa na mashirika ya faida kama vile wazalishaji wa dawa na matibabu ya kuthibitisha kwamba dawa zao au kifaa hufanya kazi.
Kwa ushahidi, wanaweza kupata kibali cha FDA kuuza bidhaa zao za madawa au kifaa. Hata utafiti unaofanywa katika mashirika yasiyo ya faida kama vile vyuo vikuu na vituo vya matibabu vya kitaaluma hufanywa kwa njia ya misaada na misingi inayotengenezwa na makampuni ya faida.
Hakuna fedha nyingi zinazopatikana kama ushahidi wa matibabu ya CAM unaonyeshwa kuwapo.
Zaidi ya hayo, hakuna utafiti unaohitaji kufanywa ili kufikia idhini ya FDA (angalia hapa chini.) Kwa hiyo, isipokuwa kwa miradi ya utafiti wa serikali kupitia Kituo cha Taifa cha Tiba ya Matibabu na Mbadala (sehemu ya Taasisi za Taifa za Afya), utafiti haupo tu.
Ikiwa utafiti haipo, basi ufanisi wa matibabu ya CAM hauwezi kuthibitishwa kwa njia moja au nyingine. Labda inafanya kazi. Labda haifai. Hatujui tu. Hiyo inamaanisha tunategemea ushahidi wa awali.
Je! Kuhusu Ushahidi wa Anecdotal?
Kwa wataalam wa matibabu ya ushirikiano, na wagonjwa, ushahidi wa awali ni wote wanaohitajika kuamua tiba ya CAM ni muhimu. Hakuna tafiti za kuthibitisha kuwa mimba ya mmea wa aloe inaweza kutoa ufumbuzi wa kuchoma, lakini wengi wetu hua mimea ya aloe kwa lengo hilo tu. Vidonge vya asili ni biashara ya dola bilioni kadhaa nchini Marekani, lakini wengi wa wale virutubisho hawana ushahidi wa kuonyesha kwamba wanafanya kazi. Baadhi hata wana ushahidi ambao unaonyesha hawana. Lakini watu bado wanawauza.
Watu wasiokuwa na wasiwasi watawaambia kuwa matumizi ya fedha kwenye virutubisho vya CAM na matibabu ni kupoteza fedha. Inaweza hata kuwa hatari.
Kuchagua tiba ya CAM inaweza kusababisha mgogoro na tiba ya sasa, ya kawaida ambayo inaweza kusababisha matatizo ya ziada ya matibabu wakati hutumiwa pamoja.
Kutumia tiba ya CAM badala ya tiba ya kawaida inaweza kumaanisha kuboresha afya, au inaweza kumaanisha kifo.
Hata hivyo, hata ripoti hizi ni za awali. Ushahidi wa migogoro na vifo sio msingi wa masomo au majaribio ya kliniki aidha.
Tahadhari nyingine juu ya ushahidi wa awali. Ni msingi wa ufugaji wa mbinu - njia isiyo ya haramu na ya hatari ya kuuza matibabu kwa wagonjwa, wagonjwa na wanaokufa ambao hutumia pesa zao kwa bidhaa na taratibu ambazo hazifanyi kazi, kwa sababu wanatafuta matibabu, na matumaini kwamba chochote kwa wote utawasaidia. Hasa, mtandao umejaa vitu vingi vinajaribu kuuza bidhaa zao za gharama nafuu, wakati mwingine hatari na matibabu kwa watu hawa.
CAM Inaweza Kuunda Matatizo ya Mawasiliano
Ushahidi wa awali hautoshi kwa madaktari wengi wa kawaida wa madaktari. Na hiyo inaleta tatizo jingine, na utata - uaminifu.
Wakati mwingine mgonjwa hufanya uchaguzi juu ya imani rahisi, kwa kuzingatia hakuna kitu ambacho mtu mwingine amewaambia, au studio waliyoisoma kwenye chupa ya virutubisho, au kusoma tovuti ambayo inaweza, au haiwezekani, kuaminika.
Kisha, wao huamua daktari wao anaweza kuwashtaki au kuwapa hukumu juu ya kuchukua ziada hiyo au kuchagua tiba hiyo. Kwa hivyo hawaambii daktari. Kuzuia taarifa hiyo inaweza kuwa hatari.
Kwa mfano, mgonjwa anaweza kuamini kuwa kuchukua ziada husaidia kupunguza maumivu yake, au kuongeza kinga yake. Kwa kweli, inaweza kupingana na madawa ya kulevya daktari wake aliyetajwa, au inaweza tu kupuuza faida ya madawa ya kulevya (au kinyume chake.) Mfano wa hii ni matumizi ya madawa ya kulevya kwa ugonjwa wa gastro-reflux (GERD) , inayoitwa pampu ya proton inhibitors (kama Prilosec, Nexium, Prevacid, Aciphex na wengine), pamoja na aina fulani za virutubisho vya kalsiamu zilizochukuliwa ili kuimarisha mifupa na meno. Dawa ya kulevya huondoa faida za kalsiamu.
Mgonjwa mwenye busara ni mwaminifu na daktari wake.
CAM, Utafiti, na idhini za FDA
Tatizo jingine kubwa kwa wagonjwa na madaktari ambao wanataka kuchagua tiba ya CAM ni kwamba wengi hawajawahi kupitia aina yoyote ya mchakato wa idhini na FDA. Matibabu ya kawaida yanajaribiwa kwa bidii na lazima iombee kwa FDA ili iondolewe na kuuzwa kwa umma. Dawa za CAM hazihitaji idhini ya FDA.
Tangu matibabu ya CAM hawana mahitaji hayo hayo, ni vigumu kuhukumu ikiwa ni salama au la.
Pia kuna swali kuhusu kutumia neno "asili". Vidonge vingi vya mimea, kwa mfano, kudai kuwa ya asili. Lakini asili na salama si lazima kitu kimoja. Arsenic ni ya asili na yenye mauti. Hivyo ni hemlock, kati ya mimea mengine yenye sumu.
Mgonjwa mwenye hekima atajifunza zaidi kuhusu jinsi masomo haya yanavyofanya kazi na mashindano nyuma ya kukusanya ushahidi.
Wataalamu, Elimu, na Leseni
Moja ya mambo muhimu ya kuchagua daktari sahihi ni kuangalia katika sifa zake. Elimu ya kimatibabu, leseni ya serikali, na vyeti vya bodi - hizi ni sifa muhimu ambazo huboresha fursa utapata ushauri na kufuata kwa unahitaji.
Kuna fursa rasmi za elimu, ikiwa ni pamoja na digrii na vyeti, kwa baadhi (lakini si wote) CAM inakaribia. Kuna mafunzo rasmi ya tiba, tiba ya massage, na madaktari wa naturopathy, kwa mfano. Tafadhali kumbuka, naturopath na daktari wa naturopathy sio sawa .
Watu ambao hufanya dawa za CAM wanaweza au hawana haja ya kuwa elimu au leseni. Baadhi ni. Baadhi sio. Kwa ubaguzi machache (na tofauti hizo hutofautiana kutoka hali hadi hali) mtu yeyote anaweza kusoma kitabu, kuchukua kozi, au tu hutegemea shingle akisema kuwa ni daktari wa chochote cha tiba wanachodai.
Ili kujua kama uchaguzi wako wa tiba inahitaji idhini katika hali yako, unaweza kutafuta jina la tiba, hali yako, na leseni. Mfano: "acupuncture, Texas, leseni." Ikiwa unajifunza tiba inahitaji leseni, basi hakikisha daktari unayechagua ni leseni.
Kabla ya kufanya uchaguzi mbadala au wa ziada wa dawa, hakikisha uelewe zifuatazo: