Megacolon sumu (pia inajulikana kama kupunguza sumu) inaweza kuwa matatizo makubwa ya ugonjwa wa bowel uchochezi (IBD) . Hii ni matatizo ambayo hutokea mara nyingi zaidi na ugonjwa wa ulcerative kuliko ilivyo na ugonjwa wa Crohn. Habari njema ni kwamba megacoloni yenye sumu ni ya kawaida na inatokea chini ya 5% ya kesi za IBD kali. Hali hutokea wakati coloni inakuwa mbali sana, au imechangiwa, na hatimaye inapoteza mtiririko wa kutosha wa damu.
Bila damu isiyo ya kutosha kwenda kwenye koloni, tishu inaweza kuwa ischemic, ambayo ina maana kwamba inakufa.
Kutibu IBD-ups kabla ya kuwa kali inaweza kusaidia kuzuia megacolon sumu. Mara nyingi, watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative pia wanashauriwa kuwa makini na dawa za kupambana na kuhara kwa sababu pia wameunganishwa na megacolon ya sumu. Mtu yeyote aliye na IBD ambaye hupata maumivu makali ya tumbo, tumbo la kuvimba, na homa, anapaswa kutafuta matibabu mara moja.
Sababu
Megacoloni yenye sumu inaweza kuwa kwa pekee kwa watu wenye IBD hasa. Katika baadhi ya matukio, inaweza kusababisha kutokana na matumizi mabaya ya madawa fulani, ikiwa ni pamoja na madawa ya kulevya; madawa ya kulevya kutumika kwa ajili ya misaada ya maumivu, anticholinergics; madawa ya kulevya, wasiwasi na hofu; na antidiarrheals, kama vile loperamide. Kwa sababu hii, mara nyingi hupendekezwa kuwa watu wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative hawatachukua dawa za kupambana na virusi vya kupambana na ugonjwa bila ridhaa kutoka, na kusimamia karibu na, gastroenterologist ambayo ina uzoefu katika kutibu wagonjwa na IBD.
Dalili
Mawasilisho ya megacoloni yenye sumu ni pamoja na:
- Maumivu ya tumbo na upole
- Tumbo la kupuuzwa
- Kiwango cha moyo haraka
- Kupungua kwa shinikizo la damu
- Leukocytosis (idadi kubwa ya seli ya damu nyeupe )
- Ushahidi wa kutoweka kwa colonic kwenye x-ray ya tumbo
- Homa kubwa (40 ° C [104 ° F])
- Ukosefu wa maji mwilini
Watu wenye megacoloni sumu mara nyingi wanaonekana mgonjwa kabisa na wana historia ya siku kadhaa za kuhara na maumivu ya tumbo.
Matibabu
Matibabu ya awali ni muhimu katika megacolon sumu ili kuepuka matatizo ya kutishia maisha, kama vile mshtuko, kupunguka kwa koloni (kupasuka kwenye ukuta wa koloni), peritonitis (maambukizi katika tumbo) na septicemia (maambukizi katika damu). Kutoka bila kutibiwa, koloni inaweza kupasuka, hali ambayo inaua 30% ya kesi. Unapotendewa kwa ufanisi katika hatua za mwanzo, megacoloni yenye sumu ina kiwango cha chini ya asilimia 4. Hii ni kwa nini ni muhimu kupata dalili zingine zingine zilizotajwa na daktari, na kupata dalili kali zilizo kushughulikiwa mara moja.
Bowel lazima iwe decompressed, ambayo mara nyingi inafanywa na kupitisha tube kutoka nje ya mwili ndani ya koloni. Ikiwa mgonjwa huyo ameharibika au atashangaa, tiba ya IV inaweza kutumika kuchukua nafasi ya electrolytes na maji. Kwa kuwa kupasuka kunaweza kusababisha maambukizi makubwa, antibiotics inaweza kutolewa. Corticosteroids inaweza kusaidia kuzuia kuvimba katika koloni.
Katika hali kali ambazo hazijibu kwa matibabu, sehemu ya dharura au jumla ya colectomy inaweza kuwa muhimu. Katika colectomy jumla, pia inaitwa proctocolectomy, koloni ni kuondolewa. Protocolectomy inaweza kuwa maarufu kwa watu wenye ugonjwa wa ulcerative, kama j-poch inaweza kisha kuundwa wakati wa upasuaji wa pili, baada ya kupona kutoka megacolon sumu.
Utaratibu wa j-pouch utapunguza haja ya ileostomy ya kudumu. Tangu proctocolectomy pia ni matibabu ya upasuaji kwa ugonjwa mkubwa wa ulcerative, colitis ya ulcerative haitarudi baada ya upasuaji. Haipendekezi kwa matukio ya ugonjwa wa Crohn, kama ugonjwa wa Crohn unaweza kurudi katika kikapu cha ileal.
Mara nyingi, mara moja sumu ya megacoloni imechukuliwa kwa ufanisi, kutabiri ni nzuri sana.
Vyanzo:
ADAM "Megacoloni ya sumu." ADAM, Inc 2004. 30 Julai 2009.