Kubadilisha Mchanganyiko wa Ankle Nje
Upasuaji wa upangaji wa ankle ni chaguo la matibabu kwa watu wanaosumbuliwa na dalili za ugonjwa wa arthritis kali. Uingizaji wa ankle hufanyika kwa kuondokana na pamoja ya mguu, na kuweka implant ya chuma na plastiki mwishoni mwa mfupa wa shin (tibia), na juu ya mfupa wa mguu (talus). Pamoja kubadilishwa inaruhusu mwendo mwembamba kwa pamoja kwa mguu ili mguu uweze kuinama kwa urahisi.
Kupata Mgonjwa Mzuri
Sehemu ya changamoto ya upasuaji wa mguu wa maumbo ni kuhakikisha kuwa utaratibu ngumu hufanyika tu kwa wagonjwa wanaofaa. Kufanya nafasi ya mguu kwa mgonjwa mbaya huelekea matokeo mabaya, na mara nyingi inahitaji upasuaji wa ziada chini ya barabara. Wagonjwa wachache tu ambao wana ugonjwa wa arthritis wa mguu ni wagombea mzuri wa upasuaji huu, hivyo hatua ya kwanza, muhimu zaidi ni kuamua kama hii ndiyo matibabu sahihi kwako.
Vipindi vya ankle hupendekezwa kwa wagonjwa wakubwa, wasio na kazi ambao hawapaswi kutekeleza shughuli ambazo zitaweka mahitaji makubwa juu ya ushiriki uliowekwa, kama vile michezo au shughuli za kazi nzito. Vipengele vya ankle hazijitegemea kama mbadala za hip na magoti, hivyo hata ingawa nzito, wagonjwa zaidi wanapata upasuaji huo, hiyo haimaanishi kuwa nafasi ya mguu ingekuwa sahihi.
Wagonjwa vibaya kwa ajili ya kubadilishwa
Wagonjwa wadogo huwa na kazi nyingi kwa vifungo vya uingizwaji vya mguu wa sasa, kwa vile wanaweka mahitaji mengi juu ya mazao yaliyoingizwa.
Wagonjwa wengi chini ya umri wa miaka 50 watakuwa na upasuaji wa mguu wa maumbo . Kwa wagonjwa wa zaidi ya 50, fusion ya mguu bado itatolewa kwa wale ambao wanafanya kazi zaidi na huweka mahitaji zaidi kwenye ushirikiano.
Wagonjwa ambao ni overweight lazima kwa ujumla kuepuka nafasi ya mguu. Uzito huongeza mzigo kwenye ushiriki uliowekwa, ambao unaweza kusababisha matatizo.
Wagonjwa wengine ambao wanapaswa kuepuka nafasi ya mguu ni pamoja na: wagonjwa wenye maambukizi ya mguu, wagonjwa wenye mtiririko mbaya wa damu (miguu ya mishipa ya pembeni ), na wagonjwa walio na usawa wa kawaida au utulivu wa mguu.
Kufanya uingizaji wa Ankle
Wakati nafasi ya mguu inafanyika, nyuso za pamoja za mwisho wa mfupa wa shin (tibia), na juu ya mfupa wa mguu (talus), huondolewa. Hii inafanywa kwa vyombo sahihi ili kujenga uso wa ngazi kwa ajili ya mazao yaliyoingizwa. Daktari wa upasuaji kisha anaweka mchanganyiko wa chuma na plastiki ndani ya mfupa wa kumaliza kazi kama mshipa mpya wa mguu.
Wagonjwa wanaofanyika badala ya mguu kwa kawaida hutumia usiku mmoja katika hospitali baada ya upasuaji. Shinikizo kwenye nafasi ya mguu lazima iwe mdogo na matumizi ya mtembezi au victuko kwa wiki kadhaa. Kufufua kamili kutoka badala ya mguu inachukua muda wa miezi mitatu.
Matatizo ya uingizwaji wa mguu ni pamoja na maambukizi, matatizo ya uponyaji wa jeraha, na maumivu yanayoendelea katika pamoja ya mguu . Kufikia uwiano wa kutosha wa implants kuruhusu kutembea kawaida ni vigumu, na hawezi kufikia kila wakati. Ikiwa nafasi ya mguu haifanyi kazi, inaweza kuhitaji kuondolewa kutoka kwenye ushirikiano - baada ya upasuaji wa mifupa utafanywa.
Matokeo Kutoka Upasuaji
Upasuaji wa upangaji wa ankle ni utaratibu mpya, hivyo matokeo ya muda mrefu hayajaeleweka. Tunachojua ni kwamba wagonjwa waliochaguliwa vizuri ambao wana upasuaji kulingana na mapendekezo yaliyotajwa hapo juu huwa na matokeo mazuri sana. Utafiti wa hivi karibuni umeonyesha kuwa matokeo ya upasuaji yanafanana na matokeo kutoka kwa upasuaji wa mguu wa fungu, maana ya viwango vya kuridhika karibu 85%.
Kwa bahati mbaya, hakuna mtu anayejua kwa muda gani implants za sasa zitaendelea. Vipindi vidogo vimeundwa kwa muda mrefu zaidi kuliko vidonge vya zamani, lakini kama hii itamaanisha kuna kuboresha kwa muda mrefu wa implants ni swali tu wakati wa kujibu.
Utafiti umeonyesha wazi kwamba, kwa matokeo mazuri, wagonjwa lazima wawe sawa na vigezo vilivyotaja hapo awali. Wagonjwa ambao ni mdogo, wenye uzito zaidi, au wana maisha zaidi ya kazi hawana uwezekano mdogo wa kuwa na ufanisi, wa kudumu wa kifundo cha mguu.
Neno Kutoka
Wakati ugonjwa wa arthritis wa mguu sio kawaida kuliko ugonjwa wa arthritis wa hip au magoti, matokeo ya kuwa na ugonjwa wa arthritis katika mwisho wako wa chini inaweza kuwa tatizo bila kujali ni nini cha viungo hivi vinaathirika. Kuna chaguo kadhaa kwa watu wenye arthritis kali ya pamoja ya mguu, na moja ya haya inaweza kuwa badala ya mguu. Upasuaji wa upangaji wa ankli unaendelea kuboreshwa mara kwa mara, na implants za sasa zinaonekana kudumu kwa muda mrefu na kuwa na ufanisi zaidi kwa watu zaidi wanaoishi.
Vyanzo:
Easley, ME, et al. "Jumla ya Anthle Arthroplasty" J. Am. Chuo. Ortho. Up., Mei / Juni 2002; 10: 157 - 167.