Kuvunja katikati ya mfupa wa mkono wa juu
Daktari wako anasema unayo fukture ya katikati ya shashi ya katikati. Je! Hilo linamaanisha nini na nini kitatokea baadaye?
Humerus ni mfupa unaounganisha bega na kijiko. Sehemu hii ya mwili inaitwa mkono, na pamoja na mkono na forearm, inafanya juu ya mwisho. Humerus ni mfupa wenye nguvu ambao umefungwa kwa mpira wa bunduki-na-tundu pamoja juu na ina jiko la pamoja ya kijiko chini.
Fractures ya humerus imegawanyika katika aina tatu: fracture ya karibu ya bega, katikati ya shimoni humerus fractures, na fractures distal humerus ya kijiko.
Mid-Shaft Humerus Fractures
Kiwango cha katikati cha shaft humper fracture haina kuhusisha bega au joints viungo. Aina hii ya fracture inawakilisha 3% ya mifupa yote yaliyovunjwa . Sababu ya kawaida ya fracture ya shimoni humeral ni kuanguka, lakini majeruhi ya juu ya nishati (magari ya magari, majeraha ya michezo) na maumivu ya kupumua ( majeraha ya risasi ) pia yanaweza kusababisha kuumia hii. Fractures nyingi humeral kutokea kama matokeo ya kudhoofika kwa mfupa kutoka osteoporosis .
Fractures ya humerus inaweza kuwa na majeraha ya kutisha, na X-rays mara nyingi inaonekana kuwaogopa wagonjwa. Kwa sababu kuna mfupa mmoja tu unaounganisha bega na kijiko, mara nyingi wagonjwa wanahisi kama mkono wao haujaunganishwa. Wagonjwa wanapaswa kuhakikishiwa, kwamba kuna mengi zaidi ya mfupa iliyoshikilia mkono na kwamba idadi kubwa ya katikati ya shimoni humerus fractures kuponya bila upasuaji.
Matibabu ya Fractures ya Shaft Humeral
Kuna chaguo kadhaa za matibabu kwa fractures hizi, lakini kawaida ni matibabu yasiyo ya upasuaji. Kwa bahati nzuri, mvuto hufanya maajabu ya kuunganisha humerus, na kuruhusu tu mkono utegemea upande ni mara nyingi matibabu bora kwa fracture ya humerus. Aidha, matibabu yoyote ya upasuaji ina hatari kubwa.
Kupunguza nafasi ya matatizo ni sababu moja ya kuchunguza matibabu yasiyo ya upasuaji.
Sababu za kuchunguza matibabu ya upasuaji ni pamoja na fractures nyingi, fractures wazi , majeruhi kwa mishipa ya damu au mishipa, na kushindwa kwa uponyaji na matibabu ya upasuaji ( nonunion ).
- Bracing Fracture: Tiba ya kawaida kwa fracture ya shimoni humeral inaitwa bamba ya fracture, ambayo mara nyingi hujulikana kama brazi ya Sarmiento, iliyoitwa baada ya daktari ambaye aliongeza njia hii ya matibabu. Kawaida, fracture inatibiwa katika kifua au kushona kwa wiki ili kuruhusu uvimbe kupunguke, na kisha ujasiri wa fracture umefungwa kwa mgonjwa. Nguvu inaonekana kama shell shell na ana humerus katika alignment. Faida ya ujasiri wa fracture ni kwamba kama uponyaji inavyoendelea, wagonjwa wanaweza kuanza kutumia bega na kijiko.
- Sahani za Metal: Upasuaji wa kawaida kwa ajili ya matibabu ya fracture ya humerus ni kuweka sahani kubwa ya chuma kwenye humerus, na kuifunga kwa vis. Matumizi ya sahani na screws ni njia ya mafanikio zaidi ya upasuaji kuponya fukture ya shimoni humeral. Kushangaa kwa upasuaji ni kwamba hatari ya kuumia ujasiri na yasiyo ya ushirika ni ya juu na matibabu ya upasuaji kuliko matibabu yasiyo ya upasuaji.
- Fimbo: Fimbo ya intramedullary ni fimbo ya chuma iliyowekwa katikati ya mashimo ya mfupa. Faida ya fimbo ya chuma ni upasuaji ni mbaya sana, na upasuaji ni kukaa mbali na mishipa muhimu ambayo hutembea mkono. Kusisitiza kwa fimbo ni kwamba viwango vya uponyaji sio juu, na yasiyo ya ushirika ni matatizo ya kawaida.
Muda wa Kuponya na Matatizo ya Fracture ya Shaft ya Humera
Uponyaji wa futi hupunguza miezi michache lakini mara nyingi hufanya mazoezi ya kuboresha uhamaji wa viungo vya bega na viungo vilivyoanzishwa mapema. Matatizo mawili mara nyingi huonekana ni majeraha ya ujasiri wa radial na yasiyo ya ushirika wa fracture.
Majeruhi kwa ujasiri wa radial hutokea kwa sababu ujasiri huu muhimu hutunguka karibu katikati ya humerus. Mishipa ya radial inaweza kujeruhiwa wakati wa fracture au wakati wa matibabu ya fracture. Majeraha ya ujasiri wa radi husababisha kupoteza nyuma ya mkono, na ugumu kuinua (kupanua) mkono na vidole.
Majeraha mengi ya ujasiri ya radi yanaweza kuboresha kwa muda, lakini daktari wako atakufuata kwa uangalifu ili atambue ikiwa kuna matibabu zaidi.
Nonunion ni shida ngumu na hutokea wakati fracture haina kuponya. Kuna sababu kadhaa ambazo hakuna ushirika unaweza kutokea. Kushangaza, mojawapo ya sababu za kawaida za nonunion ni upasuaji . Unapofanywa upasuaji, tishu za laini zinazozunguka fracture zinaingiliwa zaidi, na hii inaweza kuathiri mtiririko wa damu kwenye tovuti ya fracture. Sababu moja ya kuepuka upasuaji ni kuzuia hatari ya ushirika. Hata hivyo, ikiwa yasiyo ya ushirika hutokea, basi upasuaji ni karibu kila mara inahitajika ili kuchochea majibu ya uponyaji ya mfupa.
Chanzo:
Carroll EA, et al. "Usimamizi wa Fractures ya Shaft Humeral" J Am Acad Orthop Surg Julai 2012 vol. 20 no. 7 423-433.