Matibabu hutegemea ambayo mifupa ya mguu huvunjika
Fractures ya ankle ni majeraha ya kawaida kwa mifupa karibu pamoja na mguu. Kuna aina nyingi za fractures za mguu, na tiba hutofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na eneo na ukali wa kuumia. Kuelewa nini cha kufanya kuhusu kinga iliyovunjika inahitaji habari kuhusu jinsi majeruhi haya yanavyojitokeza.
Mifupa ya Pamoja ya Ankle
Vidonda ni pamoja ngumu ambayo inaunda ambapo mifupa mitatu huja pamoja.
Mifupa ya mguu wa chini, tibia, na fibula ni juu ya pamoja, na talus ni chini ya pamoja. Wakati daktari anazungumzia juu ya fracture ya mguu, yeye mara nyingi anazungumzia juu ya mfupa uliovunjwa wa tibia au fibula.
Tibia, pia huitwa mfupa wa shin, ni mfupa mkubwa wa uzito wa mguu wa chini. Ya uzito kuhamishwa kupitia mguu, karibu asilimia 90 ni kufanyika na tibia. Futi ni mfupa mdogo nje ya mguu. Ni tu hubeba asilimia 10 ya uzito wako wa mwili.
Vipande vyote viwili na vifuniko vifunga karibu na talus ili kuunda pamoja kwa mguu . Majambazi maarufu kwenye kifundo cha mguu hujulikana kama malleolus ya kati (mwisho wa tibia) na malleolus ya mwisho (mwisho wa fibula). Mwisho wa mifupa haya huunda kikombe cha mfupa kinachokaa ndani.
Fractures ya Ankle imara na isiyo na imara
Kipengele muhimu zaidi cha matibabu ya fracture ya kifundo cha mguu ni kuelewa jinsi vitendo vinavyotembea kuhusiana na mwisho wa tibia na fibula.
Fractures ya ankle ni ama imara (wao harakati ya talus ni kubadilika) au imara (talus haina hoja kwa kawaida). Hii ina maana kuwa ushirikiano haufanyike katika hali ya ulinganifu. Wakati fracture ya mguu haina imara, matibabu ya uvamizi zaidi inahitajika.
Aina za Ankles zilizovunjika
Wakati mguu uliovunjika hutokea, jeraha inaweza kuwa mwisho wa tibia (malleolus ya kati) au kwa fibula (malleolus ya mgongo), au wote wawili.
Kuamua jinsi ya kuendelea na matibabu kunategemea mahali ambapo jeraha imetokea. Kuna aina nyingi za fractures za mguu, hapa ni ya kawaida:
- Mafuriko ya Malleolus ya baadaye (fibula tu): Fractures ya fibula peke yake ni aina ya kawaida ya fracture ya mguu. Fractures nyingi za moto zinaweza kutibiwa bila upasuaji, lakini ni muhimu kuhakikisha mchanganyiko wa mguu unabaki imara. Hii ina maana kwamba hata kama kuna mapumziko katika mfupa, pamoja na mguu bado hufanya kazi kwa kawaida. Ikiwa pamoja ya mguu ni imara au mishipa yameharibiwa, basi upasuaji unawezekana kupendekezwa. Kidokezo kimoja cha kutaka kujua kama fracture ya fibula inaweza kuhitaji upasuaji ni umbali wa fracture hadi mwisho wa mfupa. Fractures ndani ya sentimita 4 ya mwisho wa mfupa kwa ujumla ni salama kutibu kwa ufuatiliaji, kwa muda mrefu kama hakuna kuumia kwa upande wa ndani wa mguu (angalia chini).
- Matibabu ya Malleolus ya wastani (kuzingatia peke yake): Kuvunja hii kwa upande wa ndani wa mguu hutokea mfupa mwishoni mwa tibia; sehemu hiyo ya mfupa inaitwa malleolus ya kati. Kupasuka kwa malleolus ya pekee ya kawaida ni kiasi kidogo sana kuliko fragture ya mviringo iliyopunguka. Kwa ujumla, ukimbizi wa malleolus uliofariki (nje ya nafasi) unatibiwa na upasuaji.
- Bimalleolar Fractures Ankle (tibia wote na fibula): Fractures ya bimalleolar ya mguu hutokea wakati kuna kuumiza kwa upande wa ndani na nje ya mguu. Majeraha haya daima husababisha ushirikiano wa mguu usio na uhakika, na kwa wagonjwa wengi wanaohusika, upasuaji utapendekezwa. Ikiwa fracture huponya katika kitu chochote chini ya nafasi nzuri, mguu wa pamoja wa mguu utaathiriwa na inaweza kusababisha ugonjwa wa arthritis wa kasi wa mguu . Hata kwa matibabu ya upasuaji, cartilage ya mguu inaweza kuharibiwa wakati wa fracture unaosababisha nafasi kubwa ya ugonjwa wa arthritis, lakini unapaswa kufanya nia ya kufanya iwezekanavyo kutengeneza fractures hizi vizuri ili uwezekano wa matatizo ya muda mrefu kama ya chini iwezekanavyo.
- Bimalleolar Equivalent Fracture (fibula na mishipa) : Jeraha hili ni fracture tu ya fibula, lakini pia kuna machozi ya mishipa kwenye upande wa ndani wa mguu. Hii inasababishwa na utulivu wa pamoja wa mguu, kama vile upande wa ndani ulipasuka, na kwa hiyo inahitaji upasuaji.
- Fracture ya Trimalleolar (tibia na fibula): Fracture ya mguu ya trimalleolar ni sawa na fracture ya mguu wa bimalleolar, lakini mfupa wa nyuma wa tibia pia hupasuka. Mfupa wa nyuma wa tibia huitwa malleolus ya posterior. Wakati mwingine, ikiwa kipande cha kutosha cha mfupa kinavunja, upasuaji lazima pia ushughulilie fungu hilo. Hata hivyo, kwa kawaida, upasuaji sio tofauti na fracture ya mguu wa bimalleolar.
- Upungufu wa Posterior Malleolus ( kuzingatia tu): Hii ni kuumia kwa nadra kwa kutengwa. Fractures ya malleolus baada ya kawaida hupatikana kwa kushirikiana na fractures ya binguleolar ya mguu-katika hali ambayo jeraha inaitwa fracture ya mguu ya trimalleolar.
- Ukandamizaji wa Maisonneuve (tibia na fibula) : Kuvunjika kwa Maisonneuve ni jeraha la kawaida, lakini inahitaji kuchukuliwa kama inaweza kupoteza urahisi bila uchunguzi wa kina. Katika kupasuka kwa Maisonneuve, mfupa hujeruhiwa kwa upande wa ndani wa mguu (malleolus ya kawaida). Ingawa malleolus ya mviringo imekamilika, kuna fracture ya juu zaidi juu ya mfupa wa fibula, kwa kawaida karibu na goti. Nguvu ya kuumia hii hupita kupitia ligament kubwa inayounganisha mifupa miwili, ambayo huitwa syndesmosis. Kwa sababu ya uharibifu wa ligament hii ya kusaidia, kifundo cha mguu ni thabiti na upasuaji mara nyingi ni muhimu.
Dalili za Ankle iliyovunjika
Dalili za kawaida za fracture ya mguu ni pamoja na:
- Maumivu ya kugusa
- Kuvimba
- Kuvunja
- Kutokuwa na uwezo wa kutembea mguu
- Uharibifu karibu na mguu
Kuna vigezo vya kliniki vinazotumiwa kutofautisha fractures za mguu kutoka kwa vidonda vya mguu . Miongozo hii, inayoitwa vigezo vya Ottawa inasaidia kuamua kama x-rays inapaswa kufanyika kwa watu ambao wana maumivu ya mguu .
Matibabu ya Ankle iliyovunjika
Mara fracture ya mguu inapatikana, ni muhimu kuanza matibabu sahihi . Kuna matibabu mengi, wote wa upasuaji na wa kibaguzi, na tiba sahihi inategemea kuwa na utambuzi sahihi. Daktari wako anaweza kukuongoza kwenye maalum ya matibabu.
> Chanzo:
> Chuo cha Marekani cha Wataalamu wa Orthopedic. Fractures Ankle (Anken Ankle). http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391.