Maumivu Kwa Kupumua Kwa kina: Dalili, Sababu, na Utambuzi

Kuelewa Pleuritic Chest Pain (Pleurisy)

Ikiwa unapata maumivu na kupumua, ikiwa ni kupumua kawaida au wakati unapopumzika sana, huenda unahisi wasiwasi. Madaktari wanaelezea aina ya maumivu ambayo hutokea kwa kuchukua pumzi ya kina kama "maumivu ya kifua cha pleuritic" au "pleurisy." Jina linatokana na moja ya sababu za kawaida za maumivu haya: hasira ya pleura, utando unaziba mapafu.

Lakini kuna kweli kuna sababu nyingi za uwezekano wa aina hii ya maumivu. Je, ni sababu gani, wakati dalili zako zinaweza kuwa dharura, na ni vipimo gani ambavyo daktari wako anaweza kupendekeza kupima dalili zako?

Maumivu Kwa Uchovu Mkubwa: Pleuritic Chest Pain

Kama ilivyoelezwa hapo juu, madaktari hutumia maneno "maumivu ya kifua cha pleuritic" kuelezea maumivu katika mkoa wa kifua ambayo hutokea kwa kupumua. Maumivu yanaweza kutokea tu kwa kupumua au yanaweza kuwepo wakati wote na kuwa na sifa zaidi wakati unapopumzika sana. Maumivu ya kifua ya Pleuritic mara nyingi huhisi mkali, badala ya kupungua au nzito, lakini kuna tofauti na kanuni hii ya jumla.

Je! Unapona Maumivu Ya Kupumua Dharura?

Kabla ya kujadili sababu zinazotokea za maumivu na kupumua, ni muhimu kufahamu wakati unapaswa simu 911. Ikiwa una dalili zifuatazo pamoja na kupumua kwa kupumua, usisome tena na kupiga simu kwa huduma ya dharura ya dharura:

• Maumivu ambayo ni kali au yanayokuja ghafla
• Ugumu kupata pumzi yako au upepo mkali wa pumzi
• Maumivu, uvimbe, au upekundu katika miguu yoyote (ambayo inaweza kuwa kamba la damu) pamoja na maumivu na kupumua
• Kupuuza au kupoteza
• Kunyunyiza damu , hata ikiwa ni ndogo tu (hata kijiko ni kuchukuliwa kuwa dharura ya matibabu)

• Hisia ya adhabu iliyokaribia: Ikiwa huwezi kueleza nini unamaanisha lakini kujisikia kama unachokiona ni dharura, tumaini instinct yako na piga 911

Mojawapo ya sababu za kawaida za maumivu ya kifua ya pleuritic ni mgongo wa mapafu, kitambaa cha damu kinachovunja miguu na huenda kwenye mapafu. Hii ni dharura ya kutishia maisha na inaweza kusababisha kifo haraka ikiwa haijatibiwa. Katika utafiti wa 2017 ilibainisha kwamba asilimia 5 hadi 21 ya watu waliokuwa wameingia kwenye chumba cha dharura na maumivu ya kifua kikuu walionekana kuwa na mimba ya pulmonary.

Mfumo wa Pleuritic Chest Pain (Pain with Breathing)

Kabla ya kuingia katika sababu zinazotokea za maumivu na kupumua, ni muhimu kuzungumza kuhusu utaratibu ambao unaweza kusababisha aina hii ya maumivu. Maumivu na kupumua yanaweza kutokea na hali zinazoathiri karibu yoyote ya miundo iliyopo kwenye kifua. Hizi ni pamoja na:

• Namba
• Mishipa, misuli, na tishu nyingine za laini
• Mviringo wa mgongo
• Mapafu na bitana vya mapafu
• Moyo na bitana vya moyo (pericardium)
• Mkojo
• Kifua

Maumivu ya kupumua vs Pleuritic Chest Pain vs Pleurisy

Ikiwa umesoma juu ya kupumua kwa uchungu au kupumua kwa uchungu, unaweza kupata mada hii kuchanganya.

Hii ni kwa sababu kupumua kupumua kunaweza kuitwa vitu vingi tofauti. Neno "maumivu ya kifua kikuu" hutumiwa kuelezea maumivu yoyote yanayotokea kwa kupumua. Kwa upande mwingine, neno pleurisy linaweza kutumika kwa njia kadhaa tofauti. Pleurisy wakati mwingine hutumiwa kuelezea maumivu yoyote mkali ambayo hutokea kwa pumzi kubwa, lakini mara nyingine hutumiwa mahsusi kuelezea kuvimba kwa pleura , viungo viwili ambavyo vinatumia mapafu wakati wa kupumua. Kuna kuingiliana kwa kutumia maneno haya. Kwa mfano, baadhi ya masharti kama vile nyumonia yanaweza kusababisha hali maalum ya pleurisy (hasira na kuvimba kwa pleura), lakini pia inaweza kusababisha maumivu kwa kupumua kutokana na njia zingine kama vile vikwazo vilivyovunjika au hata kuvunja na misuli ya misuli kutokana na kukohoa.

Sababu Zinazowezekana za Maumivu na Kupumua

Kuna sababu nyingi za uwezekano wa maumivu na kupumua ambazo zinatofautiana na kuwa tu shida ya asili sana. Baadhi ya sababu za kawaida zinavunjwa chini na mfumo wa mwili.

Sababu zinazohusiana na kupulia kwa Breathing ya Maumivu

Wakati mapafu wenyewe hawana mapokezi ya maumivu, hali ya matibabu inayohusisha mapafu inaweza kusababisha maumivu kwa njia kadhaa, ikiwa ni pamoja na wale wanaosababishwa na sauti. Baadhi ya haya ni pamoja na:

• Pleurisy: Kama ilivyoelezwa hapo juu, kuvimba kwa pleura, inajulikana kama "pleurisy," ni sababu ya kawaida ya maumivu kwa kupumua. Pleurisy inaweza kutokea peke yake au kuwa na uhusiano na hali nyingine kama vile zilizotajwa hapa chini. Inaweza pia kutokea baada ya maambukizo ya juu ya kupumua, na inaonekana kudumu milele.
• Maambukizi ya Virusi: Virusi vya kawaida ambazo zinaweza kusababisha maumivu ya kifua cha pleuritic ni pamoja na virusi vya Coxsackie, virusi vya kupumua syncytial (RSV), mafua, parainfluenza, mumps, adenovirus, cytomegalovirus (CMV), na virusi vya Epstein Barr (husababisha mononucleosis ya kuambukiza).
• Pneumonia : Maambukizi katika mapafu, hasa wale walio katika mikoa ya nje ya mapafu karibu na kitambaa cha pleural, wanaweza kusababisha maumivu kwa kupumua.
• Saratani ya kupulia : Inadhaniwa kuwa karibu nusu ya watu wanaopatikana na saratani ya mapafu huwa na maumivu mahali fulani katika kanda zao wakati wa uchunguzi. Sio kawaida kwa maumivu haya kubadilika kwa kupumua, hasa kama tumor iko katika mikoa ya nje ya mapafu karibu pleura. Hivi sasa, aina ya kawaida ya saratani ya mapafu, adenocarcinoma ya mapafu , huelekea kukua katika pembeni ya mapafu karibu na sauti. Hii ni aina ya kansa ya mapafu ambayo ni ya kawaida kwa watu ambao hawajawahi kuvuta sigara, wanawake, na vijana wenye kansa ya mapafu.
• Kifua kikuu (TB): TB ni sababu isiyo ya kawaida ya maumivu na kupumua nchini Marekani, lakini ni sababu ya kawaida sana duniani kote.
• Uharibifu wa Pleural: Mikusanyiko ya maji kati ya tabaka za pleura, inayojulikana kama ufanisi wa majibu, ni sababu ya kawaida ya maumivu na kupumua. Hata hivyo, kama vile maumivu na kupumua ni dalili zisizo maalum, ufanisi wa sauti unaweza kuhusishwa na idadi yoyote ya magonjwa, yanayohusiana na ugonjwa wa mapafu na ugonjwa wa moyo kwa hali ya autoimmune kama vile arthritis ya ugonjwa wa damu, na kansa. Uharibifu wa maumivu maumivu ni ufanisi wa majibu ambayo yana seli za saratani. Hizi zinaweza kutokea kwa watu wenye kansa ya mapafu, kansa ya matiti, na kansa nyingine ambazo zinaenea kwenye mapafu.
• Pneumothorax : Pneumothorax ni kuanguka kwa sehemu au yote ya mapafu. Kuanguka inaweza kuwa ndogo sana na isiyo ya kawaida, au inaweza kuwa kubwa na kusababisha si tu maumivu na kupumua lakini pia kupumua kali na hata subcutaneous emphysema, hali ambayo ngozi ya kifua anahisi kama kupigwa Bubble kutokana na kutoroka ya hewa kutoka mapafu. Pneumothorax inaweza kutokea kama matatizo ya emphysema, magonjwa mengine ya mapafu, au majeraha, au yanaweza kutokea kwa uzima kwa watu wazima wenye afya.
• Ufungashaji wa ufuatiliaji : Hali inayoweza kutishia maisha, pembejeo ya mapafu hutokea wakati vifungo vinavyovunjika katika mishipa ya miguu ( thrombosis ya kina ya mishipa ) na kusafiri kwenye mapafu. Kama ilivyo na pneumothorax, dalili zinaweza kuanzia ndogo hadi kali, na hali hii ni dharura ya matibabu. Vipengele vya hatari kwa ajili ya upasuaji wa mapafu ni pamoja na upasuaji wa hivi karibuni, magonjwa mengi ya muda mrefu, mimba, na umbali wa umbali mrefu kwa gari au ndege. Kama ilivyoelezwa hapo juu, mimba ya mapafu ni kawaida kupata watu ambao huenda kwenye chumba cha dharura na maumivu ya kifua cha pleuritic.
• Mesothelioma : Mesothelioma ni saratani ambayo hutokea katika malalamiko na ni ya kawaida kwa watu ambao wamekuwa na athari kwa kazi.

Sababu zinazohusiana na moyo wa Breathing ya Maumivu

Kwa kuwa moyo upo karibu na mapafu (na kuomba) na huenda kwa kupumua, hali ya moyo inaweza kusababisha maumivu na kupumua. Hali fulani zinazohusiana na moyo ambayo husababisha maumivu ya kifua ya pleuritic ni pamoja na:

• Pericarditis : Pericarditis inahusu kuvimba kwa membrane iliyoweka moyo (pericardium) ambayo ni sawa na wale wanaokaa mapafu. Pericarditis ina sababu nyingi ikiwa ni pamoja na maambukizi, kansa (kansa ya kawaida ya mapafu na saratani ya matiti), hali ya autoimmune kama lupus, na ugonjwa wa figo. Karibu asilimia 15 ya watu ambao wana mashambulizi ya moyo huendeleza pericarditis pia.
• Mashambulizi ya moyo: Mara nyingi, maumivu yanayohusiana na mashambulizi ya moyo hayahusiani na kupumua, lakini ongezeko la maumivu na pumu kinaweza kutokea, hasa kama shambulio la moyo linapatana na pericarditis kama ilivyoelezwa hapo juu.
• Dissection ya Aortic: dissection ya aortic ni hali ambapo kudhoofika katika aorta inaruhusu damu kuingia katika kitambaa "dissect" bitana ndani ya aorta, na ni dharura ya matibabu. mara nyingi husababishwa na aina kali, ya kuvuta maumivu ambayo inaweza kuonekana katika kifua na nyuma. Mara nyingi hutokea kwa watu walio na ugonjwa wa Marfan, mara nyingi wanaume ambao ni mrefu sana na wanama.
• Shinikizo la shinikizo la damu : Upungufu wa shinikizo la damu ni hali mbaya ambayo shinikizo la damu katika mishipa ya pulmona inainua. (Ni tofauti na shinikizo la shinikizo la damu watu wengi wanafahamu na hutolewa na echocardiogram badala ya shinikizo la shinikizo la damu.) Arteri ya pulmonary ni wajibu wa kubeba damu kutoka kwa moyo hadi mapafu kuchukua oksijeni. Shinikizo la shinikizo la damu linaweza kuharibiwa na hali kadhaa ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa moyo, magonjwa ya mapafu, matatizo ya tishu, na baadhi ya dawa.

Sababu za Musculoskeletal za Breathing ya Maumivu

Masharti yanayohusiana na chochote cha bony au laini ya tishu katika kifua kinaweza kusababisha maumivu yanayotokea au yanaendelea kupumua. Baadhi ya haya ni pamoja na:

• Fractures ya Rib: Upungufu wa njaa kama sababu ya maumivu na kupumua mara nyingi ni dhahiri, lakini wakati mwingine fractures hizi zinaweza kutokea kwa kukohoa au kwa shida ndogo tu kwa watu wenye osteoporosis. Msukosuko wa mshipa wa mshipa , aina ya uharibifu wa ziada, hata hivyo, inaweza kuwa wazi. Maumivu ya msukosuko wa mshipa mara nyingi huja kwa hatua kwa hatua na ni mbaya zaidi kwa pumzi ya kina na kwa kukohoa.
• Matibabu ya Costochondritis na Tietze : Costochondritis na Tietze syndrome ni hali ambazo zinahusisha kuvimba kwa eneo ambalo namba hujiunga pamoja na / au ambapo namba huunganisha na sternum (kifua cha mifupa). Pamoja na gharama ya gharama, inaweza kuwa na uvimbe wa mkoa huu, lakini kwa ugonjwa wa Tietze haipo. Maumivu ya kifua yanayohusiana na hali hizi mara nyingi yamekosa kwa mashambulizi ya moyo. Tangu namba, na hivyo mkutano wa njaa huenda kwa kila pumzi, maumivu mara nyingi huhusiana na kupumua, hasa kuchukua pumzi kubwa.

Sababu Zengine Zinazowezekana za Kuumiza Pumu

• Shingles : Wakati virusi vya kuku ya "kukua" katika usambazaji wa ujasiri ambao hutoa kifua, inaweza kusababisha maumivu ya kifua na-kulingana na mahali-maumivu yanaweza kubadilika na kupumua. Wakati shingles mara nyingi inahusisha upele, maumivu mara nyingi hutangulia upele kwa siku chache, na kufanya uchunguzi usiwe na uhakika wakati wa kwanza.
• Reflux Acid : Maumivu ambayo hutokea kutokana na ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD) haifai kuhusishwa na kupumua, lakini inaweza kuwa mbaya zaidi na pumzi kali.

Dalili zinazohusiana

Kuna idadi ya dalili ambazo zinaweza kutokea pamoja na kupumua kwa kupumua ambayo inaweza kukusaidia na daktari wako kuamua sababu ya maumivu yako. Baadhi ya haya ni pamoja na:

• Kikohozi, kama kikohozi kikubwa au kikohozi kinachoendelea
• Aina nyingine ya maumivu yanayotokana na maumivu ya kifua, kupuuza maumivu, kupuuza maumivu ya maumivu , kwa maumivu ya nyuma
• Kupumua kwa pumzi
• Kunyunyiza damu
• Hoarseness
• Kupigia
• Kupoteza uzito wa unintentional

Maswali Daktari wako Anaweza Kuuliza

Mbali na kuuliza juu ya dalili zinazoweza kuhusishwa hapo juu, daktari wako atakuuliza:

• Je! Wewe, au umewahi kuvuta sigara?
• Je, umekuwa na majeraha au majeraha yoyote, ikiwa ni pamoja na hata shida ndogo?
• Umekuwa na maambukizi ya kupumua kama baridi au mafua?
• Dalili zilianza lini, na zimeendelea muda gani?
• Je, umewahi kuwa na dalili zinazofanana katika siku za nyuma?
• Je, ni matatizo gani mengine ya matibabu unayo?
• Hali gani za matibabu zinaendeshwa katika familia yako?
• Umeanza mpango mpya wa zoezi, au kushiriki katika shughuli yoyote ya kimwili ambayo inaweza kuweka matatizo kwenye misuli na miundo mingine katika kifua chako?
• Je! Dalili hutokea wakati wote, au kwa wakati tu, kama vile kwenda nje wakati ni baridi?

Hujaribu Daktari wako Mei Order

Kulingana na dalili zako, kuna vipimo vingi vya daktari wako anaweza kupendekeza. Hizi ni pamoja na:

• X-ray kifua: Kumbuka kwamba x-ray kifua inaweza kusaidia kutambua hali, lakini haiwezi kuondokana na hali. Kwa mfano, mgonjwa wa mapafu au kansa ya mapafu inaweza kuwapo licha ya kawaida ya x-ray kifua. Kwa kweli, kansa ndogo za mapafu hupotezwa kwenye x-ray na hazijatambulika hadi kufikia hatua wakati haziponywa tena. Mimba ya pulmonary iliyokosa pia ni mbaya, na inaweza kuwa na hatari ikiwa haipatikani haraka.
• Piga-rasi-rasi.
• Scanning ya uingizaji hewa: Hii ni mtihani uliofanywa kuangalia ushahidi wa kukumbwa kwa pulmonary.
• Kitabu CT scan: kifua CT scan inaweza kutumiwa kutathmini masharti kadhaa ya kifua. Inawezekana, pia, kupata mtazamo sahihi zaidi wa namba na miundo ya bony katika kifua.
• CT angiography.
• Electrocardiogram (EKG)
• Echocardiogram: Echocardiogram (kipimo cha ultrasound ya moyo wako) kinaweza kufanywa kwa kuangalia kuvimba au maji katika viungo vinavyounganisha moyo (pericarditis au effusion pericardial).
• Oximetry: Oximetry ni mtihani ambao hutumiwa kupima kiwango cha oksijeni katika damu yako. Inaweza wakati mwingine kutoa dalili kwa hali ya mapafu au ya moyo.
• Vipimo vya kazi ya uhamisho.
• Jaribio la D-dimer.

Matibabu ya Maumivu Maumivu

Chaguzi za matibabu kwa kinga ya kupumua itategemea sababu maalum. Ni muhimu kusikiliza mwili wako ikiwa una maumivu ya kifua cha pleuritic, na si "mask" dalili zako kwa kutumia dawa za maumivu mpaka ukiwa na uchunguzi wa kina.

Chini ya Maumivu Kwa Kupumua

Kama ilivyoelezwa hapo juu, kuna sababu nyingi zinazoweza kupumua kupumua au maumivu na pumzi ya kina ambayo hutofautiana na yale ambayo hasa ni hatari kwa wale ambao wanahatishia maisha. Ni muhimu kukumbuka kwamba maumivu ni ishara kutoka kwa mwili wetu kutuambia kuwa kitu kibaya. Inaweza kuwa ya kushangaza ikiwa hutambui mara moja, mara nyingi hutokea kwa maumivu kama haya, lakini endelea kuzungumza na daktari wako mpaka uwe na jibu. Uliza rufaa kwa mtaalamu au kupata maoni ya pili ikiwa bado hauna maelezo sahihi ya usumbufu wako. Nini kweli na kupumua kwa kupumua ni kweli ya hali yoyote ya matibabu - ni muhimu kuwa mwalimu wako mwenyewe katika huduma yako ya afya ili uendelee kuwa na afya.

> Vyanzo:

> Berchuck, J., na S. Patel. Etiolojia ya mara nyingi ya kupuuzwa ya Pleuritic Chest Pain. Jarida la Madawa Ya Ndani Ya Ndani . 2016. 31 (1): 138.

> Jany, B. Udhibiti wa Sababu ya Maumivu ya kifua. Simama . 2017. 58 (1): 22-28.

> Reamy, B., Williams, P., na M. Odom. Pleuritic Chest Pain: Kupanga Kupitia Utambuzi tofauti. American Family Physician . 2017. 96 (5): 306-312.

> Yan, G., Littlewood, A., na M. Latimer. Sababu isiyo ya kawaida ya Pleuritic Chest Pain katika Mtoto. Taarifa za Uchunguzi wa BMJ . 2016. pii: bcr2016217307.